Приложение 3. Заявление о предоставлении земельного участка в собственность

Приложение 3
к Административному регламенту

                                           Главе администрации

                                           Кадошкинского муниципального

                                           района А.В. Чаткину

                                         от гражданина (наимен. юр. лица)

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                                           проживающего по адресу,

                                           (местонахождении организации)

                                           ______________________________

                                           Тел.__________________________

                                заявление                                

     Прошу   предоставить   земельный  участок  в  собственность (аренду,

постоянное  (бессрочное) пользование, безвозмездное пользование) площадью

_______ кв. м,  кадастровый номер ____________, на котором расположен (ы)

объект (ы) недвижимости, принадлежащие мне (нам) на праве  собственности,

оперативного управления, хозяйственного ведения

     1. Сведения о земельном участке:

     Местоположение земельного участка:__________________________________

     Категория земельного участка и вид разрешенного использования:

_________________________________________________________________________

     Ограничения использования и обременения земельного участка:

_________________________________________________________________________

     Вид права, на котором используется земельный участок: ______________

_________________________________________________________________________

аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.

     Реквизиты документа, удостоверяющего  право,  на  котором  заявитель

использует земельный участок ___________________________________________.

                             название, номер, дата выдачи, выдавший орган

     Сведения  об  объектах  недвижимости,  расположенных  на   земельном

участке: ________________________________________________________________

     На земельном участке отсутствуют объекты недвижимости, находящиеся в

пользовании иных лиц.

Приложение: ______________________

Заявитель _________________________________________________ ____________

          Ф.И.О., должность представителя юридического лица    подпись

Ф.И.О. физического лица

"____" ______________ 20___ г. М.П.