Приложение. Декларация о доходах гражданина и имуществе, принадлежащем ему на праве собственности

ГАРАНТ:

См. форму "Декларации" в редакторе MS-WORD

Приложение
к постановлению Губернатора
Астраханской области
от 27 ноября 2007 г. N 524

Отметка о принятии на рассмотрение в налоговый орган

                                              В _________________________

                                                (указывается наименование

                                              ___________________________

                                                       налогового органа)

                                Декларация                

                    о доходах гражданина и имуществе,      

                 принадлежащем ему на праве собственности

Сведения подал__________________________________________________________,

                                       (ФИО)

проживающий по адресу:___________________________________________________

                             (почтовый индекс, полный адрес)

Имею документ, удостоверяющий личность___________________________________

                                                  (вид документа)

серия ________________________ номер_____________________________________

кем и когда выдан документ_______________________________________________

Дата рождения____________________________________________________________

Место рождения___________________________________________________________

Телефоны: домашний________________ служебный_____________________________

Замещаемая должность_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

1. Сведения о доходах

Сообщаю сведения о доходах, полученных за отчетный период с  "___" января

200_ г. по "__" декабря 200_ г.

N п/п	Вид дохода	Величина дохода* тыс. руб.
1.	Доход по основному месту работы
2.	Доход от педагогической деятельности
3.	Доход от научной деятельности
4.	Доход от иной творческой деятельности
5.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7.	Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3)
8.	Итого доход за отчетный период

     * Для доходов, полученных  в  иностранной  валюте,  величина  дохода

учитывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

                         2. Сведения об имуществе

     Сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем на праве  собственности

(в том числе на праве общей собственности), на конец отчетного периода:

                        2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Основание- приобрете- ния <*>	Вид собственно- сти <**>	Место нахожде- ния (адрес)	Площадь, кв. м
1.	Земельные участки: *** 1) 2)
2.	Жилые дома: 1) 2)
3.	Квартиры: 1) 2)
4.	Дачи: 1) 2)
5.	Гаражи: 1) 2)
6.	Иное недвижимое имущество: 1) 2)

     *  Указываются  основание  приобретения  (покупка,  мена,   дарение,

наследование, приватизация и другие), а  также  реквизиты  (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

     ** Указывается вид собственности  (личная,  общая);  для  совместной

собственности  указываются  иные   лица   (ФИО   или     наименование), в

собственности которых  находится  имущество;  для  долевой  собственности

указывается доля лица, на которого заполняется декларация.

     ***  Указывается   вид   земельного   участка   (пая,   доли):   под

индивидуальное жилищное  строительство,  дачный,  садовый,  приусадебный,

огородный и другие.

                        2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Основание приобретения *	Вид собственности **	Место регистрации
1.	Автомобили легковые: 1) 2)
2.	Автомобили грузовые: 1) 2)
3.	Автоприцепы: 1) 2)
4.	Мототранспортные средства: 1) 2)
5.	Сельскохозяйственная техника: 1) 2)
6.	Водный транспорт: 1) 2)
7.	Воздушный транспорт: 1) 2)
8.	Иные транспортные средства: 1) 2)

     *  Указываются  основание  приобретения  (покупка,  мена,   дарение,

наследование, приватизация и другие), а  также  реквизиты  (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

     ** Указывается вид собственности  (личная,  общая);  для  совместной

собственности  указываются  иные   лица   (ФИО   или     наименование), в

собственности которых  находится  имущество;  для  долевой  собственности

указывается  доля  лица,  на   которого   заполняется     декларация; для

собственности, переданной в доверительное управление,  указываются  также

наименование и место нахождения доверительного управляющего.

     Достоверность  и   полноту   сведений,   указанных   в   декларации,

подтверждаю.

     "___" _________ 200_ г. _________________________________________

                             (подпись лица, представившего декларацию)

     "___" _________ 200_ г. _________________________________________

                              (подпись лица, принявшего декларацию)