Приложение 1. Заявка на включение многоквартирных домов в муниципальную адресную программу по проведению капитального ремонта

Приложение 1
к Порядку отбора многоквартирных домов
для включения в муниципальные адресные
программы по проведению капитального ремонта

Заявка
на включение многоквартирных домов в муниципальную
адресную программу по проведению капитального ремонта

     1. Адрес многоквартирного дома _____________________________________

     2. Количество этажей _______________________________________________

     3. Количество подъездов_____________________________________________

     4. Количество квартир_______________________________________________

     5. Год постройки____________________________________________________

     6. Наименование управляющей (обслуживающей организации) ____________

_________________________________________________________________________

     7. Ф.И.О. председателя ТСЖ, домового комитета_______________________

_________________________________________________________________________

     8. Контактный тел., N квартиры _____________________________________

     9. Наличие   решении#  общего   собрания   собственников   помещений

в   многоквартирном доме об участии в муниципальной адресной программе по

проведению   капитального   ремонта,  о долевом финансировании выполнения

работ.

Ф.И.О. председателя ТСЖ,

домового комитета                             __________________(подпись)

                                             _____________________ (дата)