Приложение 3. Заявка о перечислении субсидии из республиканского бюджета Республики Мордовия бюджету

Приложение 3

к Соглашению
от ____________ 2011 г. N ___

                                      Заявка

                о перечислении субсидии из республиканского бюджета

                            Республики Мордовия бюджету

  _________________________________________ на _____________ 2011 года

  (наименование муниципального образования)    (месяц года)

тыс. рублей

Наименование мероприятия

Фактически выполненный объем работ с начала года (по последнему отчету о расходах местного бюджета)

Фактически профинансировано с начала года (по последнему отчету о расходах местного бюджета)

Сумма средств к перечислению

всего (гр. 3 + гр. 4 + гр. 5 + гр. 6)

в том числе

всего (гр. 8 + гр. 9 + гр. 10 + гр. 11)

в том числе

всего (гр. 13 + гр. 14)

в том числе

федеральный бюджет

республиканский бюджет

местный бюджет

внебюджетные средства

федеральный бюджет

республиканский бюджет

местный бюджет

внебюджетные средства

федеральный бюджет (гр. 3 - гр. 8)

республиканский бюджет (гр. 4 - гр. 9)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Мероприятия по развитию газификации в сельской местности

Мероприятия по развитию водоснабжения в сельской местности

Мероприятия по развитию сети общеобразовательных учреждений в сельской местности

Мероприятия по развитию первичной медико-санитарной помощи в сельской местности

Мероприятия по развитию физической культуры и спорта в сельской местности

Итого:

Глава администрации ____________________ ___________ ____________________

            (наименование муниципального  (подпись) (расшифровка подписи)

          образования Республики Мордовия)

                                                            М.П.

Исполнитель         _________________ ___________________ Тел.___________

                           (подпись) (расшифровка подписи)

"___" ____________ 2011 г.