Приложение N 2. Квитанция на получение идентификационной марки

Приложение N 2

к Порядку маркировки отдельных

товаров, ввозимых на территорию

Республики Мордовия

Квитанция
на получение идентификационной марки

     регистрационный N ___________________________ от ________________ г.

                          (заполняется Центром)

     Выдано _____________________________________________________________

                    (полное наименование организации,

     ____________________________________________________________________

                 код, ОКПО, адрес, банковские реквизиты)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     марки акцизного сбора:

     __________ в количестве_____________ штук, на сумму __________ руб.;

     (тип марки)

     __________ в количестве_____________ штук, на сумму __________ руб.;

     (тип марки)

      _________ в количестве_____________ штук, на сумму __________ руб.;

     на общую сумму _____________________________________________________

                               (прописью)

                                    _____________________________________

                                    (подпись сотрудника, выдавшего марки)

     Получено:                  _________________________________________

                                      (должность, фамилия, имя, отчество)

                                _________________________________________

                                _________________________________________

     Отметка о принятии документа: ______________________________________

                                    (наименование и реквизиты гаранта)

     ____________________________________________________________________

                          (сумма обеспечения,,

     ____________________________________________________________________

                     (предельный срок ввоза товара)

     Отметка лаборатории о результатах исследований: ____________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________