Приказ Министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 16 апреля 2008 г. N 131 Пр/55 "О порядке предоставления к оплате медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования на территории Астраханской области" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского
областного территориального фонда обязательного медицинского страхования
от 16 апреля 2008 г. N 131 Пр/55
"О порядке предоставления к оплате медицинских услуг в системе
обязательного медицинского страхования на территории Астраханской
области"

С изменениями и дополнениями от:

8 сентября 2008 г.

ГАРАНТ:

Приказом Министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 22 декабря 2008 г. N 631 Пр/205 настоящий приказ признан утратившим силу

1. Утвердить:

1.1. Порядок представления к оплате медицинских услуг, оказанных на территории Астраханской области гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию;

1.2. Положение об уровнях оказания медицинской помощи в отделениях круглосуточного пребывания больных;

1.3. Положение об уровнях оказания медицинской помощи в отделениях круглосуточного пребывания больных в ЛПУ, принимающих участие в реализации на территории Астраханской области пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения;

1.4. Распределение заболеваний и патологических состояний по уровням оказания медицинской помощи и средней длительности случая госпитализации (клинико-статистические группы);

1.5. Перечень лечебно-профилактических учреждений Астраханской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования, с распределением по профилям коек (круглосуточные) и уровням оказания медицинской помощи;

1.6. Перечень кодов МКБ-10, подлежащих финансированию за счет средств обязательного медицинского страхования.

2. Ввести в действие положения, указанные в пункте 1 настоящего приказа, с 01.03.2008 года.

3. Считать утратившими силу:

- Приказ министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 28.12.2006 N 388/209 "О порядке предоставления к оплате медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования на 2007 год";

- Приказ министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 28.03.2007 N 88 Пр/57 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 28.12.2006 N 388/209";

- Приказ министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 01.06.2007 N 160 Пр/96-1 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 28.12.2006 N 388/209";

- Приказ министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 09.10.2007 N 265 Пр/194 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 28.12.2006 N 388/209".

4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Астраханской области по лечебно-профилактической помощи Ливинсона И.А. и в части системы обязательного медицинского страхования на заместителя исполнительного директора Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования по организации ОМС Черныха А.А.

     Министр здравоохранения                      Исполнительный директор

     Астраханской области                        Астраханского областного

     __________ В.Г. Акишкин                       территориального фонда

                                               обязательного медицинского

                                                              страхования

                                              __________________ А.Г. Цих

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного Территориального фонда обязательного медицинского страхования от 8 сентября 2008 г. N 429Пр/135 настоящий Порядок изложен в новой редакции

См. текст порядка в предыдущей редакции

Порядок
представления к оплате медицинских услуг, оказанных на территории
Астраханской области гражданам, застрахованным по обязательному
медицинскому страхованию
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда ОМС от 16 апреля 2008 г. N 131 Пр/55)

С изменениями и дополнениями от:

8 сентября 2008 г.

Настоящий Порядок представления к оплате медицинских услуг, оказанных на территории Астраханской области гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, (далее - Порядок), разработан в соответствии с Программой государственных гарантий оказания населению Астраханской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год, совместным приказом министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда ОМС от 18.08.2008 N 373 "Об утверждении Положения об организации контроля объемов и качества медицинской помощи при осуществлении обязательного медицинского страхования на территории Астраханской области", Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области, совместным Приказом министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда ОМС от 18.07.2005 N 219/96 "О кратковременном пребывании пациентов в стационаре", Приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 10.01.2006 N 6 "О нормативных показателях", а также Приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.11.2003 N 545 "Об утверждении инструкций по заполнению учетной медицинской документации", Приказом Минздравсоцразвития России от 13.10.2005 N 633 "Об организации медицинской помощи", Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 23.08.2000 N 70 "О порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, оказанную гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования".

Порядок касается формирования, передачи и организации первичного технологического контроля реестров медицинских услуг, представляемых лечебно-профилактическими учреждениями (далее - ЛПУ) к оплате в страховые медицинские организации (далее - СМО) и Астраханский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее - АОТФОМС).

1. Порядок расчета за оказанные медицинские услуги

При формировании реестров к счетам за стационарную медицинскую помощь следует учитывать особенности уровня оказания медицинской помощи (Приложение N 1) и схему расчета стоимости (Приложение N 2):

- тарифы применяются с учетом уровня клинико-статистической группы (КСГ) заболевания, но не выше уровня профильного отделения;

- для расчета стоимости случая госпитализации применяется тариф на один койко-день в профильном отделении с учетом уровня и средней длительности случая, которые указаны для КСГ (в том числе по коду КСГ О04.9);

- в случаях, когда отсутствует КСГ заболевания, либо не указан уровень или не обозначена средняя длительность лечения, для расчета стоимости случая госпитализации применяется тариф, соответствующий уровню и средней длительности лечения в профильном отделении;

- в случаях госпитализации пациентов для проведения симптоматического и паллиативного лечения по поводу злокачественного новообразования (на основании заключения врача-онколога) или при впервые выявленном злокачественном новообразовании стоимость случая также рассчитывается по тарифу и средней длительности лечения, предусмотренных для профильного отделения данного ЛПУ;

- при кратковременной госпитализации стоимость стационарного лечения рассчитывается исходя из тарифа для профильного отделения и количества фактически проведенных койко-дней (не более четырех койко-дней), кроме госпитализации по поводу медицинского аборта полного или не уточненного без осложнений (код КСГ О04.9);

- для оплаты медицинской помощи, оказываемой детям в возрасте до 18 лет, в стационарах общей сети следует применять тарифы на оказание стационарной помощи, утвержденные для детского населения;

- ЛПУ - участникам реализации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения - при оказании медицинских услуг по утвержденным министерством здравоохранения Астраханской области стандартам медицинской помощи оплата будет производиться в соответствии с уровнем оказанной медицинской помощи и утвержденной министерством здравоохранения Астраханской области и Астраханским областным территориальным фондом ОМС стоимости стандарта.

При формировании реестров медицинских услуг, оказанных в дневных стационарах, следует принять во внимание, что оплата медицинской помощи осуществляется с учетом:

- вида (дневной стационар при круглосуточном стационаре, дневной стационар при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационар на дому);

- профиля отделения;

- категории пациента (взрослые, дети);

- количества пациенто-дней в пределах нормативного срока пребывания.

При подготовке реестров медицинских услуг, оказанных в территориальных поликлиниках, следует учитывать, что тариф на медицинскую услугу должен соответствовать специальности врача, виду посещения (на приеме в поликлинике, на дому, профилактическое), возрасту (взрослые, дети).

В случаях смешанных приемов взрослых пациентов и детей по специальностям, не требующим наличия лицензии на оказание медицинских услуг детям, согласно Положению о лицензировании медицинской деятельности, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 (далее - Положение о лицензировании), посещения оплачиваются по тарифам, утвержденным для взрослых.

Посещение (два и более) больным в течение одного дня врачей одной специальности учитывается и оплачивается как одно посещение. Исключение составляют отдельные посещения пациентом врача-стоматолога:

- лечение пульпитов и хронических периодонтитов по индивидуальным и медицинским показаниям - как два посещения;

- лечение пульпита обычным методом: 1-й день - одно посещение, 2-й день - два посещения;

- шинирование - два посещения;

- цистэктомия - два посещения;

- сложное удаление с отслаиванием слизисто-надкостного лоскута - два посещения.

Подлежат оплате также посещения при выездах врачей ЛПУ на приписные участки.

К посещениям, подлежащим оплате по тарифу на профилактические осмотры, относятся:

- патронажное посещение здоровых детей первого года жизни;

- диспансерное наблюдение здоровых детей до 18 лет и студентов очных форм обучения;

- диспансерные осмотры работающих граждан и находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье");

- осмотры контактных в очаге инфекционного заболевания;

- посещения беременных при нормальной беременности; женщин, обратившихся за направлением на медицинский аборт; по поводу абортов, проводимых в амбулаторных условиях; по поводу применения противозачаточных средств; после абортов, проведенных в стационаре;

- осмотры при решении вопроса о проведении профилактических прививок;

- медицинские осмотры при поступлении в дошкольные, школьные и другие образовательные заведения;

- при оформлении опеки и попечительства;

- посещение больного или родственника больного для повторной выписки рецепта.

При консультативных посещениях, (состоявшихся в консультативных поликлиниках областных лечебно-профилактических учреждений, городской клинической больнице N 4, детской городской поликлинике N 1) используются тарифы, утвержденные с учетом специальности врача-консультанта и категории пациента (взрослые или дети). В случае смешанных приемов взрослых пациентов и детей по специальностям, не требующим наличия лицензии на оказание медицинских услуг детям, согласно Положению о лицензировании, посещения оплачиваются по тарифам, утвержденным для взрослых.

2. Порядок оформления, передачи и приема на оплату счетов и реестров
медицинских услуг, оказанных гражданам, застрахованным на территории
Астраханской области

ЛПУ ведут индивидуальный (персонифицированный) учет медицинской помощи, оказанной в соответствии с Программой в рамках объемов медицинской помощи и с учетом стоимости финансовых планов, утвержденных для каждого учреждения на год. Реестры медицинских услуг, оказанных в круглосуточном, дневном стационаре, амбулаторно-поликлиническом учреждении (подразделении) составляются по формам (Приложения N 3, N 4, N 5) и имеют сквозную нумерацию; нумерация ведется с начала текущего года.

Имя файла - реестра для предоставления сведений о пролеченных в ЛПУ Астраханской области формируется в виде KKNNNNMM.dbf.

Первые два символа (КК) соответствуют коду страховой медицинской организации, последние два символа (ММ) соответствуют отчетному периоду (месяцу); остальные символы, находящиеся между кодом компании и периодом (NNNN) соответствуют номеру счета (при этом номер счета может быть менее четырех знаков, а также содержать символы в буквенном выражении).

ЛПУ формируют счета по утвержденной форме N 868-а (Приложение N 6). Счет формируется на основе тарифов, действующих в отчетном периоде. Суммы по предъявленным счетам подтверждаются реестрами медицинских услуг, оказанных за отчетный период: с первого по последнее число каждого месяца. Файлы-реестры медицинских услуг, оказанных гражданам, застрахованным по ОМС, создаются в формате, утвержденном действующими Правилами ОМС.

Счета формируются по реестрам стационарной, амбулаторно-поликлинической и стационарозамещающей медицинской помощи, при этом допускается формирование реестров по структурным подразделениям (филиалам) ЛПУ.

Реестры и счета за оказанные медицинские услуги представляются на оплату в страховую медицинскую организацию (СМО) в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, в соответствии с утвержденными графиками. Оплата счетов, представленных ЛПУ по истечении двух месяцев после установленного срока, возможна только после получения разрешения АОТФОМС, на основании проведенной экспертизы причин несвоевременного представления. Исключением являются случаи, когда в рамках одной госпитализации в стационар пациент переводится в отделение другого профиля данного стационара (при наличии у больного сочетанной патологии и необходимости продолжения его лечения в отделении другого профиля). В этом случае реестры и счета за оказанные медицинские услуги представляются на оплату в СМО после выписки пациента из стационара в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом.

Представитель СМО в присутствии представителя ЛПУ проводит проверку:

1) правильности оформления счета в соответствии с формой N 868-а;

2) соответствия структуры файла формату, утвержденному Правилами ОМС.

По результатам проверки оформляется акт приема - передачи счетов и файлов - реестров за медицинские услуги, оказанные застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, для проведения медико-экономического контроля (Приложение N 7) с приложением информации о файлах, содержащих ошибки, не позволяющие провести контроль.

Акт подписывается представителем ЛПУ, действующем на основании доверенности, и представителем СМО, осуществляющим прием счетов и реестров медицинских услуг. Подписание данного акта является основанием для проведения медико-экономического контроля.

Задачами медико-экономического контроля являются:

1. Идентификация принадлежности застрахованных пациентов к данной СМО;

2. Проверка полноты и корректности заполнения полей файлов-реестров;

3. Недопущение оплаты по счету медицинских услуг, не входящих в систему обязательного медицинского страхования;

4. Недопущение оплаты по счету медицинских услуг по тарифам, не соответствующим утвержденным;

5. Недопущение оплаты по счету медицинских услуг, оказанных в ЛПУ, при отсутствии или окончании срока действия лицензии на данные виды деятельности;

6. Недопущение по счету одного и того же страхового случая (дублирования) или включения в реестр медицинских услуг по амбулаторно-поликлиническому виду медицинской помощи пациентам, находящимся на стационарном лечении;

7. Недопущение оплаты по счету медицинских услуг, при оказании которых имеются несоответствия: диагноза профилю отделения, полу и возрасту пациента, возраста - профилю отделения и др.;

Медико-экономический контроль осуществляется СМО в течение четырех рабочих дней после представления ЛПУ счетов за оказанные медицинские услуги.

По результатам медико-экономического контроля СМО в течение 4 рабочих дней после представления ЛПУ счетов за оказанные медицинские услуги оформляет:

- акт медико-экономического контроля счетов, представленных к оплате, который подписывается представителями СМО и ЛПУ (Приложение N 8);

- результаты медико-экономического контроля счетов и реестров (таблица N 1 к Приложению N 8);

- результаты медико-экономического контроля в разрезе кодов ошибок на бумажном носителе (таблица N 2 к Приложению N 8);

- ведомость отказов по результатам медико-экономического контроля (Приложение N 9) на электронном носителе с обязательным указанием идентификационных признаков файлов в акте медико-экономического контроля.

Сведения о выявленных дефектах указываются на основании соответствующего утвержденного справочника кодов дефектов представления информации об оказанных медицинских услугах.

Оплата выставленного счета производится с учетом подписанного обеими сторонами акта медико-экономического контроля. Результаты медико-экономического контроля выдаются представителю лечебно-профилактического учреждения, действующему на основании доверенности.

Установленные дефекты подлежат устранению в срок, не превышающий один месяц с момента составления дефектной ведомости. После устранения выявленных дефектов реестры медицинских услуг могут быть представлены к оплате в следующем отчетном периоде не более одного раза.

Оплата счета производится СМО не позднее четырех рабочих дней после проведения медико-экономического контроля с учетом дефектной ведомости.

3. Порядок оформления, передачи и приема на оплату счетов и реестров
медицинских услуг, оказанных гражданам, застрахованным за пределами
территории Астраханской области

ЛПУ ведут индивидуальный (персонифицированный) учет медицинской помощи, оказанной гражданам, застрахованным за пределами территории Астраханской области. Реестры медицинских услуг, формируются отдельно по субъектам РФ с указанием кода территории, а также отдельно по трем видам медицинской помощи: стационарная, стационарозамещающая и амбулаторно-поликлиническая.

Реестры составляются по формам (Приложения N 10, N 11, N 12) и имеют сквозную нумерацию, которая ведется с начала года.

Имя файла - реестра для предоставления сведений о пролеченных в ЛПУ Астраханской области формируется в виде forNNNNMM.dbf.

Первые символы (NNNN) соответствуют номеру счета (при этом номер счета может быть менее четырех знаков, а также содержать символы в буквенном выражении). Последние два символа (ММ) соответствуют отчетному периоду (месяцу);

ЛПУ формируют счета по утвержденной форме N 868-а (Приложение N 6). К реестрам медицинских услуг, оказанных в одном календарном месяце по всем видам медицинской помощи по каждому субъекту РФ оформляется один счет. В счете должна быть указана общая сумма, подлежащая к оплате, в том числе по видам медицинской помощи: стационарная, стационарозамещающая, амбулаторно-поликлиническая.

Счет формируется на основании тарифов, действующих в отчетном периоде, на территории Астраханской области. Суммы по предъявленным счетам подтверждаются реестрами медицинских услуг, оказанных за отчетный период: с первого по последнее число каждого месяца. Файлы - реестры медицинских услуг, оказанных гражданам, застрахованным по ОМС, создаются в формате, утвержденном действующими Правилами ОМС.

Реестры и счета за оказанные медицинские услуги представляются на оплату в АОТФОМС в соответствии с утвержденным графиком. Оплата счетов, представленных ЛПУ по истечении двух месяцев после установленного срока, возможна только после получения разрешения АОТФОМС, на основании проведенной экспертизы причин несвоевременного представления.

АОТФОМС осуществляет два вида контроля объемов и качества медицинских услуг, оказанных гражданам, застрахованным по ОМС за пределами Астраханской области: медико-экономический контроль и медико-экономическую экспертизу.

I. Порядок проведения медико-экономического контроля.

Представитель АОТФОМС в присутствии представителя ЛПУ проводит проверку:

1. Правильности оформления счетов;

2. Полноты и корректности заполнения полей файлов-реестров;

3. Идентификация принадлежности застрахованных пациентов к СМО данного субъекта РФ;

4. Недопущение оплаты по счету медицинских услуг, не входящих в систему обязательного медицинского страхования;

5. Недопущение оплаты по счету медицинских услуг по тарифам, не соответствующим утвержденным;

6. Недопущение оплаты по счету медицинских услуг, оказанных в ЛПУ, при отсутствии или окончании срока действия лицензии на данные виды деятельности;

7. Недопущение оплаты по счету одного и того же страхового случая (дублирования) или включения в реестр медицинских услуг по амбулаторно-поликлиническому виду медицинской помощи пациентам, находящимся на стационарном лечении;

8. Недопущение оплаты по счету медицинских услуг, при оказании которых имеются несоответствия: диагноза профилю отделения, полу и возрасту пациента, возраста - профилю отделения и др.;

В случае выявления нарушений, в результате медико-экономического контроля (на магнитном и бумажном носителе), составляется акт медико-экономического контроля (приложение N 13), который подписывается обеими сторонами и передается в ЛПУ для устранения нарушений.

II. Порядок проведения медико-экономической экспертизы.

Медико-экономическая экспертиза осуществляется на основании представленной ЛПУ первичной медицинской документации, копий медицинских полисов ОМС и паспортов.

Целью медико-экономической экспертизы является:

- подтверждение факта застрахованности пролеченного на территории другого субъекта РФ;

- установление соответствия данных реестров счетов данным первичной медицинской документации;

- оценка соответствия обоснованности, объемов, сроков оказанной пациентам медицинской помощи базовой программе ОМС;

- оценка соответствия примененных в реестрах счетов тарифов объему, виду, профилю оказанных медицинских услуг;

По результатам медико-экономической экспертизы оформляется акт медико-экономической экспертизы медицинских услуг, оказанных гражданам, застрахованным за пределами Астраханской области (Приложение N 14), с приложением дефектной ведомости по позициям реестров, не принятым к оплате и указанием кода ошибок. Сведения о выявленных дефектах указываются на основании соответствующего утвержденного справочника кодов дефектов.

Акт подписывается представителем ЛПУ, действующим на основании доверенности, и представителями АОТФОМС, осуществляющими прием счетов и реестров медицинских услуг.

Медико-экономическая экспертиза осуществляется АОТФОМС в течение четырех рабочих дней после представления ЛПУ счетов за оказанные медицинские услуги.

Оплата счета производится АОТФОМС не позднее четырех рабочих дней после проведения медико-экономический экспертизы с учетом дефектной ведомости.

Установленные дефекты подлежат устранению в срок, не превышающий один месяц с момента составления дефектной ведомости. После устранения выявленных дефектов реестры медицинских услуг, информация по которым была исправлена ЛПУ, представляются повторно к оплате в АОТФОМС не позднее следующего месяца.

Приложение N 1
к Порядку

Справочник уровней оказания медицинской помощи

Код:	Уровень оказания медицинской помощи:
1	Первый уровень оказания медицинской помощи
2	Второй уровень оказания медицинской помощи
3	Третий уровень оказания медицинской помощи
4	Медицинская помощь, не предусматривающая деление на уровни

Приложение N 2
к Порядку

Схема расчетов стоимости стационарной помощи

N	Данные	Определение уровня, по которому должен применяться тариф	Определе- ние количества койко-дней
1	Уровень по КСГ* равен или меньше ПО**	KCГ	КСГ
2	Уровень по КСГ больше ПО	ПО	ПО
3	Онкопатология (кроме областных ЛПУ)	ПО	ПО
4	Кратковременная госпитализация	ПО	не более 4
5	Диагноз у пациента не соответствует ни одной из утвержденных КСГ (не указан в Программе)	ПО	ПО

* - количество койко-дней и уровень оказания медицинской помощи соответствуют клинико-статистической группе (КСГ);

** - количество койко-дней и уровень оказания медицинской помощи соответствуют данным о профильном отделении конкретного ЛПУ.

Примечание: для оплаты случаев госпитализации детей в отделения для взрослых (смешанные) применяются тарифы и коды медицинских услуг, утвержденные для детей.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к Порядку

                          РЕЕСТР N ____________

     к счету от "____"_____________ 200__г. N _____ по оплате медицинских услуг, оказанных

     в _________________________________________________________________ категория ЛПУ_______

                        наименование ЛПУ и подразделения

     работающим, неработающим гражданам ___________________застрахованным ________________________

                                                                          наименование страховщика

     за период с "____"___________200__г. по "____" ___________200__г.

     Имя файла:______.DBF.  Размер:_______байт.  Число записей:_____________

N п/п	Код медицинс- кой услуги	Наименова- ние медицинс- кой услуги	Кол-во случаев госпитали- зации	Уровень оказания медицин- ской помощи	Тариф (руб.)	Коэффициент индексации тарифа	Количество койко- дней (принятое для расчета)	Количество койко- дней (фактичес- кое)	Стоимость (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

     Итого по ______________________ району ___________________           _________________________

     Итого по ______________________ району ___________________           _________________________

     Итого по ______________________ району ___________________           _________________________

     ,,,,,,,,,______________________ району ___________________           _________________________

                  код района

     Всего

     Всего с учетом индексации    ________________________________________________________________

                                                       сумма прописью

                 Главный врач ЛПУ                   подпись

                 Главный бухгалтер ЛПУ              подпись

     Место

     печати

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4
к Порядку

                          РЕЕСТР N ____________

     к счету от "____"_____________ 200__г. N _____ по оплате медицинских услуг, оказанных

     в _________________________________________________________________  категория ЛПУ_____

                       наименование ЛПУ и подразделения

     работающим, неработающим гражданам _______________застрахованным ______________________

                                        тип страхования              наименование страховщика

     за период с "____"___________200__г. по "____" ___________200__г.

     Имя  файла:______.DBF.  Размер:_______байт.  Число записей:_____________

N п/п	Код медицинской услуги	Наименова- ние медицинской услуги	Количество услуг (случаев госпитали- зации)	Количест- во пациенто- дней принятое для расчета	Количес- тво пациен- то- дней фактиче- ское	Тариф (руб.)	Коэффициент индексации тарифа	Стоимость (руб.)
1	2	3	4	5	6	7		8
1
...

     Итого по __________________________ району  _________________    _______________________

     Итого по __________________________ району  _________________    _______________________

     Итого по __________________________ району  _________________    _______________________

     ,,,,,,,,, _________________________ району  _________________    _______________________

                   код района

     Всего                                       _________________    _______________________

     Всего с учетом индексации  _____________________________________________________________

                                                            сумма прописью

                 Главный врач ЛПУ            подпись      ___________________________

                                                                 Фамилия И.О.

 Место печати    Главный бухгалтер ЛПУ       подпись      ___________________________

                                                                 Фамилия И.О.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5
к Порядку

                          РЕЕСТР N ____________

     к счету от "____"_____________ 200__г. N _____ по оплате медицинских услуг, оказанных

     в _________________________________________________________________   категория ЛПУ____

                 наименование ЛПУ и подразделения

     работающим, неработающим гражданам ___________________застрахованным ___________________

                                        тип страхования              наименование страховщика

     за период с "____"___________200__г. по "____" ___________200__г.

     Имя файла:______.DBF  Размер:_______байт  Число записей:___________

N п/п	Код медици- нской услуги	Наименование медицинской услуги	Количество амбулаторно-полик- линических посещений, диагностических услуг	Тариф (руб.)	Коэффициент индексации тарифа	Стоимость (руб.)
1	2	3	4	5	6	7
1
,,,

     Итого по __________________ району ______________________        ________________________

     Итого по __________________ району ______________________        ________________________

     Итого по __________________ району ______________________        ________________________

     ,,,,,,,,,__________________ району ______________________        ________________________

                 код района

     Всего ___________________________________________________________________________________

     Всего с учетом индексации________________________________________________________________

                              ________________________________________________________________

                                                    сумма прописью

                                               Главный врач ЛПУ ___________________________

                                                                    Фамилия И.О.

 Место печати                             Главный бухгалтер ЛПУ ___________________________

                                                                    Фамилия И.О.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 6
к Порядку

                                                               Ф. N 868-а

Поставщик Сч. N Банк БИК

Отправитель

Получатель

                                  Счет N

 от

Плательщик: Расчетный счет Банк Кор. счет Бик

N	Предмет счета	Единица измерения	Количес- тво	Цена, руб.	Сумма, руб.
1	2	3	4	5	6
				Итого без НДС:
				Без налога (НДС)
Всего к оплате:

     К оплате:

     Руководитель предприятия______________________________(     )

     Главный бухгалтер_____________________________________(     )

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 7
к Порядку

     Наименование страховой медицинской организации:_____________________

     Наименование лечебно-профилактического учреждения:__________________

                              АКТ N_________

               приема - передачи счетов за медицинские услуги,           

      оказанные застрахованным по обязательному медицинскому страхованию

             для проведения медико-экономического контроля (МЭК)

     Представлено

N п/п	Счет				Файл
	Номер счета	Период оказания медицинских услуг	Дата счета	Сумма по счету	Количество записей в файлах к счету
Общая сумма представленных счетов

     Принято для проведения медико-экономического контроля

N п/п	Счет				Файл
	Номер счета	Период оказания медицинских услуг	Дата счета	Сумма по счету	Количество записей в файлах к счету
Общая сумма принятых счетов

     Не принято для проведения медико-экономического контроля

N п/п	Счет				Причина отказа (с расшифровкой)
	Номер счета	Период оказания медицинских услуг	Дата счета	Сумма по счету
Общая сумма непринятых счетов

     ЛПУ

     Сдал:_______________________________________________

          должность                             подпись

     СМО:

     Принял:______________________________________________

            должность                           подпись

                            Дата составления акта:

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 8
к Порядку

     Наименование страховой медицинской организации:_____________________

     Наименование лечебно-профилактического учреждения:__________________

                                  АКТ N________

         Медико-экономического контроля файлов - реестров к счетам,

 представленным к оплате за медицинскую помощь, оказанную застрахованным

                                гражданам

	Счет N	Дата счета	Сумма
Принято Не принято	-	-	-
	-	-	-
	-	-	-

        В случае наличия отбракованных записей  база  данных с дефектными

     записями прилагается в электронном и  бумажном  формате  с указанием

     причин отказа.

     Представитель ЛПУ:__________________________________________________

     ____________________________________________________________________

                     должность               подпись             ФИО

     Представитель СМО:__________________________________________________

     ____________________________________________________________________

                     должность               подпись             ФИО

     "_____"__________________200___г.

     Таблица 1. Результаты медико-экономического контроля реестров к

     счетам

     (дефектная ведомость)

N	NN	Количество записей			Сумма
Счета	Реест- ров	Принято для проведе- ния МЭК	Приня- то	Не принято	По принятым для МЭК	Принято к оплате	Не принято к оплате
Итого

     Таблица 2. Результаты медико-экономического контроля файлов-реестров

     в разрезе кодов ошибок

N счета	NN реестров	N Код ошибки	Количество записей	Сумма
			Не принято	Не принято к оплате
Итого

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 9
к Порядку

                            Ведомость отказов

              по результатам медико-экономического контроля

                          (дефектная ведомость)

     к  Акту  N_____________медико-экономического  контроля   медицинских

     услуг, оказанных

     в __________________________________________________________________

                               наименование ЛПУ

     за период с "____"_______________200 г. по "____"_____________200_г.

N	N_PP	Реестр	Серия полиса	Номер полиса	Фами- лия	Имя	Отчест- во	Сумма, отклонен- ная от оплаты	Код ошибки
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

     Общая сумма, отклоненная от оплаты

     ____________________________________________________________________

     Представитель

     СМО     ___________________   ________________   ___________________

                 должность                     Ф.И.О.           подпись

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 10
к Порядку

                                 Реестр N

                               по оплате медицинских услуг, оказанных в

         счета   от    N       круглосуточном стационаре

                                                              01917

        в                                            код ОКПО 321

        гражданам, застрахованным на

        территории:                                    код территории

        страховая компания

                               за

                               период с       по

Ф.И.О. пациен- та Ф.И.О. одного из родите- лей	Серия и номер полиса	Наимено- вание СМО (филиала ТФОМС)	Серия и номер паспор- та	Дата рожде- ния	Пол	Домаш- ний адрес, место работы	Дата начала лечения	Дата оконча- ния лечения	Коли- чество койко- дней	Наимено- вание мед. услуги/ Код мед услуги	Код МКБ/ Диаг- ноз	Исход лече- ния	Код вида м/помо- щи	Поря- док расче- та	Сумма к оплате
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15*	16

     Всего

     Сумма

     прописью

                          Главный врач

     М.П                  Главный бухгалтер

     15 * - Порядок расчета отображает расчет проведенный по формуле

            Т * Д * К1 * К2, где Т - тариф принятый для расчета,

     Д - количество дней  расчетных,  К1  -  коэффициент    индексации по

     экстренным показаниям, К2 - коэффициент индексации   за   работу   в

     пустынных и безводных местностях

     в случае не применяемости коэффициентов, в формуле заменяется на 1

     Например - 468,8 * 17,3 * 1 * 1,09

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 11
к Порядку

                Реестр   N

          счета   от     N          по оплате медицинских услуг, оказанных в дневном стационаре

                                                                019173

       В                                                   код ОКПО 21

       гражданам, застрахованным на                       код территории

       территории:

       страховая компания

                     за

                     период    с          по

Ф.И.О. пациен- та Ф.И.О. одного из родите- лей	Серия и номер полиса	Наимено- вание СМО (филиала ТФОМС)	Серия и номер паспор- та	Дата рожде- ния	Пол	Домаш- ний адрес, место работы	Дата начала лечения	Дата оконча- ния лечения	Количе- ство пациен- то-дней	Наимено- вание мед. услуги/ Код мед услуги	Код МКБ/ Диаг- ноз	Исход лече- ния	Код вида м/помо- щи	Поря- док расче- та	Сумма к оплате
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15*	16

     Всего

     Сумма

     прописью

                       Главный врач

     М.П

                       Главный бухгалтер

     15 * - Порядок расчета отображает  расчет   проведенный   по формуле

     Т * Д * К1 * К2, где Т - тариф принятый для расчета,

     Д - количество дней  расчетных,  К1  -  коэффициент    индексации по

     экстренным   показаниям, К2 - коэффициент   индексации  за  работу в

     пустынных и безводных местностях

     в случае не применяемости коэффициентов, в формуле заменяется на 1

     Например - 468,8 * 17,3 * 1 * 1,09

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 12
к Порядку

                    Реестр   N

       счета от N          по оплате медицинских услуг, оказанных в поликлинике

      в                                             код ОКПО 01917321

      гражданам, застрахованным на

      территории:                                   код территории

      страховая компания                     за

                     период    с          по

Ф.И.О. пациен- та ФЛ.О. одного из родите- лей	Серия и номер полиса	Наимено- вание СМО (филиала ТФОМС)	Серия и номер паспор- та	Дата рожде- ния	Пол	Домаш- ний адрес, место работы	Дата посеще- ния	Количе- ство посеще- ний	Наиме- нование мед. услуги/ Код мед услуги	Код МКБ/ Диагноз	Исход лече- ния	Код вида м/помо- щи	Тариф Сумма к оплате
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	15

     Всего

     Сумма прописью

                 Главный врач

     М.П

                 Главный бухгалтер

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 13
к Порядку

               АСТРАХАНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД

                  ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

                                     Акт

             Медико-экономического контроля файла-реестра услуг,

                          |

                          |    оказанных гражданам,

                          | застрахованным за пределами

                          |   Астраханской области

                          |

     ЛПУ_________________________________________________________________

                                      Имя файла: _______________________

                              Структура таблицы: правильная/неправильная

                            Количество реестров: _______________________

                                 Сумма по файлу: _______________________

                                 Сумма по счету: _______________________

    Проверка полноты и корректности заполнения полей файлов-реестров

     /------------------------------------------------------------------\

     |                  |                 Количество записей            |

     |------------------+-----------------------------------------------|

     |      Подано      |                                               |

     |------------------+-----------------------------------------------|

     |        Не        |                                               |

     |  соответствует   |                                               |

     |------------------+-----------------------------------------------|

     |  Соответствует   |                                               |

     \------------------------------------------------------------------/

                          Файл принят/не принят

              для проведения медико-экономической экспертизы

     Представитель ЛПУ

     ___________________     ____________________     __________________

         должность                подпись                    ФИО

     Представитель АОТФОМС

    ____________________     ____________________      _________________

         должность                подпись                    ФИО

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 14
к Порядку

     Астраханский областной территориальный фонд

     ОМС:

     Наименование

     ЛПУ: _______________________________________________________________

                             Акт N _________

           медико-экономической экспертизы реестра(ов) к счету

                          N________от__________

       за услуги, оказанные гражданам, застрахованным за пределами

                          Астраханской области.

Реестр	Количество записей			Сумма
	Подано	Принято	Не принято	Подано	Принято	Не принято
Итого

     от АОТФОМС:

     отдел ОВЭКМП и ЗПЗ        __________________________________________

     экспертизы                Ф.И.О.          Должность          Подпись

     отдел финансирования и    __________________________________________

     стат. отчетности          Ф.И.О.          Должность          Подпись

     от ЛПУ:                   __________________________________________

                               Ф.И.О.          Должность          Подпись

     дата:

                                                           Приложение N 1

                                                           к акту

        Дефектная ведомость к акту N ______от______________

        медико-экономической экспертизы реестра(ов) к счету N__от________

        за услуги, оказанные

        в________________________________________________________________

                              (наименование ЛПУ)

N	N_Р Р	Реестр	Серия полиса	Номер полиса	Фами- лия	Имя	Отчество	Код ошибки	Вид нарушения <*>

                                                           Приложение N 2

                                                                   к акту

	Справочник ошибок
Код	Описание ошибки
1	Неверное значение поля KOD_LPU
2	Неверное значение поля VID_LPU
3	Неверное значение поля SN_POLIS
4	Некорректное заполнение ФИО
5	Неверное значение поля DR
6	Неверное значение поля SEX
7	Неверное значение поля USLUGA
8	Неверное значение поля МКВ9
9	Неверное значение поля DATA_POSTUP
10	Неверное значение поля PEREVOD
11	Неверное значение поля DATA_WIPIS
12	Неверное значение поля KOL_DNEY
13	Неверное значение поля DATA SCHET
14	Неверное значение поля NOM_SCHET
15	Неверное значение поля KOD_SPEC
16	Неверное значение поля REESTR
17	Неверное значение поля KL
18	Некорректное заполнение поля SMO
19	Некорректное заполнение поля GORSMO
20	Некорректное заполнение поля OBLSMO
21	Некорректное заполнение полей S и N
22	Некорректное заполнение адреса
23	Отсутствуют ФИО у родителей
24	Полис является Астраханским
25	Некорректное заполнение поля OSL
26	Диагноз не входит в систему ОМС
27	Некорректное заполнение поля PROF_LPU
28	Нет такого профиля для дневного стационара
29	Запись является дубликатом
30	Запись уже принималась (дубль в главной базе)
31	Неверная цена случая
32	Ошибка поликлиники внутри ЛПУ
33	Ошибка поликлиники между ЛПУ
34	Ошибка стационара между ЛПУ

Положение
об уровнях оказания медицинской помощи в отделениях круглосуточного
пребывания больных
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда ОМС от 16 апреля 2008 г. N 131 Пр/55)

Положение об уровнях оказания медицинской помощи в отделениях круглосуточного пребывания больных разработано в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13.10.2005 N 633 "Об организации медицинской помощи" и предусматривает три уровня оказания медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципального района, городском округе и специализированной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Астраханской области.

Под уровнем оказания стационарной медицинской помощи понимается возможность оказания определенного объема лечебных и диагностических мероприятий на определенном этапе оказания медицинской помощи в отделении круглосуточного пребывания больных лечебно-профилактического учреждения в соответствии с положением об организации медицинской помощи (Приложение N 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13.10.2005 N 633).

Третий уровень (районный) подразумевает оказание первичной медико-санитарной помощи отделениях круглосуточного пребывания больных на этапе районных и центральных районных больниц.

Второй уровень (городской) подразумевает оказание первичной медико-санитарной помощи в отделениях круглосуточного пребывания больных на этапе городских больниц, а также центральных районных больниц городов Астраханской области.

Первый уровень (областной) подразумевает оказание специализированной медицинской помощи в отделениях круглосуточного пребывания больных на этапе областных ЛПУ - областных больниц, центров, диспансеров, а также городских больниц г. Астрахани, имеющих в своем составе специализированные отделения, отсутствующие в областных ЛПУ.

Все отделения ЛПУ отнесены к тому или иному уровню оказания медицинской помощи.

Руководителям ЛПУ предоставляется право претендовать на изменение отделению уровня оказания медицинской помощи после прохождения процедуры подтверждения соответствия качества оказания медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Положение
об уровнях оказания медицинской помощи в отделениях круглосуточного
пребывания больных в ЛПУ, принимающих участие в реализации на территории
Астраханской области пилотного проекта, направленного на повышение
качаства услуг в сфере здравоохранения
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда ОМС от 16 апреля 2008 г. N 131 Пр/55)

Положение об уровнях оказания медицинской помощи в отделениях круглосуточного пребывания больных в ЛПУ, принимающих участие в реализации на территории Астраханской области пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, разработано в соответствии с Приказом Министерства промышленности и энергетики Российской Федерации и Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 5 декабря 2006 г. N 288-ст.

Под уровнем оказания стационарной медицинской помощи понимается возможность оказания определенного объема лечебных и диагностических мероприятий.

Первый уровень оказания медицинской помощи - медицинская помощь с использованием специальных методов диагностики и лечения, а также сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

Второй уровень оказания медицинской помощи - медицинская помощь при наиболее распространенных болезнях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного Территориального фонда обязательного медицинского страхования от 8 сентября 2008 г. N 429Пр/135 настоящий Перечень изложен в новой редакции

См. текст Перечня в предыдущей редакции

Перечень кодов МКБ-10, подлежащих финансированию за счет средств ОМС
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда ОМС от 16 апреля 2008 г. N 131 Пр/55)

С изменениями и дополнениями от:

8 сентября 2008 г.

N п/п	Группы заболеваний и состояний	Классы МКБ-10	Коды МКБ-10 (основной диагноз)	Примечание
1	2	3	4	5
1.	Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания	I	А00-А09, А20-А49.9, А65-В19.9, В25-В99
2.	Новообразования	II	С00-D48.9
3.	Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	III	D50-D89.9
4.	Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	IV	Е00-Е90
5.	Болезни нервной системы	VI	G00-G99.8
6.	Болезни глаза и его придаточного аппарата	VII	Н00-Н59.9
7.	Болезни уха и сосцевидного отростка	VIII	Н60-Н95.9
8.	Болезни системы кровообращения	IX	I00-I99
9.	Болезни органов дыхания	X	J00-J99.8
10.	Болезни органов пищеварения	XI	К00-К93.8
11.	Болезни кожи и подкожной клетчатки	XII	L00-L99.8
12.	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	XIII	М00-М99.9
13.	Болезни мочеполовой системы	XIV	N00-N99.9
14.	Беременность, роды и послеродовый период	XV	О00-О48, О85-О97, О98.4-О99.8	1. За счет средств ОМС оказывается медицинская помощь при беременности (в том числе до 28 недель при стационарном лечении), послеродовом периоде, абортах, в том числе мини-абортах. 2. За счет средств ОМС не финансируется медицинская помощь при беременности после 28 недель при стационарном лечении, родах и послеродовом периоде, оказанная в родильных домах и родильных отделениях ЛПУ.
15.	Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	XVII	Q00-Q99.9
16.	Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	XVIII	R00-R43.8, R47-R74.9 R76-R77.9 R77.9, R79-R99	Случаи, подлежащие специальной экспертизе с целью выявления обоснованности применения этих кодов МКБ-10 в качестве основного диагноза
17.	Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	XIX	S00-T98.3	-
18.	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения	XXI	Z00.1, Z00.2, Z00.3, Z00.8, Z01.2, Z02.0, Z01.5, Z02.7, Z02.8, Z03.0, Z03.1, Z03.3, Z03.4, Z03.5, Z03.6, Z03.8, Z03.9, Z10.8, Z20.0, Z20.3, Z20.4, Z20.5, Z20.7, Z20.8, Z20.9, Z22.0, Z22.1, Z22.2, Z22.3, Z22.5, Z22.6, Z22.8, Z22.9, Z23.0, Z23-Z23.8, Z24.0-Z24.6, Z25.0, Z25.1, Z25.8, Z26.0, Z26.8, Z26.9, Z27.0-Z27.4, Z27.8, Z27.9, Z30.0, Z30.1, Z30.3, Z30.4, Z30.5, Z30.8, Z30.9, Z32.0, Z32.1, Z34.0, Z34.8, Z34.9, Z35.0-Z35.9, Z39.0-Z39.2, Z76.0	1. Случаи, подлежащие специальной экспертизе с целью выявления обоснованности применения этих кодов МКБ-10 в качестве основного диагноза. 2. Z00.8 применяется при проведении медицинских осмотров работающих граждан (в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье"). 3. Z01.2 применяется при проведении профосмотров детей, студентов, беременных женщин. 4. Z03.0 применяется при проведении профосмотров детей с определенной врачом-фтизиатром "0" группой диспансерного учета. 5. Z01.5 применяется при проведении профосмотров при необходимости постановки пробы Манту. 6. Z02.8 применяется для проведения обследования при усыновлении. 7. Z10.8 применяется при проведении профосмотров школьников и студентов. 8. Z32.0, Z32.1 - при условии однократного применения

Распределение
заболеваний и патологических состояний по уровням оказания медицинской
помощи и средней длительности случая госпитализации
(клинико-статистические группы)
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда ОМС от 16 апреля 2008 г. N 131 Пр/55)

Код КСГ по МК	Клинико-статистические группы (КСГ) -10	Взрослые		Дети
		Уро- вень	Ср. длит. случ.	Уро- вень	Ср. длит. случ.
1	2	3	4	5	6

В случае лечения в отделении пациента с патологией, отсутствующей в перечне КГС, или проведения симптоматического лечения по поводу злокачественного новообразования, оплата такого случая производится исходя из стоимости 1 койко-дня в отделении, согласно тарифам по уровню отделения и рекомендуемой средней длительности пребывания больного в отделении соответствующего профиля, указанным в нижеприведенной таблице:

N п/п	Профиль отделения (круглосуточных коек)	Средняя длительность пребывания больных (койко-дни)
1	2	3
1.	Кардиологические	17,3
2.	Ревматологические	20,4
3.	Гастроэнтерологические	15,8
4.	Пульмонологические	20,5
5.	Эндокринологические	16,4
6.	Нефрологические	12,2
7.	Гематологические	20,8
8.	Аллергологические	14,8
9.	Педиатрические (общие)	9,0
10.	Терапевтические (общие)	14,6
11.	Травматологические	12,4
12.	Ортопедические	27,5
13.	Урологические	9,5
14.	Нейрохирургические	8,8
15.	Ожоговые	17,4
16.	Челюстно-лицевой хирургии	6,9
17.	Торакальной хирургии	14,0
18.	Проктологические	9,8
19.	Кардиохирургические	13,6
20.	Сосудистой хирургии	15,5
21.	Хирургические (общие)	8,3
22.	Онкологические	14,2
23.	Гинекологические	6,1
24.	Отоларингологические	6,7
25.	Офтальмологические	9,0
26.	Неврологические	16,3
27.	Дерматологические	14,8
28.	Инфекционные (взрослые)	9,5
29.	Инфекционные (детские)	8,0
30.	Токсикологические	5,0
31.	Для производства абортов	1,5
32.	Для беременных и рожениц	9,7
33.	Патологии беременности	11,7

Перечень
лечебно-профилактических учреждений Астраханской области, работающих в
системе обязательного медицинского страхования, с распределением по
профилям коек (круглосуточные) и уровням оказания медицинской помощи
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области и Астраханского областного территориального фонда ОМС от 16 апреля 2008 г. N 131 Пр/55)

Наименование ЛПУ с указанием видов медицинской помощи и профилей стационарных коек	Уро- вень
Областные учреждения здравоохранения
ГУЗ Александро-Мариинская областная клиническая больница
А) стационарная помощь:
Кардиологические	1
Гастроэнтерологические	1
Пульмонологические	1
Эндокринологические	1
Нефрологические	1
Гематологические	1
Аллергологические	1
Терапевтические	1
Травматологические	1
Ортопедические	1
Урологические	1
Челюстно-лицевой хирургии	1
Торакальной хирургии	1
Колопроктологические	1
Сосудистой хирургии	1
Хирургические	1
Гинекологические	1
Отоларингологические	1
Гнойной хирургической инфекции	1
Офтальмологические	1
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
Консультативная поликлиника
Областной диагностический центр
ГУЗ "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой"
А) стационарная помощь:
Кардиологические	1
Гастроэнтерологические	1
Эндокринологические	1
Нефрологические	1
Гематологические	1
Аллергологические	1
Педиатрические	1
Травматологические	1
Ортопедические	1
Урологические	1
Ожоговые	1
Торакальной хирургии	1
Проктологические	1
Хирургические	1
Гинекологические	1
Отоларингологические	1
Офтальмологические	1
Нейрохирургические	1
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
Консультативная поликлиника
ГУЗ "Областная клиническая больница N 2 им. проф. И.Н. Аламдарова"
А) стационарная помощь:
Нейрохирургические	1
Неврологические	1
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь: Консультативная поликлиника
ГУЗ "Областная клиническая больница N 3"
А) стационарная помощь:
Терапевтические	1
Неврологические	1
ГУЗ "Областная инфекционная клиническая больница"
А) стационарная помощь:
Инфекционные детские	1
Инфекционные взрослые	1
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер"
А) стационарная помощь:
Дерматологические (детские)	1
Дерматологические (взрослые)	1
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
Консультативная поликлиника
ГУЗ АО "Клинический центр восстановительного лечения и медицинской профилактики"
амбулаторно-поликлиническая помощь
ГУЗ "Областной клинический стоматологический центр"
амбулаторно-поликлиническая помощь
ГУЗ "Областная клиническая психиатрическая больница"
стационарная помощь:
Терапевтические	3
Муниципальные учреждения здравоохранения г. Астрахани
МУЗ "Городская клиническая больница N 2"
А) стационарная помощь:
Терапевтические	2
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
территориальные поликлиники
МУЗ "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
А) стационарная помощь:
Кардиологические	2
Гастроэнтерологические	2
Эндокринологические	2
Терапевтические	2
Травматологические	2
Урологические	2
Нейрохирургические	2
Хирургические	2
Гнойно-хирургические	2
Офтальмологические (взрослые)	2
Гинекологические	2
Неврологические	2
Ревматологические	1
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
территориальные поликлиники
МУЗ "Городская клиническая больница N 4 им. В.И. Ленина"
А) стационарная помощь:
Кардиологические	2
Пульмонологические	2
Терапевтические	2
Неврологические	2
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
территориальные поликлиники, в том числе консультативно-диагностический центр
МУЗ "Городская больница N 5"
А) стационарная помощь:
Терапевтические	2
Гинекологические	2
Неврологические	2
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь: территориальные поликлиники
МУЗ "Детская городская клиническая больница N 2"
А) стационарная помощь:
Пульмонологические	1
Педиатрические	2
Неврологические	1
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
территориальные поликлиники
МУЗ "Клинический родильный дом"
А) стационарная помощь:
Гинекологические	2
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
Женская консультация
Амбулаторно-поликлиническая и стационарозамещающая помощь в территориальных поликлиник
МУЗ "Городская поликлиника N 1"
МУЗ "Городская поликлиника N 2"
МУЗ "Городская поликлиника N 3"
МУЗ "Городская поликлиника N 4"
МУЗ "Городская поликлиника N 5"
МУЗ "Городская поликлиника N 6"
МУЗ "Городская поликлиника N 7"
МУЗ "Городская поликлиника N 8 им. Н.И. Пирогова"
МУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации"
МУЗ "Детская городская поликлиника N 1", в том числе консультативно-диагностический центр
МУЗ "Детская городская поликлиника N 3"
МУЗ "Детская городская поликлиника N 4"
МУЗ "Детская городская поликлиника N 5"
МУЗ г. Астрахани "Стоматологическая поликлиника N 1"
МУЗ г. Астрахани "Стоматологическая поликлиника N 2"
МУЗ г. Астрахани "Стоматологическая поликлиника N 3"
МУЗ г. Астрахани "Стоматологическая поликлиника N 4"
МУЗ г. Астрахани "Детская стоматологическая поликлиника"
Муниципальные учреждения здравоохранения Ахтубинского района
А) стационарная помощь:
МУЗ "Ахтубинская ЦРБ:
Кардиологические	2
Ревматологические	2
Гастроэнтерологические	2
Педиатрические	2
Терапевтические	2
Травматологические	2
Ортопедические	2
Урологические	2
Хирургические (детские)	2
Хирургические (взрослые)	2
Гинекологические	2
Отоларингологические	2
Неврологические	2
Инфекционные (детские)	2
Инфекционные (взрослые)	2
Для производства абортов	3
МУЗ "Капустиноярская участковая больница"	3
МУЗ "Нижнебаскунчакская участковая больница"	3
МУЗ "Золотухинская участковая больница"	3
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
в территориальных поликлиниках:
МУЗ "Ахтубинская ЦРБ"
МУЗ "Капустиноярская участковая больница"
МУЗ "Нижнебаскунчакская участковая больница"
МУЗ "Болхунская участковая больница"
МУЗ "Золотухинская участковая больница"
Муниципальные учреждения здравоохранения Володарского района
А) стационарная помощь:
МУЗ "Володарская ЦРБ":
Педиатрические	3
Терапевтические	3
Хирургические	3
Неврологические	3
Инфекционные	3
Гинекологические	3
Филиал в п. Тумак	3
Филиал в с. Марфино
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
в территориальных поликлиниках:
МУЗ "Володарская ЦРБ", включая филиалы в п. Тумак, с. Марфино, с. Тишково, с. Цветное
Муниципальные учреждения здравоохранения Енотаевского района
А) стационарная помощь:
МУЗ "Енотаевская ЦРБ"
Педиатрические	3
Терапевтические	3
Хирургические	3
Гинекологические	3
Инфекционные	3
МУЗ Никольская районная больница N 2
Педиатрические	3
Терапевтические	3
Хирургические	3
Гинекологические	3
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
в территориальных поликлиниках:
МУЗ "Енотаевская ЦРБ", включая филиал в п. Волжский, МУЗ "Никольская районная больница N 2
Муниципальные учреждения здравоохранения Икрянинского района
А) стационарная помощь:
МУЗ "Икрянинская ЦРБ"
Кардиологические	3
Педиатрические	3
Терапевтические	3
Хирургические	3
Гинекологические	3
Неврологические	3
Инфекционные	3
Филиал в с. Красные баррикады	3
Филиал в с. Мумра	3
Филиал в с. Оранжерейное	3
Филиал в с. Бахтемир	3
Филиал в с. Труд-фронт	3
Филиал в с. Житное	3
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
в территориальных поликлиниках:
МУЗ "Икрянинская ЦРБ", включая филиалы в пос. Красные Баррикады, с. Мумры, с. Оранжереи, с. Бахтемир, с. Труд-фронт, с. Житное
Муниципальные учреждения здравоохранения Камызякского района
А) стационарная помощь:
МУЗ "Камызякская ЦРБ"
Кардиологические	2
Педиатрические	2
Терапевтические	2
Хирургические	2
Гинекологические	2
Неврологические	2
Инфекционные	2
Филиал в с. Травино	3
Филиал в пос. Кировский	3
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
в территориальных поликлиниках:
МУЗ "Камызякская ЦРБ", включая филиалы в с. Травино, п. Кировский, с. Тузуклей, пос. Волго-Каспийский
Муниципальные учреждения здравоохранения Красноярского района
А) стационарная помощь:
МУЗ "Красноярская ЦРБ"
Педиатрические	3
Терапевтические	3
Хирургические	3
Гинекологические	3
Неврологические	3
Инфекционные	3
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
в территориальных поликлиниках
Муниципальные учреждения здравоохранения Лиманского района
А) стационарная помощь:
МУЗ "Лиманская ЦРБ"
Педиатрические	3
Терапевтические	3
Травматологические	3
Хирургические	3
Гинекологические	3
Неврологические	3
Инфекционные	3
Филиал в с. Оля	3
Филиал в с. Зензели	3
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
В территориальных поликлиниках
МУЗ "Лиманская ЦРБ", включая филиалы в с. Оля, с. Зензели
Муниципальные учреждения здравоохранения Наримановского района
А) стационарная помощь:
МУЗ "Наримановская ЦРБ"
Педиатрические	2
Терапевтические	2
Урологические	2
Хирургические	2
Гинекологические	2
Неврологические	2
МУЗ "Наримановская районная больница N 1"
Педиатрические	3
Терапевтические	3
Хирургические	3
Гинекологические	3
Неврологические	3
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
в территориальных поликлиниках
Муниципальные учреждения здравоохранения Приволжского района
А) стационарная помощь:
МУЗ "Приволжская ЦРБ"
Терапевтические	3
Гинекологические	3
Неврологические	3
Для производства абортов	3
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
в территориальных поликлиниках МУЗ "Приволжская ЦРБ", МУЗ "Началовская участковая больница"
Муниципальные учреждения здравоохранения Харабалинского района
А) стационарная помощь:
МУЗ "Харабалинская ЦРБ"
Кардиологические	2
Педиатрические	2
Терапевтические	2
Травматологические	2
Хирургические	2
Гинекологические	2
Неврологические	2
Инфекционные	2
МУЗ "Сасыкольская РБ N 2"
Педиатрические	3
Терапевтические	3
Гинекологические	3
Б) амбулаторно-поликлиническая помощь:
В территориальных поликлиниках:
МУЗ "Харабалинская ЦРБ", включая филиал в с. Вольное, МУЗ "Сасыкольская РБ N 2"
Муниципальные учреждения здравоохранения Черноярского района
А) стационарная помощь:
МУЗ "Черноярская ЦРБ"
Педиатрические	3
Терапевтические	3
Хирургические	3
Гинекологические	3
Неврологические	3
Инфекционные	3
Б) амбулаторно-поликпиническая помощь: в территориальных поликлиниках
МУ "Центральная городская больница г. Знаменска"
А) стационарная помощь
Педиатрические	2
Терапевтические	2
Хирургические	2
Гинекологические	2
Неврологические	2
Инфекционные	2
Б) амбулаторно-поликпиническая помощь:
в территориальных поликлиниках
Учреждения здравоохранения федерального, ведомственного подчинения и других форм собственности
А) стационарная помощь:
Клиническая больница N 2 ФГУ "ЮОМЦ Росздрава"
Терапевтические	2
Хирургические	2
Гинекологические	2
Неврологические	2
Отоларингологические	2
Ахтубинская больница ФГУ "ЮОМЦ Росздрава"
Терапевтические	3
Гинекологические	3
Неврологические	3
НУЗ "Медико-санитарная часть"
Кардиологические	2
Терапевтические	2
Токсикологические	1
Травматологические	2
Урологические	2
Ожоговые	1
Хирургические	2
Гинекологические	2
НУЗ "Отделенческая больница на ст. Астрахань-1 ОАО "РЖД"
Терапевтические	2
Хирургические	2
Неврологические	2
Гинекологические	2
НУЗ "Узловая больница на ст. Верхний Баскунчак ОАО "РЖД"
Терапевтические	3
Хирургические	3
Гинекологические	3
Педиатрические	3
ФГУ "1501 Военный госпиталь военно-воздушных сил"
Терапевтические	3
Хирургические	3
Неврологические	3
Гинекологические	3
Б) амбулаторно-поликлиническая и стационарозамещающая помощь:
Правобережная больница ФГУ "ЮОМЦ Росздрава"
Поликлиника СРЗ им. III Интернационала ФГУ "ЮОМЦ Росздрава"
Клиническая больница N 2 ФГУ "ЮОМЦ Росздрава"
Ахтубинская больница ФГУ "ЮОМЦ Росздрава"
Поликлиника им. Ленина ФГУ "ЮОМЦ Росздрава"
НУЗ "Отделенческая больница на ст. Астрахань-1 ОАО "РЖД"
НУЗ "Узловая больница на ст. Верхний Баскунчак ОАО "РЖД"
ОАО "Новая поликлиника - Астрахань"
ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава" - УНДЦ
Военная поликлиника в/ч 64365