Приложение 1. Заявка-заявление на приватизацию объекта муниципального нежилого Фонда г. Астрахани, сданного в аренду

Приложение 1
к Положению,
утвержденному постановлением
главы администрации города
от 24 января 1996 г. N 130

Заявка-заявление
на приватизацию объекта муниципального нежилого Фонда г. Астрахани, сданного в аренду

Заявитель: __________________________________________________ фамилия, имя, отчество, наименование организации -

юридического лица Адрес гражданина, юридического лица ___________________________ индекс, город, улица, дом,

корпус, телефон, телефакс Паспорт гражданина, регистрационный номер юридического лица __

серия, номер, выдан (кем, когда),

постановление администрации о регистрации, дата

Расчетный лицевой счет заявителя, реквизиты банка _____________________________________ Организационно-правовая форма юридического лица ________________________________________ Доля в уставном капитале государства, его органов и организаций, представительной власти, общественных организаций, объединений, благотворительных и иных общественных фондов и их организаций, % ____

    Прошу принять решение о приватизации нежилого помещения, право

    аренды которого приобретено ___________________________________

                                          основание

Нежилое помещение _____________________________________________ (направление использования под магазин,

офис, склад и т.д.) расположено по адресу: ________________________________________ Специальный сбор в размере _________________ рублей перечислен по квитанции N ______ от "____" _________ 199 __ г. на расчетный счет Фонда муниципального имущества 001693201 МФО 104296 ВКА Банк в РКЦ ГУ г. Астрахани кор. счет 700161729

   Заявитель: _________________________       _____________________

                 (ф.и.о., должность)                (подпись)

   Дата "____" ____________ 199 __ года

                  М.П.