Приложение 3. Заявление об отказе от бесплатного предоставления в собственность земельных участков, находящихся в муниципальной собственности, а также земельных участков, государственная собственность на которые не разграничена, гражданам, являющимся инвалидами и (или) участниками Великой Отечественной войны, либо ветеранами боевых действий, для индивидуального жилищного строительства, для ведения личного подсобного хозяйства, для садоводства, огородничества, дачного строительства и животноводства

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Чамзинского муниципального района Республики Мордовия от 25 ноября 2016 г. N 1066 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющие свое действие на правоотношения, возникшие с 8 ноября 2016 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к административному регламенту

(с изменениями от 25 ноября 2016 г.)

                                         Главе Чамзинского муниципального

                                               района Республики Мордовия

                                               __________________________

                             Заявление

    об отказе от бесплатного предоставления в собственность земельных

      участков, находящихся в муниципальной собственности, а также

      земельных участков, государственная собственность на которые

         не разграничена, гражданам, являющимся инвалидами и (или)

    участниками Великой Отечественной войны, либо ветеранами боевых

    действий, для индивидуального жилищного строительства, для ведения

    личного подсобного хозяйства, для садоводства, огородничества,

               дачного строительства и животноводства

_________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество гражданина)

"____"_________________ года рождения,___________________________________

                                      (документ, удостоверяющий личность)

серия____________N___________выданный____________________________________

_____________________________________________ "____"_____________________

Адрес регистрации________________________________________________________

телефон _____________сот._____________________

     Прошу оставить за мной право   остаться   в   очереди,  предоставить

бесплатно в собственность мне земельный участок _________________________

_________________________________________________________________________

из  земель,  находящихся   в   муниципальной   собственности  Чамзинского

муниципального  района  или  государственная  собственность на который не

разграничена для ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________ ___________________________ ____________________

     (подпись)         (Ф.И.О. гражданина)            (дата)