Приложение 1. Заявление

(Форма)

Приложение 1

к Положению о Межведомственной комиссии

по переводу жилых помещений в нежилые

и нежилых помещений в жилые

                                                         Главе г.Саранска

                                  от ____________________________________

                          (наименование организации, для граждан - Ф.И.О)

                                     ____________________________________

                                                         (адрес, телефон)

                                Заявление                                

     Прошу рассмотреть вопрос о  переводе  жилого  (нежилого)  помещения,

расположенного по адресу: д. N _______________, корп. ___________________

по ул.___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (название населенного пункта)

принадлежащего __________________________________________________________

на праве ___________________________________________________собственности

                             (вид собственности)

в целях последующего использования ______________________________________

                                                (для какой цели)

     Жилое (нежилое) помещение расположено ______________________________

                                      (обоснование допустимости перевода)

_________________________________________________________________________

     Приложение: Документы согласно перечню, всего на __________листах.

     ____________________                        ___________________

         (подпись)                                       (дата)