Приложение N 5

Приложение N 5
к постановлению
агентства по занятости населения
Астраханской области
от 12 января 2016 г. N 1/ПА

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к административному регламенту

                               Заявление

   о предоставлении услуги по информированию о положении на рынке труда

в _______________________________________________________________________

              (наименование субъекта Российской Федерации)

Я, ______________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество гражданина или наименование работодателя)

_________________________________________________________________________

прошу предоставить следующие сведения о положении  на   рынке   труда   в

субъекте Российской Федерации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (указывается характер сведений)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Способ получения запрашиваемых сведений (нужное заполнить):

по почтовой связи (указать адрес) _______________________________________

_________________________________________________________________________

по электронной почте (указать адрес) ____________________________________

по факсимильной связи (указать номер факса) _____________________________

при личном обращении:   (указать   государственное   учреждение    службы

занятости населения или многофункциональный центр)

_________________________________________________________________________

Контактный телефон: ________________

"__" _________ 20 __ г.                     _____________________________

                                                        (подпись)

_________________________________________________________________________

Услуга предоставлена

Работник государственного учреждения службы занятости населения:

_________________________________________________________________________

                    (должность, фамилия, имя, отчество)

"__" ________ 20 __ г.                  _________________________________

                                               (подпись работника)

Услуга получена (заполняется при личном обращении в государственное

учреждение службы занятости населения)

"___" __________ 20 __ г.           _____________________________________

                                    (подпись гражданина или работодателя)