Приложение N 3. Расчет единого налога с вмененного доход, подлежащего к уплате

Приложение N 3
к Положению о порядке исчисления
и уплаты в бюджеты и социальные
внебюджетные фонды единого налога
на вмененный доход для определенных
видов деятельности
(в редакции постановления Правительства
Республики Мордовия
от 8 февраля 1999 г. N 64)

Расчет
единого налога с вмененного доход, подлежащего к уплате в ______________месяце 199____г.

     Наименование налогоплательщика______________________________________

     Место нахождения____________________________________________________

     Вид деятельности____________________________________________________

     Место осуществления деятельности____________________________________

Показатели	По данным налогоплательщика	По данным налогового органа
1. Наименование натурального показателя
2. Единицы измерения
3. Объем натуральных показателей
4. Базовая доходность единицы натурального показателя в расчете на год, руб.
5. Результат от произведения повышающих и понижающих коэффициентов
6. Размер вмененного дохода, руб. (стр.3 х стр. 4 х стр.5)
7. Ставка налога, %
8. Сумма налога на год, руб. (стр.6 х стр.7 : : 100)
9. Месячная плата, руб. (стр.8 : 12)
10. Количество месяцев, за которые производится уплата налога
11. Сумма налога, подлежащая уплате, руб. (стр.9 х стр.10)
12. Размер льготы, %
13. Сумма льготы, руб. (стр.11 х стр.12 : 100)
14. К доплате по сроку ___.___.___, руб. (стр.11 - стр.13)

     Руководитель организации              Руководитель налогового органа

     (предприниматель)_______________      ______________________________

     Бухгалтер_______________________      Инспектор_____________________