Приложение 9. Акт обследования технического состояния дворовой территории

Приложение 9
к постановлению Администрации
городского округа Саранск
от 8 декабря 2017 г. N 2793

Форма акта
обследования технического состояния дворовой территории

"___"_______________20__ года город Саранск

Адрес(а) дворовой территории: город Саранск,

улица __________________, дом N_____,

улица________________, дом N _____,

улица________________, дом N _____.

Обследованием на месте установлено следующее:

Элементы дворовой территории		Краткое описание фактического состояния	Единица изм.	Объем	Примечание
1	проезды дворовой территории
2	тротуары и пешеходные дорожки
3	освещение дворовой территории		кол-во светоточек
4	наличие скамеек		шт.
5	наличие урн		шт.
6	наличие автомобильных парковок
7	наличие детских игровых элементов		шт.
8	наличие спортивных элементов		шт.
9	озеленение территории		шт.
9.1	наличие деревьев, кустарников		шт.
9.2	наличие цветочных клумб		шт.
	иные объекты

Степень физического износа дворовой территории составляет ___ %.

Представитель(и)  собственников помещений в многоквартирном(ых) доме(ах),

собственников  зданий  и  сооружений,  расположенных  в границах дворовой

территории:

_______________ _________________________________

   (подпись)               (Ф.И.О.)

_______________ _________________________________

   (подпись)               (Ф.И.О.)

_______________ _________________________________

   (подпись)               (Ф.И.О.)

Представитель(и)  управляющей  организации (управляющих организаций) (при

наличии договора управления многоквартирным домом)

_______________ _________________________________

   (подпись)               (Ф.И.О.)

_______________ _________________________________

   (подпись)               (Ф.И.О.)

Представитель администрации района городского округа Саранск

_______________ _________________________________

   (подпись)               (Ф.И.О.)