Постановление главы администрации Астраханской области от 27 мая 2002 г. N 218 "Об утверждении областной целевой программы "Онкология" на 2002-2005 годы" (утратило силу)

Постановление главы администрации Астраханской области
от 27 мая 2002 г. N 218
"Об утверждении областной целевой программы "Онкология"
на 2002-2005 годы"

ГАРАНТ:

Постановлением Губернатора Астраханской области от 11 июля 2008 г. N 356 настоящее постановление признано утратившим силу

В целях улучшения профилактики, ранней диагностики и лечения злокачественных новообразований населения и привлечения средств федерального бюджета на развитие онкологической науки и практики в Астраханской области постановляю:

1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Онкология" на 2002-2005 годы (далее - Программа).

2. Определить государственным заказчиком Программы департамент здравоохранения администрации области.

3. Комитету экономического развития и торговли (Максимова), финансовому управлению администрации области (Евлашев) в течение всего периода реализации Программы включать ее в перечень областных целевых программ и осуществлять финансирование в пределах ассигнований, предусмотренных на эти цели в областном бюджете.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации области Родненко И.В.

Глава администрации области

А.П.Гужвин

Областная целевая Программа "Онкология" на 2002-2005 годы
(утв. постановлением главы администрации области от 27 мая 2002 г. N 218)

Паспорт областной целевой программы "Онкология" на 2002-2005 годы

     Наименование Программы       Областная целевая программа "Онкология"

                                  на 2002-2005 годы

     Государственный заказчик     Департамент             здравоохранения

     Программы                    администрации Астраханской области

     Основной разработчик         Департамент             здравоохранения

     Программы                    администрации Астраханской области

     Цели и задачи Программы      - создание    научно   и   экономически

                                    обоснованной   системы  социальных  и

                                    медицинских мероприятий, направленной

                                    на коренное  улучшение  профилактики,

                                    ранней    диагностики    и    лечения

                                    злокачественных новообразований;

                                  - развитие материально-технической базы

                                    областного            онкологического

                                    диспансера;

                                  - совершенствование         организации

                                    онкологической   службы,    повышение

                                    эффективности     мероприятий      по

                                    профилактике   и   раннему  выявлению

                                    онкологических заболеваний;.

                                  - обеспечение    современного    уровня

                                    лечения и реабилитации онкологических

                                    больных     посредством     внедрения

                                    новейших   медицинских    технологий,

                                    проведения      фундаментальных     и

                                    прикладных  научных  исследований  по

                                    приоритетным направлениям в онкологии

     Сроки реализации Программы   2002-2005 годы

     Исполнители основных         Департамент             здравоохранения

     мероприятий Программы        администрации   Астраханской   области,

                                  Астраханский  областной территориальный

                                  фонд     обязательного     медицинского

                                  страхования,  АГМА,   областной   центр

                                  госсанэпиднадзора

     Объемы и источники           Общий  объем финансирования  составляет

     финансирования Программы     86,8млн. рублей, в том числе:

                                  - 2002 год - 43,9 млн. рублей;

                                  - 2003 год- 29,8 млн. рублей;

                                  - 2004 год - 13,1 млн. рублей;

                                  - 2005 год - 0 млн. рублей

                                  Средств  бюджетов   всех    уровней   -

                                  68,2н рублей, в том числе:

                                  - 2002 год - 25,3 млн. рублей;

                                  - 2003 год - 29,8 млн. рублей;

                                  - 2004 год - 13,1 млн. рублей;

                                  - 2005 год - 0 млн. рублей В том числе:

                                  - Федеральный     фонд    обязательного

                                    медицинского страхования - 48,2  млн.

                                    рублей, в том числе:

                                  - 2002 год - 15,2 млн. рублей;

                                  - 2003 год - 22,4 млн. рублей;

                                  - 2004 год - 10,6 млн. рублей

                                  - 2005 год - 0 млн. рублей

                                  - Внебюджетное финансирование ("Лукойл"

                                    - 18,6 млн. рублей), в том числе:

                                  - 2002 год - 18,6 млн. рублей;

                                  - 2003 год - 0 млн. рублей;

                                  - 2004 год - 0 млн. рублей;

                                  - 2005 год - 0 млн. рублей

     Ожидаемые конечные           - улучшение      здоровья     населения

     результаты                     Астраханской области;

                                  - снижение         смертности        от

                                   злокачественных новообразований;

                                  - увеличение     продолжительности    и

                                    качества жизни онкологических больных

                                    путем:

                                  - снижения   первичного    выхода    на

                                    инвалидность;

                                  - повышения     до     13%    выявления

                                    онкологических больных при проведении

                                    профилактических осмотров;

                                  - смещения соотношения числа  больных с

                                    различными  стадиями  заболеваний  до

                                    41% в сторону 1-2 стадий;

                                  - снижения смертности в течение первого

                                    года с момента  установления диагноза

                                    до 33%;

                                  - обеспечения комплексным лечением  28%

                                    впервые выявленных больных

     Контроль за исполнением      Контроль   за   реализацией   Программы

     Программы                    осуществляется       комитетом       по

                                  экономическому   развитию   и  торговле

                                  администрации  Астраханской  области  в

                                  установленном порядке

1. Обоснование проблемы и необходимости ее решения программными методами

В результате сложившихся в последние годы неудовлетворительных социально-экономических тенденций онкологические заболевания в Астраханской области становятся актуальнейшей медико-социальной проблемой.

За последние десятилетия по РФ и области произошли существенные изменения в "рейтинге" причин смерти. Онкологические заболевания (новообразования) устойчиво занимают третье место - около 16%.

На сегодняшний день смертность от новообразований увеличилась у лиц обоего пола всех возрастов по Астраханской области. У мужчин превышение составляло 1,5 раза. Распространенность смертельных исходов от новообразований была выше в области у мужчин в 1,3 раза; у населения пенсионного возраста смертность превышала у мужчин в 11 раз как по городу, так и в сельских районах. В структуре смертности у мужчин как трудоспособного, так и пенсионного возраста преобладали новообразования органов дыхания и органов пищеварения;

у женщин - органов молочной железы и органов дыхания.

Все основные показатели по новообразованиям имеют тенденцию к увеличению: показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями на 100000 населения Астраханской области составил 314,3, что выше уровня 2000 года - 301,5 (по Российской Федерации - 309,3).

Заболеваемость по г.Астрахани выше (341,1), чем в сельской местности (254,6).

В 2001 году в структуре заболеваемости злокачественными опухолями первое место занимали опухоли кожи - 18,1, второе - опухоли бронхов и легких - 14,6, третье - опухоли желудка - 9,1%, четвертое - молочной железы - 8,6%.

Показатель выявляемости злокачественных новообразований на профилактических осмотрах в 2001 году составил 14,3%, что несколько выше уровня 2000 года - 13,5%.

Таким образом, тенденция увеличения онкологических заболеваний вызывает обоснованную тревогу. Ввиду своей актуальности данная проблема требует решения как на областном, так и на федеральном уровне.

Реализация Программы будет осуществляться в 2002-2005 годах, предполагается освоение и внедрение новых медицинских технологий и лекарственных средств, разработка и масштабное внедрение современных хирургических, орга-носохраняющих и нехирургических методов лечения онкологических заболеваний, системы реабилитации, современной эффективной диспансеризации онкологических больных с организацией специализированного областного онкологического центра высоких технологий.

2. Цели и основные задачи Программы

Основной целью Программы является создание научно и экономически обоснованной системы социальных и медицинских мероприятий, направленных на коренное улучшение профилактики, ранней диагностики и лечения современными методами злокачественных новообразований населения Астраханской области путем применения высокоспециализированных видов диагностики ,хирургической, химиотерапевтической помощи и лучевой терапии в области медицины высоких технологий, большинством которых областной онкологический диспансер не оснащен.

Достижение основной цели Программы требует решения следующих задач:

1. Организация мероприятий по созданию медицинского центра высоких технологий (строительство и ремонт материально-технической базы, оснащение диагностической и лечебной базы специализированных высоких технологий, оснащение существующих специализированных отделений областного онкологического диспансера).

2. Осуществление мероприятий по подготовке кадров.

3. Внедрение системы информационного обеспечения.

4. Осуществление научного обеспечения.

5. Материально-техническое оснащение служб онкологической помощи населению.

6. Реабилитационная помощь онкологическим больным. При этом обеспечивается:

- удовлетворение потребности населения Астраханской области в высокоспециализированных видах онкологической помощи, которые в настоящее время практически отсутствуют;

- создание и сохранение кадрового потенциала, материальной базы, лечебно-профилактической и научной базы имеющихся подразделений и вновь созданных центров;

- подготовка кадров по основным профилям Программы;

- создание современных стандартов и нормативов популяционного ракового регистра, реестра специализированной медицинской помощи в Астраханской области.

3. Система программных мероприятий

В Программе предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:

1. Профилактика злокачественных опухолей:

1.1. Промышленная профилактика.

1.2. Санитарно-гигиеническая профилактика.

1.3. Медицинская профилактика.

2. Ранняя диагностика злокачественных опухолей:

2.1. Изучение наличия и использования диагностической аппаратуры в соответствии с требованиями оптимальной эксплуатации.

2.2. Изучение статистических данных переписи населения с ежегодной коррекцией для отслеживания динамики и определения прогноза онкологической заболеваемости по административному делению и по возрастным, половым и этническим группам.

2.3. Разработка системы анализа причин позднего выявления злокачественных новообразований, качества составляемых лечебно-профилактическими учреждениями протоколов ежегодной информации.

2.4. Разработка системы проведения противораковой пропаганды и санитарно-просветительской работы с использованием средств массовой информации.

3. Развитие и совершенствование материальной базы и организационных структур онкологической службы:

3.1. Приобретение оборудования.

3.2. Приобретение оборудования для патологоанатомической лаборатории.

3.3. Приобретение линейного ускорителя 20 Мэв.

3.4. Создание ракового регистра при областном онкологическом диспансере.

3.5. Введение в штатное расписание лечебно-профилактических учреждений должности врача-онколога, обеспечение специальной подготовки.

3.6. Создание отделения амбулаторной химиотерапии.

3.7. Создание отделения паллиативной помощи онкологическим больным, развертывание отделения дневного пребывания на 30 коек.

3.8. Анализ и оценка состояния онкологической помощи населению в лечебно-профилактических учреждениях.

3.9. Усовершенствование врачей для повышения онкологической настороженности по курсу "Онкология" в Астраханской государственной медицинской академии.

3.10. Создание маммологического центра на базе областного онкологического диспансера.

4. Онкологическая помощь детям.

5. Научно-практические работы:

5.1. Разработка прогноза заболеваемости и смертности населения Астраханской области от злокачественных новообразований на период до 2005 года.

5.2. Разработка и внедрение эффективных скрининговых тестов в клиническую практику.

5.3. Внедрение иммунологического исследования факторов гуморального и клеточного иммунитета при предраке и раке.

5.4. Изучение подавления агрессии опухолевых клеток и повышения защитных сил организма.

5.5. Разработка новых форм взаимодействия с учреждениями государственной страховой, коммерческой медицины и ассоциациями врачей в Российской Федерации и за рубежом.

6. Совершенствование лечебно-диагностических мероприятий:

6.1. Усовершенствование методики лучевой терапии с использованием режимов фракционирования, радиосенсибилизаторов и радиопротекторов"

6.2. Проведение клинических испытаний и внедрение в практику новых хи-миотерапевтических средств.

6.3. Усовершенствование и внедрение в практику органосохраняющих операций.

7. Подготовка к зиме материально-технической базы областного онкологического диспансера.

4. Ресурсное обеспечение Программы

Программа реализуется за счет средств федерального и областного бюджетов, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, внебюджетных источников. Общий объем финансирования мероприятий составляет 86,8 млн. руб., в том числе за счет средств ФОМС - 48,2 млн. руб., областного бюджета - 20,0 млн. руб., внебюджетных источников - 18,6 млн. руб.

5. Контроль за ходом реализации Программы

Департамент здравоохранения администрации области контролирует ход выполнения мероприятий Программы и несет ответственность за выделяемые на реализацию Программы финансовые средства и реализацию намеченных мероприятий. Ежеквартально департамент здравоохранения администрации области направляет отчет о ходе реализации Программы в комитет экономического развития и торговли администрации области в установленном порядке.

Департамент здравоохранения администрации области совместно с основными исполнителями Программы формирует сводную бюджетную заявку, предусматривая в ней объемы ассигнований на последовательную и поэтапную реализацию мероприятий Программы, и ежегодно представляет ее в комитет экономического развития и торговли администрации области.

6. Оценка эффективности реализации Программы

Реализация Программы позволит обеспечить:

- улучшение здоровья населения Астраханской области,

- снижение смертности от злокачественных новообразований;

- увеличение продолжительности и качества жизни онкологических больных путем:

снижения инвалидности и смертности населения Астраханской области от онкологических заболеваний на 8%,

повышения до 13% выявления онкологических больных при проведении профилактических осмотров,

смещения соотношения числа больных с различными стадиями заболеваний до 40% в сторону 1-2 стадий,

снижения смертности в течение первого года с момента установления диагноза на 33%;

- обеспечение комплексного, лечения 30% впервые выявленных больных.

Перечень мероприятий Программы

N п\п	Наименование мероприятий Программы	Коли- чество	Стоимость в тыс.руб.	Сроки реализации	Источник финансирования	Исполнители
1. 1.1.	Профилактика злокачественных опухолей Промышленная профилактика: - изучение экологических факторов, способствующих возникновению и росту он- кологических заболеваний в области; - изучение состояния здо- ровья работающих на про- мышленных предприятиях с вредными условиями труда и разработка практических рекомендаций; - изучение состояния здоро- вья женщин с разработкой практических рекомендаций по ранней диагностике гормонозависимых злокачес- твенных заболеваний у жен- щин; - создание регионального пе- речня веществ, продуктов, веществ, продуктов, произ- водственных процессов, бы- товых и природных факто- ров, канцерогенных для человека	- - - - -	110,0 85,0 85,0 85,0 85,0 137,5 137,5	2003 2002 2003 2003 2004 2003 2004	Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет	ОЦГСЭН, АГМА, областная санэпидстанция ДЗО, АГМА, област. центр медицинской профилактики АГМА ОЦГСЭН, АГМА, областной центр медицинской профилактики
1.2.	Санитарно-гигиеническая про- филактика: - разработка областной прог- раммы по борьбе с вредными привычками и другими фак- торами, отягчающими состо- яние здоровья; - реализация программы по борьбе с вредными привыч- ками	- -	5,0 100,0	2002 2003	Областной бюджет Областной бюджет	областной центр медицинской профилактики областной центр медицинской профилактики, ЛПУ области, клуб "Доверие"
1.3.	Медицинская профилактика: - разработка критериев фор- мирования групп повышенно- го риска онкозаболеваний в амбулаторно-поликлиничес- ких учреждениях с учетом некоторых региональных, экологических и санитарно- гигиенических особеннос- тей; - повышение качества выявле- ния онкозаболеваний путем внедрения критериев, в том числе анкетного и автома- тизированного сбора анам- неза, рациональной органи- зации работы смотровых ка- бинетов, создания кабине- тов патологии шейки матки и эндометрия, мужских смотровых кабинетов, широ- кого использования маммог- рафов и проведения эндос- копических, цитологических и узи-исследований; - обеспечение проведения об- следования на выявление предопухолевых и опухоле- вых заболеваний у больных, находящихся на стационар- ном лечении в лечебно- профилактических учрежде- ниях; - анализ обоснованности ди- агноза злокачественного новообразования; - анализ эффективности и ка- чества лечебно-диагности- ческой помощи онкологичес- ким больным в специализи- рованных и неспециализиро- ванных лечебно-профилакти- ческих учреждениях	- - - - -	30,0 50,0 50,0 0,0 0,0 167,0 167,0 167,0	2002 2002 2003 2002-2005 2002-2005 2002 2003 2004	Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет	ДЗО, ООД, АГМА ООД, ЛПУ области ООД, ЛПУ области ООД, районные онкологи АГМА.ООД
2.	Ранняя диагностика злокачественных опухолей
2.1.	Изучение наличия и использо- вания диагностической аппа- ратуры в соответствии с тре- бованиями оптимальной эксп- луатации		0,0	2002		ДЗО
2.2.	Изучение статистических дан- ных переписи населения с ежегодной коррекцией для от- слеживания динамики и опре- деления прогноза онкологи- ческой заболеваемости по административному делению и по возрастным, половым и этническим группам		50,0	2002-2005	Областной бюджет	Областное статистическое управление, ДЗО
2.3.	Разработка системы анализа причин позднего выявления злокачественных новообразований, качества составляемых лечебно-профилактическими учреждениями протоколов ежегодной информации		0,0	2002-2005		ООД, АГМА
2.4	Разработка системы проведения противораковой пропаганды и санитарно-просветительской работы с использованием средств массовой информации		100,0	2003	Областной бюджет	ООД, АГМА, областной центр медицинской профилактики
3. 3.1 3.2	Развитие и совершенствование материальной базы и организационных структур онкологической службы Приобретение оборудования: - рентгеновский аппарат марки "Диагност"; - проявочная машина, комплект кассет и расходного материала к аппарату "Диагност"; - стерилизационный аппарат ГП-400; - наркозная аппаратура марки РО-6-05; - аппарат для внутритканевой и внутриполостной гамматерапии "АГАТ-ВТ"; - гамматерапевтический аппарат РОКУС-АМ; - цистоскопы смотровые; - фиброгастроскоп; - фиброколоноскоп; - осветитель для эндоскопов; - бронхоскоп; - дуоденоскоп; - эндовидеоскопная система; - ректоскоп; - электрохирургический аппарат - анализатор КЩР ("Радиометр"- Дания; AVL - Австрия; "Медика"-США); - анализатор ионоселективный для определения электролитов (AVL - Австрия; "Конеблаб" - Финляндия) - биохимический анализатор до 100 анализов\час ("Ольвекс" - США); - гематологический анализатор ("Хьюмалайзер" - Германия; "Медоник" - Швеция); - УЗИ- сканер "Алока" Приобретение оборудования для патологоанатомической лаборатории: - микроскопы Бимам Р-11; - микротомы; - микротомные ножи; - криостаты; термостаты на 360 С и 570 С; - аппарат для проводки тканей с вакуумной насадкой; - холодильная камера для хранения трупов; - секционный стол; - наборы для иммуногистологических реакций; - персональный компьютер (Pentium 11), монитор, программное обеспечение	1 1 1 3 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 3 10 2 2 11 1 1 10 1	13500,0 675,0 700,0 360,0 7750,0 10850,0 180,0 272,2 297,8 86,4 228,8 336,3 1769,0 686,3 7911,0 35,0 20,0 50,0 40,0 4650,0 52,0 10,0 117,0 234,0 65,0 130,0 45,5 52,0 575,0 19,5	2002 2002 2003 2003 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2003 2003 2002 2003 2003 2003 2003 2003 2003 2003 2003 2003 2003 2003 2003 2003 2003 2003 2003	Федеральный бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет ЗАО "Лукойл" ЗАО "Лукойл" Федеральный бюджет и федеральный фонд обязательного медицинского страхования Федеральный бюджет и федеральный фонд обязательного медицинского страхования Федеральный бюджет и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования Федеральный бюджет и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования Федеральный бюджет и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования	МЗ РФ ДЗО ДЗО ДЗО ЗАО "Лукойл" ЗАО "Лукойл" МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФСМ МЗ РФ и ФФСМ МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС МЗ РФ и ФФМС
3.3	Приобретение линейного ускорителя 20 Мэв	1	10540,0	2004	Федеральный бюджет	МЗ РФ и ФФМС
3.4	Создание ракового регистра при областном онкологическом диспансере		104,0 104,0 104,0	2002 2003 2004	Областной бюджет	ДЗО, ООД
3.5	Введение в штатное расписание лечебно-профилактических учреждений должности врача-онколога, обеспечение специальной подготовки		33,4 33,3 33,3	2002 2003 2004	Областной бюджет	ДЗО, АГМА, ООД, ЛПУ области
3.6	Создание отделения амбулаторной химиотерапии		1500,0	2003	Областной бюджет	ООД
3.7	Создание отделения паллиативной помощи онкологическим больным, развертывание отделения дневного пребывания на 30 коек		2000,0	2004	Областной бюджет	ДЗО, ООД
3.8	Анализ и оценка состояния онкологической помощи населению в лечебно-профилактических учреждениях		0,0	Постоянно		ООД
3.9	Усовершенствование врачей по курсу "Онкология" для повышения онкологической настороженности в Астраханской государственной медицинской академии		30,0	2002	Областной бюджет	ДЗО, АГМА, ООД
3.10	Создание маммологического центра на базе областного онкологического диспансера	-	660,0	2003	Областной бюджет	ДЗО, ООД
4.	Онкологическая помощь: - проведение ежегодных семинаров для педиатров; - проведение семинаров по онкологии для врачей хирургов, гинекологов, терапевтов, стоматологов, отоларингологов, интернов общелечебной сети	-	20,0	Постоянно	Областной бюджет	ООД, детская областная клиническая больница ООД
5.	Научно-практическая работа
5.1	Разработка прогноза заболеваемости и смертности населения Астраханской области от злокачественных новообразований на период до 2005 года	-	100,0	2002	Областной бюджет	АГМА.ООД
5.2	Разработка и внедрение эффективных скрининговых тестов в клиническую практику		50,0 50,0	2002 2003	Областной бюджет	АГМА, ООД
5.3	Внедрение иммунологического исследования факторов гуморального и клеточного иммунитета при предраке и раке		75,0 75,0	2002 2003	Областной бюджет	АГМА
5.4	Изучение подавления агрессии опухолевых клеток и повышения защитных сил организма	-	33,4 33,3 33,3	2002 2003 2004	Областной бюджет	АГМА
5.5	Разработка новых форм взаимодействия с учреждениями государственной страховой, коммерческой медицины и ассоциациями врачей в Российской Федерации и за рубежом	-	50,0 50,0 50,0	2002 2003 2004	Областной бюджет	Администрация области, АГМА, ДЗО
6.	Совершенствование лечебно-диагностических мероприятий
6.1	Усовершенствование методики лучевой терапии с использованием режимов фракционирования, радиосенсибилизаторов и радиопротекторов		13,4 13,3 13,3	2002 2003 2004	Областной бюджет	ООД, АГМА
6.2	Проведение клинических испытаний и внедрение в практику новых химиотерапевтических средств		0,0	до 2003		ООД, АГМА
6.3	Усовершенствование и внедрение в практику органосохраняющих операций			2002 2003 2004		ООД, АГМА
7.	Подготовка к зиме материально-технической базы областного онкологического диспансера: - строительство каньона для размещения линейного ускорителя 20 Мэв с технологическими помещениями; - реконструкция рентгеновского кабинета под установку нового рентгеновского аппарата "Диагност"; - замена наружной теплотрассы - текущий ремонт отделений главного корпуса - замена систем холодного и горячего водоснабжения и канализации главного корпуса - промывка, опрессовка системы отопления - ремонт электропроводки и силовых щитов главного корпуса; - замена прачечного оборудования; - замена технологического оборудования пищеблока; - капитальный ремонт лифтов; - ремонт асфальтового покрытия; - строительство забора, ограждающего территорию; - ремонт пожарной сигнализации; - приобретение кондиционеров и холодильников для операционного блока; - реконструкция поликлиники с устройством теплого перехода; - реконструкция чердачного этажа поликлиники с устройством стропильной кровли	1	6200,0 200,0 1431,0 1350,0 1250,0 350,0 260,0 360,0 250,0 300,0 550,0 1000,0 300,0 350,0 725,0 725,0 2500,0	2003 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2002 2003 2002 2003	Федеральный бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет Областной бюджет	МЗРФ ДЗО ДЗО ДЗО ДЗО ДЗО ДЗО ДЗО ДЗО ДЗО ДЗО ДЗО ДЗО ДЗО ДЗО