Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к заявлению
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ
Настоящим удостоверяется, что ______________________________________,
ФИО
представитель соискателя лицензии (лицензиата) ___________________________
__________________________________________________________________________
наименование соискателя лицензии (лицензиата)
представил, а лицензирующий орган ________________________________________
наименование лицензирующего органа
принял "___" ____________ 20__г. за N __________________
нижеследующие документы для предоставления лицензии на осуществление
фармацевтической деятельности
N п/п |
Наименование документа |
Кол-во листов |
Дополнительно представлено |
1 |
Заявление |
|
|
2 |
Копии учредительных документов |
|
|
3 |
Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за рассмотрение лицензирующим органом заявления о предоставлении лицензии |
|
|
4 |
Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования помещений для осуществления лицензируемой деятельности |
|
|
5 |
Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования оборудования для осуществления лицензируемой деятельности |
|
|
6 |
Копия выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил |
|
|
7 |
Копии документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании, о стаже работы по соответствующей специальности и сертификата специалиста |
|
|
8 |
Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование |
|
|
<*> Копии документов, не заверенные нотариусом, предоставляются с предъявлением оригинала.
Документы сдал: _________________ Документы принял: __________________
_________________________________ ____________________________________
ФИО, должность, подпись ФИО, должность, подпись
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.