Постановление главы администрации Астраханской области от 21 октября 2002 г. N 501 "Об утверждении областной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Астраханской области на 2003 - 2006 годы" (утратило силу)

Постановление главы администрации Астраханской области
от 21 октября 2002 г. N 501
"Об утверждении областной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Астраханской области на 2003 - 2006 годы"

ГАРАНТ:

Постановлением Губернатора Астраханской области от 3 июля 2006 г. N 289 настоящие постановление признано утратившим силу

В целях комплексного решения проблем по снижению заболеваемости и смертности населения Астраханской области от болезней сердечно-сосудистой системы и в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации от 13.11.2001 N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)" и от 17.07.2001 N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" постановляю:

1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Астраханской области на 2003 - 2006 годы" (далее - Программа).

2. Определить государственным заказчиком-координатором Программы департамент здравоохранения администрации области, а комитет по фармацевтической деятельности администрации области - заказчиком по отдельным ее пунктам, касающимся вопросов лекарственного обеспечения.

3. Комитету экономического развития и торговли администрации области (Максимова) в течение всего периода реализации Программы при формировании областного бюджета включать ее в перечень областных целевых программ.

4. Финансовому управлению администрации области (Евлашев) в течение всего периода реализации Программы осуществлять финансирование в пределах ассигнований, предусмотренных на эти цели в областном бюджете, через департамент здравоохранения и комитет по фармацевтической деятельности администрации области.

5. Рекомендовать главам муниципальных образований области:

5.1. Считать проблемы заболеваемости артериальной гипертонией на территории области приоритетными в деятельности подведомственных учреждений, предприятий.

5.2. Разработать и утвердить соответствующие целевые программы.

5.3. Обеспечить широкое проведение в местных средствах массовой информации разъяснительной работы среди населения о мерах по снижению заболеваемости артериальной гипертонией и профилактике осложнений.

6. Департаменту по делам печати, телерадиовещания и средств массовой информации администрации области (Блиер) опубликовать данное постановление в средствах массовой информации и оказать помощь в развитии системы информирования населения о мерах по снижению заболеваемости артериальной гипертонией.

7. Настоящее постановление вступает в силу с момента подписания.

8. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации области Родненко И.В.

Глава администрации области

А.П. Гужвин

Областная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Астраханской области на 2003 - 2006 годы"
(утв. постановлением главы администрации области от 21 октября 2002 г. N 501)

Паспорт
областной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Астраханской области на 2003 - 2006 годы"

Наименование Программы	-	областная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Астраханской области на 2003 - 2006 годы"
Основание для решения о разработке Программы	-	постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации", распоряжение Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 N 1776-р, постановление Правительства Российской Федерации от 17.07.2001 N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации", постановление Правительства Российской Федерации от 13.11.2001 N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)"
Государственный заказчик Программы	-	департамент здравоохранения администрации области - заказчик-координатор, комитет по фармацевтической деятельности администрации области - заказчик по отдельным ее пунктам
Основные разработчики Программы	-	департамент здравоохранения администрации области, управление здравоохранения г. Астрахани, комитет по фармацевтической деятельности администрации области
Цели и задачи Программы, важнейшие целевые показатели	-	комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями (инсульт, инфаркт миокарда); пропаганда здорового образа жизни
Сроки реализации Программы	-	2003 - 2006 годы
Основные мероприятия Программы		- укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, учреждений терапевтической и кардиологической служб современным медицинским оборудованием и аппаратурой; - профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями (инсульт, инфаркт миокарда); - создание и реализация на областном уровне постоянно действующей информационно-образовательной системы формирования здорового образа жизни; - создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией, связанной с артериальной гипертонией; - повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии
Исполнители основных мероприятий	-	департамент здравоохранения администрации области, комитет по фармацевтической деятельности администрации области, управление здравоохранения г. Астрахани, областной центр медицинской профилактики, органы муниципальных образований городов и районов области - по согласованию, Александро-Мариинская областная клиническая больница N 1
Объемы и источники финансирования на реализацию Программы	-	на реализацию Программы предусмотрено 37,68 млн. руб., в том числе: из федерального бюджета - 3,85 млн. руб.; из областного бюджета - 26,14 млн. руб.; из бюджета муниципальных образований - 5,98 млн. руб.; внебюджетные источники (по согласованию) - 1,71 млн. руб.
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы		- уменьшение заболеваемости артериальной гипертонией и ее осложнениями (инсульт, инфаркт миокарда); - повышение эффективности лечения больных, страдающих артериальной гипертонией, и больных с ее осложнениями; - снижение инвалидности и смертности от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца у лиц трудоспособного возраста; - повышение качества и продолжительности жизни больных с основными сердечно-сосудистыми заболеваниями; - увеличение продолжительности жизни населения
Контроль за исполнением Программы	-	Контроль за исполнением Программы осуществляет комитет экономического развития и торговли администрации области

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными средствами

Областная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Астраханской области на 2003 - 2006 годы" разработана во исполнение постановлений Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации", от 17.07.2001 N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" и от 13.11.2001 N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)".

Артериальная гипертония - одно из самых распространенных заболеваний, ею больны до 18 - 20% взрослого населения.

Артериальная гипертония является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. У лиц с высоким артериальным давлением в 3 - 4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще - нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

На протяжении ряда лет ощутимые потери несет население Астраханской области из-за роста числа умерших от болезней системы кровообращения. В структуре причин смерти населения области болезни системы кровообращения занимают первое место.

Ежегодно доля смертности составляет 49% от общего числа умерших.

Болезни системы кровообращения в настоящее время являются причиной смерти каждого второго умершего. Уровень смертности от заболеваний системы кровообращения городских жителей в 2,5 раза больше, чем сельских.

Лидирующее место продолжает сохраняться за смертностью от ишемической болезни сердца, их доля составила свыше 50% от числа умерших от заболеваний системы кровообращения.

Второе место в ряду причин смерти занимают сосудистые поражения мозга (30% в числе умерших от заболеваний системы кровообращения).

Болезни системы кровообращения принято считать болезнями людей пожилого возраста, однако следует отметить, что смертность населения в трудоспособном возрасте от этих болезней за последние годы увеличилась.

Смертность мужчин в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения в 8 раз выше, чем у женщин.

Сложившаяся в Астраханской области неблагоприятная ситуация в отношении артериальной гипертонии, обусловленных ею осложнений может быть исправлена ввиду того, что высокое артериальное давление является успешно корригируемым фактором. Однако население плохо осведомлено об артериальной гипертонии (от 30% до 40% больных не знают о наличии у них этого заболевания), о возможности предупреждения тяжелых осложнений при проведении лечения. Недостаточна выявляемость заболевания. Слабо развита материально-техническая база амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), стационаров терапевтического, кардиологического и неврологического профиля.

Проблема артериальной гипертонии является национальной социальной проблемой, для решения которой необходимы государственная поддержка, координация усилий различных управлений и ведомств. Осуществление планируемых мероприятий будет способствовать снижению заболеваемости артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, сосудистыми поражениями мозга. Можно ожидать, что 10 - 12 лет целенаправленных усилий могут привести к снижению смертности от мозговых инсультов (на 10%), ишемической болезни сердца (на 5%) у лиц трудоспособного возраста.

2. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы

Основные цели Программы - снижение заболеваемости населения артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, сосудистыми поражениями мозга, уменьшение смертности от осложнений артериальной гипертонии, повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями путем:

- укрепления материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, учреждений терапевтической и кардиологической служб современным медицинским оборудованием и аппаратурой;

- профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями (инсульт, инфаркт миокарда);

- создания и реализации на областном уровне постоянно действующей информационно-образовательной системы формирования здорового образа жизни;

- создания системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией, связанной с артериальной гипертонией;

- повышения квалификации медицинских работников в области кардиологии.

Основными задачами Программы являются:

1. Организационно-методические мероприятия.

1.1. Изучение и анализ заболеваемости населения артериальной гипертонией.

1.2. Разработка стандартов по выявлению, диагностике и лечению артериальной гипертонии.

1.3. Создание реестров артериальной гипертонии.

2. Пропаганда здорового образа жизни.

Основным направлением является пропаганда здорового образа жизни в средствах массовой информации: создание постоянной медицинской программы на местном телевидении; привлечение органов печати для уменьшения регулируемых факторов риска развития артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца; разработка образовательных программ и памяток для населения; открытие школ для больных с артериальной гипертонией на базе стационаров и поликлиник.

3. Укрепление первичного звена здравоохранения кадрами и ресурсами, необходимыми для осуществления гигиенического обучения и воспитания населения, профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений.

3.1. Восстановление и оснащение кабинетов медицинской профилактики (первичной профилактики) в поликлиниках.

3.2. Создание кабинетов профилактики на ряде предприятий Астраханской области для организации системы максимального выявления лиц с повышенным артериальным давлением, их учета и динамического наблюдения, включая детей и подростков.

3.3. Реализация образовательной программы повышения квалификации для врачей и медсестер лечебно-профилактических учреждений первичного звена здравоохранения.

3.4. Совершенствование медицинской помощи больным артериальной гипертонией и больным с ее осложнениями в системе первичного звена здравоохранения.

3.5. Обеспечение медперсонала методической литературой.

4. Обеспечение эффективной диагностической, лечебной, реабилитационной помощи больным артериальной гипертонией.

Для решения этой задачи необходимо укрепить существующие подразделения специализированной медицинской помощи кардиологическим больным, включая их реабилитацию, создать систему лечения и реабилитации больных с цереброваскулярными заболеваниями (специализированные отделения больниц, реабилитационные отделения стационарного и амбулаторного типа, больницы и отделения медико-социального назначения).

5. Обеспечение населения гипотензивными препаратами.

Обеспечение больных высокоэффективными гипотензивными препаратами путем предоставления льгот на их приобретение всем лицам, страдающим повышенным артериальным давлением. Снабжение больных трудоспособного возраста гипотензивными препаратами на льготной основе через кабинеты профилактики, организованные на предприятиях, привлеченных к реализации Программы.

6. Сроки реализации Программы.

Выполнение Программы рассчитано на период с 2003 по 2006 годы.

3. Система программных мероприятий

Программой предусмотрена разработка системы мероприятий по следующим разделам:

- организационно-методическая работа;

- изучение и анализ заболеваемости населения артериальной гипертонией;

- создание и функционирование на областном уровне постоянно действующей информационно-образовательной системы формирования здорового образа жизни;

- укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, учреждений терапевтической и кардиологической служб современным медицинским оборудованием и аппаратурой;

- профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями (инсульт, инфаркт миокарда);

- создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией, связанной с артериальной гипертонией;

- повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.

4. Ресурсное обеспечение Программы

Программа реализуется за счет средств федерального, областного и местных бюджетов. На реализацию Программы предусмотрено 37,68 млн. руб., в том числе:

из федерального бюджета - 3,85 млн. руб.;

из областного бюджета - 26,14 млн. руб.;

из бюджетов муниципальных образований - 5,98 млн. руб.;

внебюджетные источники (по согласованию) - 1,71 млн. руб.

5. Организация управления и контроль за ходом реализации Программы

Управление реализацией Программы осуществляет государственный заказчик-координатор - департамент здравоохранения администрации области.

Департамент здравоохранения администрации области и комитет по фармацевтической деятельности администрации области:

- осуществляют контроль за ее выполнением в основном путем распределения ежегодно выделяемых бюджетных средств между исполнителями на основе договоров;

- обеспечивают в ходе реализации Программы координацию деятельности основных мероприятий; контролируют целенаправленное и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий; формируют совместно с основными исполнителями Программы сводную бюджетную заявку, предусматривая в ней объемы ассигнований на последовательную поэтапную реализацию мероприятий Программы.

Комитет по фармацевтической деятельности администрации области как заказчик Программы по отдельным ее пунктам представляет ежеквартально до 5 числа следующего за отчетным кварталом месяца отчет об использовании выделенных ассигнований в департамент здравоохранения администрации области.

Департамент здравоохранения представляет в установленном порядке в комитет экономического развития и торговли администрации области ежеквартальные отчеты об использовании выделенных ассигнований.

6. Оценка эффективности реализации Программы

Эффективность Программы оценивается исходя из показателей эффективности профилактических мероприятий и лечения лиц, больных артериальной гипертонией. Ожидается:

- повышение осведомленности и информированности населения о наличии артериальной гипертонии;

- совершенствование организации системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений;

- повышение эффективности выявления на ранних стадиях артериальной гипертонии;

- повышение общей продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих артериальной гипертонией;

- улучшение организации и повышение качества кардиологической помощи;

- укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, стационаров терапевтической и кардиологической служб.

Перечень
мероприятий областной целевой Программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Астраханской области на 2003 - 2006 годы"

N п/п	Перечень мероприятий	Исполнители	Источники финансирования	Всего (млн. руб.)	Объемы финансирования (в млн. руб. в ценах 2002 года)
					2003	2004	2005	2006
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Профилактика, диагностика, лечение и реабилитация больных артериальной гипертонией и с ее осложнениями
1.	Организация мероприятий по профилактике артериальной гипертонии и ее осложнений	Департамент здравоохранения администрации области, областной центр медицинской профилактики, управление здравоохранения г. Астрахани, муниципальные лечебно-профилактические учреждения	Федеральный бюджет, областной бюджет, бюджеты муниципальных образований	0,21	0,052	0,052	0,052	0,052
				1,3	0,2	0,3	0,3	0,5
				0,2	0,03	0,04	0,06	0,07
2.	Развитие кардиологической службы	Департамент здравоохранения администрации области, управление здравоохранения г. Астрахани, Александро-Мариинская областная клиническая больница N 1, муниципальные лечебно-профилактические учреждения	Федеральный бюджет, областной бюджет, бюджеты муниципальных образований	3,04	0,76	0,76	0,76	0,76
				23	4,0	5,0	6,0	8,0
				3,3,	0,6	0,7	0,9	1,1
3.	Обеспечение кардиологических служб своевременными гипотензивными лекарственными средствами и средствами профилактики осложнений артериальной гипертонии	Департамент здравоохранения администрации области, комитет по фармацевтической деятельности администрации области, управление здравоохранения г. Астрахани, руководители областных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений	Федеральный бюджет, областной бюджет, бюджеты муниципальных образований внебюджетные источники (по согласованию)	0,5	0,1	0,12	0,13	0,15
				0,68	0,14	0,15	0,18	0,21
				2,06	0,4	0,48	0,54	0,64
				1,71	0,36	0,4	0,45	0,5
4.	Совершенствование неврологической реабилитационной помощи больным с нарушением мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии. Обеспечение больных, страдающих артериальной гипертонией, лекарственными средствами	Департамент здравоохранения администрации области, комитет по фармацевтической деятельности администрации области, управление здравоохранения г. Астрахани, областная клиническая больница N 2, руководители областных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений	Федеральный бюджет, областной бюджет, бюджеты муниципальных образований	0,1	0,025	0,025	0,025	0,025
				0,86	0,06	0,2	0,3	0,3
				0,12	0,03	0,03	0,03	0,03
Повышение квалификации кадров
5.	Повышение квалификации медицинских кадров для обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией	Департамент здравоохранения администрации области, управление здравоохранения г. Астрахани, муниципальные лечебно-профилактические учреждения	Областной бюджет, бюджеты муниципальных образований	0,3	0,06	0,08	0,08	0,08
				0,3	0,06	0,08	0,08	0,08
	Всего по Программе:			37,68
	В том числе:
	из федерального бюджета:			3,85	0,937	0,957	0,967	0,987
	из областного бюджета:			26,14	4,46	5,73	6,86	9,09
	из бюджетов муниципальных образований:			5,98	1,12	1,33	1,61	1,92
	внебюджетные источники:			1,71	0,36	0,4	0,45	0,5