Приложение

Приложение
к постановлению
от 19 мая 2014 г. N 687

                  Форма заявления-запроса от родителей

                                                        Директору МОУ ДОД

                                                    _____________________

                         Заявление-запрос

Прошу принять в число учащихся МОУ ДОД "_________" по классу ____________

Фамилия (ребенка) _______________________________________________________

Имя, отчество ___________________________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Адрес ___________________________________________________________________

Какой имеет музыкальный инструмент дома _________________________________

В какой общеобразовательной школе обучается _____________________________

Сведения о родителях:

Отец: Ф.И.О. ____________________________________________________________

Место работы ____________________________________________________________

Занимаемая должность ____________________________________________________

Телефон домашний ________________________________________________________

Мать: Ф.И.О. ____________________________________________________________

Место работы ____________________________________________________________

Занимаемая должность ____________________________________________________

Телефон домашний ________________________________________________________