Постановление главы администрации Астраханской области от 20 сентября 2000 г. N 312 "Об утверждении целевой программы "Детство и материнство" по Астраханской области на 2000-2005 годы" (утратило силу)

Постановление главы администрации Астраханской области
от 20 сентября 2000 г. N 312
"Об утверждении целевой программы "Детство и материнство"
по Астраханской области на 2000-2005 годы"

ГАРАНТ:

Постановлением главы администрации Астраханской области от 3 октября 2001 г. N 488"а" настоящее постановление признано утратившим силу

В связи с необходимостью усиления мероприятий по охране материнства и детства в областных учреждениях здравоохранения Астраханской области постановляю:

1. Утвердить прилагаемую целевую программу "Детство и материнство" по Астраханской области на 2000-2005 годы.

2. Исполнительной дирекции территориального фонда обязательного медицинского страхования области (Козлов) предусмотреть в бюджете фонда ОМС на 2000-2005 годы средства на финансирование данной программы в объеме 18750 тыс. рублей в пределах расходов на страхование неработающего населения, выделяемые из бюджетов всех уровней.

3. Просить Федеральный фонд обязательного медицинского страхования выделить целевым назначением финансовые средства в размере 106250 тыс. рублей на осуществление мероприятий целевой программы "Детство и материнство" по Астраханской области на 2000-2005 годы.

4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя главы администрации области Юшкова В.А.

Глава администрации области

А.П. Гужвин

Целевая программа
"Детство и материнство" по Астраханской области
на 2000-2005 годы
(утв. постановлением главы администрации области от 20 сентября 2000 г. N 312)

Паспорт областной целевой программы

 1. Наименование программы           "Детство и материнство"

 2. Заказчик программы               Администрация Астраханской области

 3. Разработчик программы            Департамент          здравоохранения

                                     администрации Астраханской  области,

                                     территориальный  фонд  обязательного

                                     медицинского             страхования

                                     Астраханской области

 4. Дата принятия решения

 о разработке программы

 5. Цели и задачи программы         Совершенствование         организации

                                    и          улучшение         качества

                                    акушерско-гинекологической          и

                                    педиатрической  помощи,  направленные

                                    на      снижение        перинатальной

                                    и       материнской       смертности,

                                    заболеваемости       беременных     и

                                    новорожденных.

 6. Важнейшие показатели            Материнская смертность.

                                    Младенческая смертность

                                    Перинатальная смертность.

 7. Сроки реализации                2000-2005 г.г.

 программы

 8. Перечень основных               Прилагается

 мероприятий

 9. Исполнители основных            Территориальный  фонд   обязательного

 мероприятий                        медицинского              страхования

                                    Астраханской области;

                                    областные ЛПУ.

 10. Объемы и источники             Федеральный  фонд       обязательного

 финансирования                     медицинского  страхования  -  1062500

                                    тыс. руб.

                                    Территориальный  фонд   обязательного

                                    медицинского              страхования

                                    Астраханской    области    -    18750

                                    тыс. руб.

 11. Ожидаемые конечные             Улучшение     материально-технической

 результаты программы               базы   областных  родовспомогательных

                                    учреждений  и  детских реанимационных

                                    отделений,    внедрение   современных

                                    перинатальных   технологий,  снижение

                                    перинатальной,      младенческой    и

                                    материнской смертности.

 12. Система организации            Территориальный  фонд   обязательного

 контроля за исполнением            медицинского              страхования

 программы                          Астраханской     области   направляет

                                    информацию        в       департамент

                                    здравоохранения         администрации

                                    Астраханской  области  и  Федеральный

                                    фонд    обязательного    медицинского

                                    страхования    о   ходе    выполнения

                                    программы и  использовании финансовых

                                    средств.

Содержание проблемы

В Астраханской области в течение ряда лет наблюдается неблагоприятная демографическая ситуация. Рождаемость за последние 2 года снизилась на 5% и составила в 1999 году 9,2 на 1000 населения, в то время как в 1998 году - 9,6 на 1000 населения.

Снижение уровня здоровья населения нашло свое отражение в росте экстагенитальной патологии и осложнений во время беременности. В 1999 году 43,1% беременных страдали анемией, 13,2% имели заболевания мочеполовой системы, около 10% женщин имели заболевания сердечно-сосудистой системы. Это неизбежно приводит к значительному уменьшению физиологических родов, частота которых составила в 1999 году 8,8%, тогда как в 1993 году таковых было 38%.

Защита материнства и детства является одной из приоритетных задач государства, особенно в последние годы, поскольку существующие социально-экономические проблемы оказывают негативное влияние на многое аспекты семьи, материнства и детства.

Одним из основных показателей, характеризующих качество медицинской помощи женщинам и состояние их здоровья, является материнская смертность. В Астраханской области уровень материнской смертности остается стабильным 31,3 на 100 000 живорожденных в 1999 году. Высокими остаются показатели перинатальной и младенческой смертности. В 1998 году они составили 21,0 и 16,0 промилле соответственно. За 11 месяцев 1999 года показатель перинатальной смертности равнялся 15,5 промилле, а младенческой - 19,3 промилле.

Остается высоким и продолжает возрастать показатель заболеваемости новорожденных, что, в первую очередь, обусловлено состоянием здоровья матерей. Как показатель ухудшения здоровья женщин регистрируется рост в 2,5 раза осложнений беременности и родов, и в 4,8 раза анемий беременных. Удельный вес физиологических родов сократился с 38% в 1993 году до 8,8% от их общего числа в 1999 году.

Не может не тревожить состояние здоровья детей и подростков. В течение ряда лет имеют место высокие показатели заболеваемости по большинству классов заболеваний у детей. Стабильно высоким является уровень врожденной патологии и в результате ее смертность детей.

Показатель детской онкологической заболеваемости в течение нескольких лет сохраняется на высоком уровне.

Оказываемая детям медицинская помощь не всегда соответствует стандартам, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации. Одной из причин этого является недостаточная материально-техническая база областных детских медицинских учреждений, особенно оснащение современной диагностической и лечебной аппаратурой. Отсутствуют аппараты искусственной вентиляции легких, следящая аппаратура и др., в связи с чем лечебные технологии детских стационаров Астраханской области отстают от цивилизованных стран и передовых медицинских учреждений России на 5 - 10 лет.

Поэтому одним из важных условий безопасного материнства и сохранения здоровья детей является адекватная организация акушерско-гинекологической помощи, оснащение современной медицинской аппаратурой и техническими средствами областных учреждений здравоохранения, внедрение современных технологий диагностики и лечения с использованием современной медицинской аппаратуры, а также повышение уровня подготовки медицинских кадров, работающих в области охраны материнства и детства.

Основные цели и задачи программы

Цель: программа призвана создать позитивные условия для улучшения качества оказания помощи новорожденным, беременным, роженицам и родильницам, снижения перинатальной, младенческой и материнской смертности.

Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:

1. Совершенствование организации акушерско-гинекологической помощи за счет оснащения современной лечебно-диагностической аппаратурой областных родовспомогательных учреждений, областных детских реанимационных отделений, внедрения современных перинатальных технологий и перинатальной диагностики.

2. Улучшение системы последипломной подготовки кадров.

3. Реорганизация акушерско-гинекологической и перинатальной службы.

4. Разработка и внедрение системы мер информационного обеспечения населения по вопросам безопасного материнства, ответственности родителей.

Основные направления реализации программы

Основными направлениями реализации программы являются:

1. Оснащение областных родовспомогательных учреждений и областных детских реанимационных отделений современной лечебно-диагностической аппаратурой.

2. Реорганизация акушерско-гинекологической и перинатальной службы области.

Принципы реорганизации службы:

- проведение реорганизации службы на базе существующих лечебно-профилактических учреждений области с внедрением стационарозамещающих технологий в акушерстве и гинекологии;

- пересмотр функций и характера деятельности женских консультаций с учетом развития службы планирования семьи, подготовки женщин к беременности и родам, совершенствования качества перинатальной диагностики;

- создание в областных родильных домах условий для совместного пребывания матери и ребенка;

- расширение и укрепление службы реанимации и интенсивной терапии беременных и новорожденных;

- организация дородовой госпитализации беременных группы высокого риска из районов области.

Источники финансирования программы

На 2000 - 2005 годы затраты составляют из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования 106250 тыс. руб., территориального фонда обязательного медицинского страхования Астраханской области - 18750 тыс. руб.

Механизм реализации программы

Программа будет реализовываться в соответствии с мероприятиями территориального фонда обязательного медицинского страхования Астраханской области (далее - ТФОМС).

Сроки и этапы реализации программы

Программа будет реализовываться в период с 2000 года по 2005 год путем ежегодного выполнения основных мероприятий.

Оценка эффективности программы

Реализация программы позволит обеспечить высокий уровень качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным за счет внедрения современных технологий. В результате планируется снижение перинатальной, младенческой и материнской смертности.

Организация управления программой и контроль
за ходом ее выполнения

ТФОМС контролируют ход выполнения программы, освоение средств и реализацию намеченных мероприятий. С этой целью областные лечебно-профилактические учреждения ежеквартально представляют в ТФОМС информацию о выполнении программы.

Ежегодно ТФОМС направляет информацию в департамент здравоохранения администрации Астраханской области и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования о ходе выполнения программы и использовании финансовых средств.

Мероприятия областной целевой программы
"Детство и материнство" на 2000-2005 годы

Наименование мероприятия	Всего, тыс. руб.	Источник финансиро- вания	Срок исполнения	Ответственный
I. Совершенствование организации и качества акушерско-гинекологической и педиатрической помощи
1. Усовершенствование системы наблюдения за беременными женщинами в зависимости от состояния их здоровья, наличия экстрагенитальной и акушерской патологии			2000-2005 годы	Областные ЛПУ
2. Внедрение в практику ЛПУ федеральных стандартов оказания медицинской помощи беременным, детям и гинекологическим больным			2000-2005 годы	Областные ЛПУ
3. Оснащение областных родовспомогательных и педиатрических учреждений медицинским оборудованием согласно перечню (Приложение)	125000 из них: 106250 в том числе 21250 21250 21250 21250 10625 10625 18750 в том числе: 3750 3750 3750 3750 1875 1875	Средства ОМС Средства ФФОМС Средства ТФОМС	2000-2005 годы 2000-2005 годы 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г. 2000-2005 годы 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г.	ТФОМС
4. Организация и проведение мероприятий по снижению заболеваемости и смертности женщин и детей в областных медицинских учреждениях			2000-2005 годы	Департамент здравоохране- ния админист- рации области
5. Мероприятия по снижению смертности детей: 5.1 Экстренная помощь новорожденным 5.2 Экстренная помощь детям до 14 лет 5.3 Экстренная помощь детям с хирургической патологией 5.4 Экстренная помощь детям с инфекционными заболеваниями			2000-2005 годы	Департамент здравоохане- ния админист- рации области
6. Мероприятия по предупрежде- нию инвалидности детей: 6.1 Лечебное питание детей с ферментопатиями 6.2 Формирование банка лечебных смесей 6.3 Лечение детей с церебраль- но-гипофизарным нанизмом 6.4 Лечение детей с аллергиче- скими заболеваниями 6.5 Реабилитация детей с нару- шениями опорно-двигательно- го аппарата 6.6 Ранняя диагностика наруше- ния слуха у детей			2000-2005 годы	Департамент здравоохане- ния админист- рации области
7. Мероприятия по охране здоровья детей, в том числе: 7.1 Обеспечение зимне-весенней профилактики гиповитаминоза у школьников 7.2 Обеспечение медикаментами детей, страдающих сахарным диабетом 7.3 Обеспечение детей с церебрально-гипофизарным нанизмом гормоном роста			2000-2005 годы	Департамент здравоохане- ния админист- рации области Главные врачи центральных районных больниц
8. Мероприятия по обеспечению безопасного материнства, в том числе: 8.1 Профилактика развития анемий и гиповитаминозов у беременных 8.2 Профилактика нежелательной беременности у подростков и женщин группы риска			2000-2005 годы	Департамент здравоохане- ния админист- рации области Главные врачи центральных районных больниц
II. Совершенствование системы подготовки и повышения квалификации кадров
1. Проведение сертификационных циклов усовершенствования врачей акушеров-гинекологов и педиатров 2. Совершенствование тестового контроля при проведении аттестации акушеров-гинекологов и педиатров			2000-2005 годы	Астраханская медицинская академия Департамент здравоохране- ния администрации области
III. Реорганизация акушерско-гинекологической и перинатальной службы
1. Разработка и осуществление комплекса мероприятий, направленных на пропаганду, поощрение и поддержку грудного вскармливания: - организация совместного пребывания матери и ребенка во всех областных родовспомогательных учреждениях - проведение 40-часового семинара по поддержке грудного вскармливания по программе ВОЗ/ЮНИСЕФ 2. Внедрение стационаро- замещающих технологий в акушерстве и гинекологии с целью использования их для обследования и лечения беременных женщин			2000 г. 2001 г. 2000-2005 годы	Департамент здравоохране- ния администрации области Областные ЛПУ Департамент здравоохране- ния администрации области Департамент здравоохране- ния админист- рации области Областные ЛПУ
IV. Информационное обеспечение населения
1. Разработка и внедрение образовательной программы по проблемам охраны здоровья детей и женщин 2. Подготовка и тиражирование информационно-образователь- ных материалов для населения и средств массовой информации по различным аспектам формиро- вания здорового образа жизни (буклеты, брошюры) 3. Организация постоянной рубрики на радио, TV и в печати по вопросам формирования здорового образа жизни семьи, рождения и воспитания здорового ребенка 4. Подготовка методических материалов для педагогов и социальных работников по вопросам нравственно- гигиенического воспитания населения			2001 г. 2000-2005 годы 2000-2005 годы	Областной центр санитарного просвещения Областной центр санитарного просвещения Областной центр санитарного просвещения Областной центр санитарного просвещения
Итого стоимость целевой программы "Детство и материнство" В том числе и по годам:	125000 25000 25000 25000 25000 12500 12500		2000-2005 годы 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г.

Приложение

Перечень
оборудования, необходимого для осуществления целевой программы
"Детство и материнство"

N п/п	Наименование оборудования	2000 год	2001 год	2002 год	2003 год	2004 год	2005 год
	Аппарат ИВЛ для новорож- денных "Бебелок-2"	1 шт. 600 тыс. руб.	1 шт. 600 тыс. руб.	1 шт. 600 тыс. руб.
1.	Аппарат для транскутан- ного определения били- рубина у новорожденных "Билитест"	1 шт. 90 тыс. руб.	1 шт. 90 тыс. руб.	1 шт. 90 тыс. руб.
2.	Кювезы реанимационные для новорожденных	5 шт. 1500 тыс. руб.	5 шт. 1500 тыс. руб.	5 шт. 1500 тыс. руб.
3.	Инфузомат для новорож- денных	5 шт. 230 тыс. руб.	5 шт. 230 тыс. руб.	5 шт. 230 тыс. руб.
4.	Кардиотокограф	1 шт. 300 тыс. руб.	1 шт. 300 тыс. руб.	1 шт. 300 тыс. руб.
5.	Ультразвуковой сканер экспертного класса "Алока-2000" или аналог.	1 шт. 3600 тыс. руб.	1 шт. 3600 тыс. руб.	1 шт. 3600 тыс. руб.
6.	Прикроватные мониторы	11 шт. 5100 тыс. руб.	11 шт. 5100 тыс. руб.	11 шт. 5100 тыс. руб.
7.	Монитор неонатальный	2 шт. 600 тыс. руб.	2 шт. 600 тыс. руб.	2 шт. 600 тыс. руб.
8.	Автоматизированный гемо- анализатор	1 шт. 600 тыс. руб.	1 шт. 600 тыс. руб.	1 шт. 600 тыс. руб.
9.	Биохимический анализатор крови	1 шт. 3000 тыс. руб.	1 шт. 3000 тыс. руб.	1 шт. 3000 тыс. руб.
10.	Концентратор кислорода типа "Альянс автоном" (США)	3 шт. 300 тыс. руб.	3 шт. 300 тыс. руб.	3 шт. 300 тыс. руб.
11.	Устройство фототерапии и обогревания новорожден- ных УФОН-01	3 шт. 75 тыс. руб.	3 шт. 75 тыс. руб.	3 шт. 75 тыс. руб.
12.	Стол санитарной обработ- ки новорожденных типа "Пингвин"	3 шт. 120 тыс. руб.	3 шт. 120 тыс. руб.	3 шт. 120 тыс. руб.
13.	Комплект реанимационный для новорожденных типа КРИ-01	3 шт. 150 тыс. руб.	3 шт. 150 тыс. руб.	3 шт. 150 тыс. руб.
14.	Электрокардиограф типа Kenz-Cardio-1203 (Япония)	2 шт. 280 тыс. руб.	2 шт. 280 тыс. руб.	2 шт. 280 тыс. руб.
15.	Портативный ультра- звуковой сканер типа "ALOKA-500"	1 шт. 300 тыс. руб.	1 шт. 300 тыс. руб.	1 шт. 300 тыс. руб.
16.	Комплекс для ПЦР- диагностики	1 шт. 390 тыс. руб.	1 шт. 390 тыс. руб.	1 шт. 390 тыс. руб.
17.	Гистероскоп типа "Олимпус"	1 шт. 360 тыс. руб.	1 шт. 360 тыс. руб.	1 шт. 360 тыс. руб.
18.	Наркозный аппарат типа SA-2 с монит. РМ 8030SD (Drager)	1 шт. 1500 тыс. руб.	1 шт. 1500 тыс. руб.	1 шт. 1500 тыс. руб.
19.	Аппарат ИВЛ типа РО-6Н-05	6 шт. 560 тыс. руб.	6 шт. 560 тыс. руб.	6 шт. 560 тыс. руб.
20.	Столы операционные хирургические типа OS-125 (Shnitz - Германия)	1 шт. 350 тыс. руб.	1 шт. 350 тыс. руб.	1 шт. 350 тыс. руб.
21.	Столы операционные хирургические типа ОУ-1	5 шт. 125 тыс. руб.	5 шт. 125 тыс. руб.	5 шт. 125 тыс. руб.
22.	Светильники хирургиче- ские стационарные двухблочные типа СР-1(2+4)	6 шт. 270 тыс. руб.	6 шт. 270 тыс. руб.	6 шт. 270 тыс. руб.
23.	Светильники хирургиче- ские стационарные одноблочные типа СР-Б-2	5 шт. 230 тыс. руб.	5 шт. 230 тыс. руб.	5 шт. 230 тыс. руб.
24.	Стерилизатор паровой типа ВК-75	5 шт. 200 тыс. руб.	5 шт. 200 тыс. руб.	5 шт. 200 тыс. руб.
25.	Стерилизатор паровой типа ГП-400-1	2 шт. 230 тыс. руб.	2 шт. 230 тыс. руб.	2 шт. 230 тыс. руб.
26.	Стерилизатор воздушный типа ГП-160	2 шт. 40 тыс. руб.	2 шт. 40 тыс. руб.	2 шт. 40 тыс. руб.
27.	Стерилизатор воздушный типа ГП-80	10 шт. 110 тыс. руб.	10 шт. 110 тыс. руб.	10 шт. 110 тыс. руб.
28.	Передвижной операционный рентгеновский аппарат "Филипс" или аналог.	1 шт. 1800 тыс. руб.	1 шт. 1800 тыс. руб.	1 шт. 1800 тыс. руб.
29.	Система гипербарическая одноместная типа БЛКС-303 МКМ	2 шт. 300 тыс. руб.	2 шт. 300 тыс. руб.	2 шт. 300 тыс. руб.
30.	Аппарат для интраопера- ционной реинфузии	1 шт. 300 тыс. руб.	1 шт. 300 тыс. руб.	1 шт. 300 тыс. руб.
31.	Дефибрилятор типа Code Master XE	3 шт. 615 тыс. руб.	3 шт. 615 тыс. руб.	3 шт. 615 тыс. руб.
32.	Аппарат для донорского плазмафереза типа АДП-06	1 шт. 300 тыс. руб.	1 шт. 300 тыс. руб.	1 шт. 300 тыс. руб.
33.	Низкотемпературный морозильник "Sanyo" MDF-U3086S	1 шт. 240 тыс. руб.	1 шт. 240 тыс. руб.	1 шт. 240 тыс. руб.
34.	Весы-помешиватели "Неmоpharm" HEMOMATIC	2 шт. 280 тыс. руб.	2 шт. 280 тыс. руб.	2 шт. 280 тыс. руб.
35.	Плазмоэкстрактор автоматический "Hemopharm" МА-1300	1 шт. 45 тыс. руб.	1 шт. 45 тыс. руб.	1 шт. 45 тыс. руб.
36.	Рентгеновский компьютер- ный томограф				1 шт. 25000 тыс. руб.
37.	Магнитно-резонансный томограф					1 шт. 12500 тыс. руб.
38.	Ангиографический комплекс						1 шт. 12500 тыс. руб.
	Итого	25000 тыс. руб.	25000 тыс. руб.	25000 тыс. руб.	25000 тыс. руб.	12500 тыс. руб.	12500 тыс. руб.