Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2 к Положению
утвержденному постановлением
главы администрации области
от 23.06.97 N 264
Отметка о принятии на
рассмотрение в
государственный орган
В_________________________________
(указывается наименование
__________________________________
государственного органа)
С П Р А В К А
о соблюдении гражданином ограничений, связанных с замещением
государственной должности Астраханской области, государственной
должности государственной службы Астраханской области
Справку заполнил____________________________________________________
(Ф.И.О.)
проживающий по адресу:______________________________________________
(почтовый индекс, полный адрес)
Имею документ, удостоверяющий личность______________________________
(вид документа)
серия_____________________номер_____________________________________
кем и когда выдан документ__________________________________________
____________________________________________________________________
Дата рождения___________________Место рождения______________________
Телефоны: домашний________________рабочий___________________________
Замещаемая должность________________________________________________
____________________________________________________________________
Раздел 1. Заявления лица
1. Я соблюдаю ограничения, установленные законодательством Российской Федерации о государственной службе.
2. Мной представлена в______________________________________________ _________________________________________________________________________
(указывается наименование органа государственной налоговой службы)
"___"_____________199___г. декларация о доходах и имуществе, принадлежащем мне на праве собственности.
________________________________
(подпись)
Раздел 2. Сведения об имуществе и обязательствах
Сведения поданы об имуществе и обязательствах _____________________ ________________________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина, для сведений о членах семьи - Ф.И.О. члена семьи и степень родства)
по состоянию на 01 января 199___г. (отчетная дата).
2.1. Денежные средства
находящиеся на счетах в банках и иных кредитных организациях
_________________________________________________________________________
NN Наименование и Вид и Дата Номер Остаток на счете 2
пп. адрес банка или валюта открытия счета (тыс.руб.)
кредитной счета 1 счета
организации
-------------------------------------------------------------------------
1 2 3 4 5 6
-------------------------------------------------------------------------
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
----------------
1 Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
2 Остаток на счете указывается на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
2.2. Ценные бумаги
2.2.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях.
-------------------------------------------------------------------------
NN Наименование и органи- Место нахожде- Уставный Доля Основание
пп зационно-правовая фор- ния организа- капитал 2 участия 3 участия 4
ма организации 1 ции (адрес) (тыс.руб.)
-------------------------------------------------------------------------
1 2 3 4 5 6
-------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
2.2.2. Иные ценные бумаги
-------------------------------------------------------------------------
NN Вид ценной Лицо, выпустив- Номинальная Общее Общая
п. бумаги 5 шее ценную бумагу величина количество стоимость 6
обязатель- (тыс.руб.)
ства
(тыс.руб.)
-------------------------------------------------------------------------
1 2 3 4 5 6
-------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
-------------------
1 Указывается полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
2 Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
3 Доля участия выражается в процентах уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
4 Указывается основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие) с указанием реквизитов (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5 Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".
6 Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной соимости или из номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Итого по разделу 2.2 "Ценные бумаги" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях, (тыс.руб.)_______________________________________________________________
2.3. Обязательства
2.3.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании
_________________________________________________________________________
NN Вид имущества 1 Собственник Вид и срок Основание Место Площадь
п. имущества пользования пользования нахожде- (кв.м.)
2 3 ния
(адрес)
-------------------------------------------------------------------------
1 2 3 4 5 6 7
-------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
2.3.2. Прочие обязательства 4
-------------------------------------------------------------------------
N Содержание Кредитор Основание Сумма Срок обя- Условия
п.обязательства (должник) возникнове- обязательств зательства обязатель-
5 6 ния 7 (тыс.руб.) 8 ства
-------------------------------------------------------------------------
1 2 3 4 5 6 7
-------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
--------------------
1. Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
2. Указывается вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и срок пользования.
3. Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4. Указываются срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату, имеющиеся на отчетную дату.
5. Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
6. Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
7. Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствущего договора или акта.
8. Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
9. Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
Достоверность и полноту сведений, указанных в декларации, подтверждаю.
"____"______________199___г.________________________________________
(подпись лица, заполняющего декларацию)
"____"______________199___г.________________________________________
(подпись лица, принявшего декларацию)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.