Постановление Правительства Республики Мордовия
от 1 июня 2000 г. N 282
"О Программе государственных гарантий обеспечения граждан
Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью"
Постановлением Правительства Республики Мордовия от 10 апреля 2001 г. N 157 настоящее постановление признано утратившим силу
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 26 октября 1999 г. N 1194 "О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" и в целях обеспечения конституционных прав граждан Республики Мордовия на получение бесплатной медицинской помощи, организации их медицинского обслуживания в рамках обязательного медицинского страхования Правительство Республики Мордовия постановляет:
1. Утвердить прилагаемые:
Республиканскую программу государственных гарантий обеспечения граждан Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью;
Республиканскую программу обязательного медицинского страхования населения Республики Мордовия на 2000 г.;
Перечень медицинских учреждений и других расходов, финансируемых из бюджетов всех уровней;
Перечень медицинских услуг, не. входящих в Республиканскую программу государственных гарантий обеспечения граждан Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью и оказываемых за счет средств предприятий, организаций и учреждений различных форм собственности, а также за счет страховых взносов по добровольному медицинскому страхованию и личных средств граждан.
2. Министерству финансов Республики Мордовия, Министерству экономики Республики Мордовия, Министерству здравоохранения Республики Мордовия, Мордовскому республиканскому Фонду обязательного медицинского страхования, главам муниципальных образований Ковылкино, Рузаевка, районов и г.Саранска обеспечить финансирование вышеуказанных программ.
3. Министерству здравоохранения Республики Мордовия и Мордовскому республиканскому Фонду обязательного медицинского страхования обеспечить выполнение государственных гарантий населению республики, изложенных в вышеуказанных программах.
4. Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Мордовия от 9 июля 1999 г. N 369 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью на 1999 г." кроме части, касающейся Положения о республиканской межведомственной экспертной медицинской комиссии.
5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на отдел социальной политики Аппарата Правительства Республики Мордовия.
Первый заместитель Председателя |
В. Волков |
Республиканская программа
государственных гарантий обеспечения граждан
Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью
(утв. постановлением Правительства Республики Мордовия
от 1 июня 2000 г. N 282)
I. Общие положения
Республиканская программа государственных гарантий обеспечения граждан Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью (далее именуется - Программа) определяет виды медицинской помощи, представляемой населению бесплатно.
Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования согласно приложению.
Программа включает в себя перечень видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно, объемы медицинской помощи и условия их предоставления, подушевой норматив финансирования здравоохранения, обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинской помощи.
Программа разработана на основании методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденных Министром здравоохранения Российской Федерации, директором Федерального фонда обязательного медицинского страхования и согласованных с Министерством финансов Российской Федерации.
Программа пересматривается ежегодно.
II. Перечень видов медицинской помощи
Гражданам Республики Мордовия в рамках Программы бесплатно предоставляются:
1. Скорая и неотложная медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь как в поликлинике, так и на дому (профилактика, диагностика заболеваний, лечение больных и их долечивание после выписки из стационара, диспансерное наблюдение и реабилитация), лечение больных в условиях дневного стационара и стационара на дому, включая:
первичную медико-санитарную помощь, в том числе доврачебную;
консультации и лечение у специалистов;
специфическую иммунопрофилактику, вакцинацию;
профилактические осмотры детей и подростков, осуществление врачебного и сестринского патронажа согласно схеме диспансеризации детей;
профилактические осмотры участников и инвалидов Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, участников войны в Афганистане, участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС;
профилактические целевые медицинские осмотры женского населения;
профилактические целевые медицинские осмотры на выявление туберкулеза, новообразований и других заболеваний;
профилактические осмотры и диспансеризацию лиц, занимающихся физической культурой и спортом;
профилактические осмотры студентов очной формы обучения и призывников на получение водительских прав;
дородовый и послеродовый патронаж;
искусственное прерывание беременности в ранние сроки, а также по медицинским и социальным показаниям.
3. Стационарная медицинская помощь, включая дневные стационары:
при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемическим показаниям:
при патологии беременности, родах и абортах;
при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих стационарного режима.
4. Восстановительное лечение (реабилитация) в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях, в клиниках НИИ курортологии и физиотерапии системы Министерства здравоохранения Российской Федерации.
5. Восстановительное лечение (реабилитация) в санаториях системы Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства здравоохранения Республики Мордовия, в республиканском врачебно-физкультурном диспансере: детей и подростков; инвалидов; ветеранов войн и приравненных к ним по льготам лиц; участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС и детей рожденных от них; лиц, проживающих в районах с льготным социально-экономическим статусом; лиц, занимающихся физической культурой и спортом.
Перечисленные виды медицинской помощи предоставляются при следующих группах болезней и состояний в учреждениях здравоохранения всех форм собственности
Группы заболеваний профилей и состояний |
Класс по МКБ-10 |
Перечень специалистов, оказывающих помощь |
Перечень стационарных отделений |
Инфекционные, парази- тарные болезни |
I | Инфекционист, педиатр, терапевт |
Инфекционное, педиатрическое |
Болезни передаваемые половым путем |
I | дермато-венеролог | венерологичес- кое |
Туберкулез | I | фтизиатр, торакальный хирург, хирург |
туберкулезное, торакальной хирургии, хирургическое |
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) |
I | инфекционист | инфекционное |
Новообразования | II | онколог, онколог- гинеколог, онколог- радиолог, хирург, терапевт, педиатр, нейрохирург, уролог, проктолог |
онкологичес- кое лучевой терапии, хирургическое, гинекологичес- кое, терапев- тическое, пе- диатрическое, нейрохирурги- ческое, уроло- гическое, проктологи- ческое |
Болезни эндокриной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета |
IV | эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург, гинеколог |
эндокриноло- гическое, терапевтиче- ское, педи- атрическое, хирургическое, гинекологи- ческое |
Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекшие иммунный механизм |
III | гематолог, терапевт, педиатр, иммунолог, врач общей практики (ВОП) |
гематологи- ческое, педи- атрическое, терапевтичес- кое, онкоге- матологическое |
Психические расстройства |
V | психиатр, невропатолог | психиатричес- кое, психо- неврологичес- кое |
Наркологические заболевания |
V | нарколог | наркологичес- кое |
Болезни нервной системы |
VI | невропатолог, нейрохи- рург, психиатр, тера- певт, врач общей практики |
неврологичес- кое, нейрохи- рургическое, психоневроло- гическое |
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
VII | офтальмолог, хирург, ВОП |
офтальмологи- ческое, хирур- гическое |
Болезни уха, горла, носа |
VIII | отоларинголог, хирург, ВОП |
отоларинголо- гическое, хи- рургическое |
Болезни системы кровообращения |
IX | кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торокальный хирург, кардиохирург, сосудистый хирург, ВОП |
кардиологичес- кое, ревмато- логическое, кардиоревмато- логическое, терапевтичес- кое, педиатри- ческое, торо- кальной хирур- гии, кардиохи- рургическое, сосудистой хирургии |
Болезни органов дыхания |
X | пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, торокальный хирург, хирург, ВОП |
пульмонологи- ческое, тера- певтическое, педиатричес- кое, аллерго- логическое, торокальной хирургии, хирургическое |
Болезни органов пищеварения |
XI | гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, проктолог, ВОП |
гастроэнтеро- логическое, терапевтичес- кое, педиатри- ческое, хирур- гическое, проктологи- ческое |
Заболевания зубов и полости рта |
XI | стоматолог, стоматолог- хирург |
стоматологи- ческое, че- люстно-лицевой хирургии, хи- рургическое |
Болезни мочеполовой системы |
XIV | нефролог, терапевт, педиатр, уролог, хирург, гинеколог, ВОП |
нефрологичес- кое, терапев- тическое, пе- диатрическое, урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусственной почки) |
Болезни женских половых органов |
XIV | акушер-гинеколог, ВОП | гинекологичес- кое |
Беременность, включая аборты по медицинским и социальным показа- ниям, роды, послеродо- вый период |
XV | акушер-гинеколог, ВОП | акушерское, гинекологичес- кое |
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
XII | дермато-венеролог, аллерголог, хирург, ВОП |
кожное, аллер- гологическое, хирургическое |
Болезни костно-мышеч- ной системы и соеди- нительной ткани |
XIII | ревматолог, терапевт, педиатр, травматолог- ортопед, хирург, ВОП |
ревматологи- ческое, тера- певтическое, педиатричес- кое, травма- тологическое, ортопедичес- кое, хирурги- ческое |
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосом- ные нарушения у детей |
XVII | хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардио- хирург, стоматолог- хирург, врач-генетик, терапевт, педиатр |
хирургическое, нейрохирурги- ческое, отола- рингологичес- кое, кардиохи- рургическое, челюстно-лице- вой хирургии, медико-генети- ческая кон- сультация, стоматологи- ческое |
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосом- ные нарушения у взрос- лых |
XVII | хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардио- хирург, стоматолог- хирург, врач-генетик, терапевт, педиатр |
хирургическое, отоларинголо- гическое, кар- диохирургичес- кое, челюстно- лицевой хирур- гии, медико- генетическая консультация |
Состояния, возникающие у детей в перинаталь- ном периоде |
XVI | неонатолог, педиатр для новорожденных |
педиатрическое раннего воз- раста, педиат- рическое для недоношенных детей, педиатрическое |
Травмы | XIX | травматолог-ортопед, нейрохирург, хирург |
травматологи- ческое, орто- педическое, нейрохирурги- ческое, хирургическое |
Ожоги | XIX | комбустиолог, травма- толог-ортопед, хирург |
ожоговое, травматологи- ческое, хирур- гическое |
Отравления | XIX | токсиколог, терапевт, педиатр |
терапевтичес- кое, педиат- рическое, отделение ге- модиализа, токсикологи- ческое |
III. Лекарственная помощь
1. Гражданам гарантируется медикаментозное обеспечение скорой и неотложной медицинской помощи за счет средств бюджетов и обязательного медицинского страхования.
2. Бесплатная лекарственная помощь стационарным больным осуществляется в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, ежегодно утверждаемым Министерством здравоохранения Республики Мордовия, исходя из стандартов диагностики и лечения заболевания за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней.
3. Оплата необходимых медикаментов и изделий медицинского назначения в амбулаторно-поликлинических учреждениях осуществляется за счет личных средств граждан и средств по добровольному медицинскому страхованию.
4. Лекарственная помощь населению в условиях дневного стационара оказывается за счет бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования, а также на условиях добровольного медицинского страхования.
5. Льготы при оказании лекарственной помощи отдельным группам населения и при некоторых категориях заболеваний при лечении в амбулаторных условиях определяются действующими нормативными документами.
IV. Условия и порядок предоставления медицинской помощи
населению Республики Мордовия
1. Медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования оказывают государственные, муниципальные учреждения системы Министерства здравоохранения Республики Мордовия, федеральное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница ст.Рузаевка", больница с поликлиникой учреждения ЖХ-385, Государственное учреждение здравоохранения "Больница с поликлиникой медицинского подотдела службы тылового обеспечения МВД Республики Мордовия", имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности.
2. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
допускается выбор пациентом поликлиники, участкового врача (врача общей практики) в соответствии с договором обязательного медицинского страхования;
допускается наличие очередности плановых больных на прием к врачу и на отдельные диагностические исследования, но не более 2-недель;
объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Мордовия;
время, отведенное на прием пациента в поликлинике, определяется расчетными нормативами;
время, ожидаемое на приеме к врачу, не более 1 часа;
осмотр больных на дому врачами узких специальностей осуществляется по заявкам участковых терапевтов (врача общей практики);
направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения;
проведение периодических профилактических осмотров в учреждениях здравоохранения (выезды на рабочие места относятся к сервисным услугам).
3. В стационарных учреждениях:
выбор пациентом стационара среди лечебно-профилактических учреждений с которыми страховая организация имеет договор, кроме специализированных отделений клинических больниц и стационарных учреждений республиканского подчинения, куда госпитализация осуществляется только по медицинским показаниям в строгом соответствии с профилем отделения;
наличие очередности на плановую госпитализацию до трех недель;
размещение в палаты на 4 и более мест;
наличие не менее одной туалетной и ванной комнаты на отделение;
прикрепление лечащего врача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, врача-консультанта в соответствии с распорядком работы лечебно-профилактического учреждения;
обеспечение больных лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации и объемом финансирования лечебно-профилактического учреждения;
предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским показаниям;
предоставление одному из родителей или иному члену семьи возможности находиться в больнице с целью ухода за больным ребенком, обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за ребенком первого года жизни, а также за ребенком старше одного года при наличии медицинских показаний;
перевод в лечебно-профилактические учреждения более высокого уровня по медицинским показаниям.
V. Объемы медицинской помощи
Объемы медицинской помощи - это показатели деятельности учреждений здравоохранения по оказанию лечебно-профилактической и диагностической помощи населению (количество посещений амбулаторно-поликлинического учреждения, количество дней лечения в дневном стационаре, количество койко-дней, проведенных больным в стационаре, количество вызовов скорой медицинской помощи).
Программа предусматривает следующие нормативы.
1. Показатель объемов амбулаторно-поликлинической помощи выражается количеством посещений на 1000 человек и количеством дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому на 1000 человек.
На 2000 г. показатель посещений - 9103, в том числе по Программе обязательного медицинского страхования - 8168 посещений.
Показатель количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому на 2000 год - 464,3 дней. в том числе по Программе обязательного медицинского страхования - 464,3 дней.
2. Показатель объема стационарной помощи выражается количеством койко-дней на 1000 человек.
На 2000 г. показатель объема стационарной помощи 3120,1 койко-дней при средней длительности госпитализации 14,5 дня, в том числе по Программе обязательного медицинского страхования - 2802,4 койко-дня при средней длительности госпитализации 14,3 дня.
3. Показатель объема скорой медицинской помощи выражается количеством вызовов на 1000 человек.
На 2000 г. показатель составляет 280 вызовов.
Приложение
к Республиканской программегосударственных гарантий
обеспечения граждан
Республики Мордовия
бесплатной медицинской помощью
Сводный расчет
стоимости Территориальной программы
государственных гарантий по обеспечению граждан
Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью на 2000 г.
Виды помощи | Едини- ца из- мере- ния |
Терри- тори- альные норма- тивы объе- мов мед. помощи на 1000 жителей |
Терри- тори- альные норма- тивы стои- мости едини- цы объ- ема мед.по- мощи (руб.) |
Подушевые нормати- вы финансирования Территориальной программы |
Утверждено на 2000 г. | ||||
руб. на 1-го жит. в год |
тыс. руб. | в % к итогу |
|||||||
из сред- ств бюд- жета |
из сред- ств ОМС |
средства бюджета |
средства ОМС |
всего | |||||
А | 1 | 2 | 3 | 4*) | 5*) | 6**) | 7**) | 8 | 9 |
1. Социаль- но-значимые виды меди- цинской по- мощи, Всего |
55,7 |
Х |
52217,7 |
52217,7 |
8,3% |
||||
в том числе: амбулаторно- поликлини- ческая по- мощь |
посе- щения |
790,6 |
19,1 |
15,1 |
14125 |
14125 |
2,2% |
||
стационарная помощь |
к/дни |
499 |
81,5 |
40,6 |
38092,7 |
38092,7 |
6,1% |
||
2. Террито- риальная программа ОМС - всего |
457,1 |
97,1 |
426339 |
90975 |
519314 |
82,5% |
|||
в том числе: амбулаторно- поликлини- ческая по- мощь |
посе- щения |
8168,6 |
23,4 |
156,7 |
34,5 |
146892 |
32342 |
179234 |
28,5% |
стационарная помощь |
к/дни |
2802,4 |
136,0 |
310,2 |
70,8 |
290706 |
66379 |
357085 |
56,7% |
стационаро- замещающая пом. |
дни |
464,0 |
24,3 |
8,0 |
3,3 |
7500 |
3056 |
10556 |
1,7% |
скорая ме- дицинская помощь |
вызовы |
280,0 |
81,7 |
11,4 |
11,4 |
10718 |
10718 |
21436 |
3,4% |
2.1. В рам- ках базовой в том числе: |
434,1 |
97,1 |
406819 |
90975 |
497794 |
79,1% |
|||
амбулаторно- поликлини- ческая помощь |
посе- щения |
8168,6 |
23,4 |
156,7 |
34,5 |
146892 |
32342 |
179234 |
28,5% |
стационарная помощь |
к/дни |
2367,9 |
138,8 |
269,4 |
59,3 |
252427 |
55577 |
308004 |
48,9% |
стационаро- замещающая пом. |
дни |
464,0 |
24,3 |
8,0 |
3,3 |
7500 |
3058 |
10556 |
1,7% |
2.2. Сверх базовой программы в том числе: |
23,0 0,0 |
0,0 |
21520,3 |
21520,3 |
3,4% |
||||
стационарная помощь |
к/дни |
73,5 |
156,8 |
11,5 |
0,0 |
10802,3 |
10802,3 |
1,7% |
|
скорая меди- цинская помощь |
вызовы |
280,0 |
40,8 |
11,4 |
0,0 |
10718 |
10718 |
1,7% |
|
3. Затраты на поддержа- ние системы здравоохра- нения и фи- нансирование других видов помощи в том числе: |
61,7 |
57783 |
57783 |
9,2% |
|||||
из муници- пального бюджета амбулаторно- поликлини- ческая помощь |
посе- щения |
143,4 |
16 |
2,3 |
2113 |
2113 |
0,3% |
||
стационар- ная помощь |
к/дни |
179,7 |
162,5 |
13,2 |
12325 |
12325 |
2,0% |
||
Итого | 574,4 | 97,1 | 538340 | 90975 | 629315 | 100 |
Республиканская программа
обязательного медицинского страхования населения
Республики Мордовия на 2000 г.
(утв. постановлением Правительства Республики Мордовия
от 1 июня 2000 г. N 282)
Республиканская программа обязательного медицинского страхования населения Республики Мордовия (далее именуется - Программа ОМС) разработана в соответствии с Законом РСФСР от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 26 октября 1999 г. N 1194 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью".
Программа ОМС является обязательной к выполнению для всех юридических и физических лиц, участвующих в системе обязательного медицинского страхования.
В 2000 г. всем застрахованным гражданам Российской Федерации (детям, подросткам, трудоспособному населению, пенсионерам и инвалидам) на территории Республики Мордовия медицинская помощь обеспечивается в объеме, соответствующем настоящей Программе, всем застрахованным гражданам Российской Федерации - в объеме базовой Программы ОМС, другие виды медицинской помощи - в объеме программы государственных гарантий за счет соответствующих источников финансирования.
Контроль за качеством, сроками предоставления и объемом медицинской помощи застрахованным гражданам осуществляется в соответствии с условиями договора страховой медицинской организации и лечебно-профилактического учреждения о предоставлении медицинских услуг.
Перечень медицинских услуг, финансируемых из средств
обязательного медицинского страхования
1. Скорая и неотложная медицинская помощь при:
внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного;
несчастных случаях, отравлениях и травмах;
родах и состояниях, осложняющих течение беременности;
обострениях хронических заболеваний;
острых состояниях больного, угрожающих жизни и здоровью окружающих.
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь
Гражданам гарантируется:
амбулаторно-поликлиническая помощь как в поликлинике, так и на дому, в том числе:
диагностика и лечение острых заболеваний;
диагностика и лечение хронических заболеваний и их обострении;
диагностика и лечение травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин, не требующих госпитализации (исключая отравления алкоголем и его суррогатами, отравления и травмы с суицидальной целью);
диагностика и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение;
стоматологическая помощь (исключая зубное протезирование) оказывается в полном объеме;
при неотложных состояниях;
при всех формах кариеса, гингивиатов, при всех заболеваниях слизистой оболочки полости рта, врожденной патологии челюстно-лицевой области, поражениях тканей пародонта;
удаление зубов под обезболиванием, лечение осложнений после удаления зубов, проведение амбулаторных операций;
лечение одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, лечение заболеваний слюнных желез, заболеваний височно-нижнечелюстного сустава;
восстановительное лечение, проводимое в условиях специализированного учреждения (Республиканский врачебно-физкультурный диспансер);
детям в возрасте до 14 лет и подросткам;
больным с заболеваниями и повреждениями спинного мозга, последствиями радиации и других экологически неблагоприятных факторов, травм и сосудистых заболеваний головного мозга, заболеваний и поражений переферической нервной системы, после перенесенного инфаркта миокарда, острых заболеваний и травм (кроме производственных) опорно-двигательного аппарата.
3. Стационарная медицинская помощь, включая дневные стационары
Стационарная помощь при острых и обострениях хронических заболеваний и состояниях, требующих интенсивной терапии, круглосуточного наблюдения или изоляции по эпидемическим показаниям, оказывается по следующим группам заболеваний:
инфекционные и паразитарные болезни;
болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета;
болезни крови и кроветворных органов;
болезни нервной системы;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни зубов и полости рта;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
новообразования;
травмы, ожоги, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (кроме отравлений алкоголем и его суррогатами, травм и отравлений с суицидальной целью);
пороки развития и деформации у взрослых;
патология беременности, роды. послеродовый период, аборты;
восстановительное лечение, проводимое в условиях Республиканской больницы восстановительного лечения.
4. Перечень врачебных специальностей, по которым оказывается
медицинская помощь за счет средств обязательного
медицинского страхования
Кардиология
Ревматология
Гастроэнтерология
Пульмонология
Эндокринология (терапевтическая, хирургическая)
Нефрология (включая гемодиализ)
Аллергология
Гематология
Педиатрия общесоматическая
Неонатология
Общая терапия
Инфекционные болезни
Травматология и ортопедия
Ожоговая травма
Стоматология
Торокальная хирургия
Проктология
Сосудистая хирургия
Общая хирургия
Кардиохирургия
Акушерство и гинекология
Отоларингология
Офтальмология
Неврология
Дерматология
Урология
Нейрохирургия
Онкология
Лечебная физкультура и спорт.
5. Лекарственная помощь
Бесплатное медикаментозное обеспечение застрахованных осуществляется:
при оказании стоматологической помощи (в соответствии с перечнем препаратов, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Мордовия для стоматологической службы);
при неотложной амбулаторно-поликлинической помощи;
при оснащении рабочих кабинетов амбулаторно-поликлинических учреждений, необходимых для их работы кабинетов;
при стационарном лечении в соответствии с законодательством Российской Федерации.
При амбулаторном лечении, лечении в стационарах на дому медикаментозное лечение и приобретение необходимых средств медицинского назначения осуществляется за счет личных средств граждан.
Лекарственная помощь в условиях дневного стационара оказывается за счет бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования, а также на условиях добровольного медицинского страхования и личных средств граждан.
Льготы при оказании лекарственной помощи отдельным группам населения и при некоторых категориях заболеваний при лечении в амбулаторных условиях определяются.действующим законодательством.
Перечень
медицинских учреждений и других расходов,
финансируемых из бюджетов всех уровней
(утв. постановлением Правительства Республики Мордовия
от 1 июня 2000 г. N 282)
Медицинские учреждения, финансируемые из бюджетов всех уровней:
Республиканский врачебно-физкультурный диспансер (кроме работ, проводимых по восстановительному лечению, в соответствии с разделом 2 Программы обязательного медицинского страхования);
Республиканский противотуберкулезный диспансер;
Республиканская психиатрическая больница;
Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы;
Республиканский психоневрологический диспансер;
Республиканский наркологический диспансер;
Республиканская станция переливания крови;
Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом;
Детские санатории, дома ребенка;
Медицинские училища;
Республиканское бюро медицинской статистики;
Медицинский центр "Резерв";
Центр медицины катастроф;
Участковые больницы, врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты, больницы сестринского ухода.
Мероприятия, финансируемые из бюджетов всех уровней:
Разработка и реализация территориальных целевых программ, их научное обеспечение:
финансирование научных исследований;
приобретение вакцин, сывороток, бактериологических и иммунологических препаратов, медикаментов для онкологических и гематологических больных;
приобретение бесплатных и льготных медикаментов, адаптированных продуктов детского питания, перевязочного материала и изделий медицинского назначения контингенту, установленному постановлениями Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 и Правительства Республики Мордовия от 5 октября 1998 г. N 462;
зубопротезирование, глазное, ушное протезирование пенсионеров. инвалидов и других контингентов населения по медицинским показаниям согласно нормативным документам Российской Федерации и Республики Мордовия;
подготовка, переподготовка и социальная защита медицинских работников;
развитие материально-технической базы: капитальный ремонт и обеспечение лечебных учреждений медицинской техникой, оборудованием, медицинской мебелью и транспортом, текущее содержание учреждения;
транспортировка больных за пределы республики в утвержденном порядке;
оплата коммунальных услуг врачам и средним медицинским работникам медицинских учреждений, проживающим в рабочих поселках и сельской местности;
лицензионно-аккредитационная деятельность;
профилактические осмотры и диспансерное наблюдение здоровых детей;
профилактические целевые медицинские осмотры;
централизованные медицинские мероприятия по решению Правительства Республики Мордовия.
Перечень
медицинских услуг, не входящих в Республиканскую
программу государственных гарантий обеспечения
граждан Республики Мордовия бесплатной медицинской
помощью и оказываемых за счет средств предприятий,
организаций и учреждений различных форм собственности,
а также за счет страховых взносов по добровольному
медицинскому страхованию и личных средств граждан
1. Профилактические осмотры (за исключением профилактических осмотров связанных с осуществлением гарантий, изложенных в пункте 2 второго раздела Республиканской программы государственных гарантий обеспечения граждан Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью).
2. Медицинские осмотры, проводимые для получения водительских прав, выездной визы, при поступлении на работу (предварительные) и периодические (в течение трудовой деятельности), по направлению спортивных обществ и других организаций, для получения и подтверждения лицензии на пользование огнестрельным оружием.
3. Все виды медицинских освидетельствовании, обследований, консультаций. экспертиз и других диагностических и лечебных услуг, оказание которых не обязательно для реализации прав застрахованных в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Республики Мордовия, проводимых по личной инициативе граждан.
4. Отдельные методы диагностики (компьютерная томография, радиоизотопная диагностика, ангиография, коронарокардиография и другие дорогостоящие методы диагностики, утвержденные Министерством здравоохранения Республики Мордовия) и лечения (литотрипсия, фаллопластика, эндоскопическая хирургия, лазерная хирургия в офтальмологии, имплантация кардиостимуляторов и другие дорогостоящие методы лечения, утвержденные Министерством здравоохранения Республики Мордовия) за исключением категорий граждан, определенных Министерством здравоохранения Республики Мордовия.
5. Судебно-медицинская экспертиза в порядке личной инициативы граждан.
6. Экспертиза алкогольного и неалкогольного опьянения по инициативе граждан.
7. Купирование запоев у больных хроническим алкоголизмом, интоксикацией алкоголем и его суррогатами.
8. Лечение хронических наркологических болезней с применением специальных методик, в том числе психотерапевтических по инициативе граждан.
9. Анонимная диагностика и лечение (за исключением обследования на СПИД).
10. Плановая консультативная, диагностическая и лечебная медицинская помощь больным с других регионов, с которыми не заключен договор обязательного медицинского страхования или без наличия медицинского страхового полиса и направления лечебно-профилактическго учреждения региона, по их инициативе.
11. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц. которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение).
12. Продление по желанию больного пребывания в стационаре по завершению курса лечения и наличию условий для перевода его на лечение в амбулаторных условиях.
13. Зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено действующим законодательством).
14. Ортодонтия по косметическим показаниям.
15. Лечение заболеваний зубов с применением импортных дорогостоящих пломбировочных материалов, закупленных за счет средств, полученных от платных медицинских услуг, по желанию пациента.
16. Санаторно-курортное лечение (за исключением санаториев и курортов системы Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства здравоохранения Республики Мордовия).
17. Медикаментозное обеспечение амбулаторных больных (за исключением отдельных групп населения, льготы которым определяются действующим законодательством).
18. Медицинское обеспечение спортивных состязаний, детских, оздоровительных. спортивных, трудовых лагерей и массовых культурных и общественно-политических мероприятий.
19. Коррекция зрения с помощью очковой оптики и контактных лиц.
20. Кератотомия без медицинских показаний.
21. Лечение и диагностика при острых профессиональных отравлениях, заболеваниях и производственных травмах (оплата производится за счет работодателя).
22. Лечебная помощь при сексуальных расстройствах с применением специальных методик. Консультативно-лечебная помощь, оказываемая анонимно.
23. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение.
24. Ранняя диагностика беременности (тестовой контроль).
25. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет.
26. Косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям).
27. Циклы оздоровительного лечения в отделениях (кабинетах) реабилитации и восстановительного лечения Республиканского врачебно-физкультурного диспансера и республиканского центра медицинской профилактики (за исключением категорий больных предусмотренных пунктом 5 раздела 2 Республиканской программы государственных гарантий обеспечения граждан Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью).
28. Гипербарическая оксигенация (за исключением ее применения при лечении больных анаэробной инфекцией, столбняком, поражением нижних конечностей, отравлением угарным газом и неотложных состояниях в психиатрии).
29. Услуги центров медицинской профилактики.
30. Консультации по вопросам здорового образа жизни.
31. Медицинская консультация по вопросам планирования семьи.
32. Обучение работников ГАИ, промышленных предприятий и организаций методикам проведения экспертизы алкогольного опьянения.
33. Медико-психологическая помощь по инициативе граждан.
34. Обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больными.
35. Традиционные методы диагностики и лечения:
акупунктура (рефлексотерапия), в том числе электропунктурная диагностика по различным авторам;
фитотерапия - применение различных лекарственных трав;
гомеопатия, апитерапия - применение продуктов жизнедеятельности пчел;
натуротерапия - применение диет и рационального голодания в различных вариантах;
уринотерапия - лечение мочой;
иридодиагностика;
профессиональный массаж - контактное воздействие на поверхность тела;
мануальная терапия;
биоэнерготерапия - диагностика и лечение биополем людей;
аромотерапия - лечение запахами трав.
36. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые медицинскими учреждениями по желанию пациентов, в том числе:
размещение в одноместных палатах;
доставка на дом лекарств;
уход за больным на дому, осуществляемый медицинским персоналом;
ритуальные услуги;
транспортные услуги медицинских учреждений (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи);
проведение периодических медицинских осмотров с выездом на место;
прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными;
временное пребывание хронических больных в медицинских учреждениях с целью обеспечения ухода;
дополнительное питание в больничном учреждении сверх утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации норм.
37. Обращение в медицинские учреждения и оказание медицинской помощи по поводу обстоятельств не предусмотренных Республиканской программой государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью и Республиканской программой обязательного медицинского страхования населения Республики Мордовия.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Республики Мордовия от 1 июня 2000 г. N 282 "О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью"
Текст постановления официально опубликован не был
Постановлением Правительства Республики Мордовия от 10 апреля 2001 г. N 157 "О Программе государственных гарантий обеспечения населения Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью" настоящее постановление признано утратившим силу