Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Стандарт медицинской помощи больным дивертикулом мочевого пузыря (утратил силу)
Стандарт
медицинской помощи больным дивертикулом мочевого пузыря
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 322 Пр)
ГАРАНТ:
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Дивертикул мочевого пузыря
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: инфицирование и нарушение уродинамики
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| A01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделите- льного тракта |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A01.31.015 | Составление родословной |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделите- льного тракта |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделите- льного тракта |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделите- льного тракта |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевти- ческая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A02.01.001 | Измерение массы тела |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.03.005 | Измерение роста |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A02.31.001 | Термометрия общая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A04.28.003 | Ультразвуковое исследование мочеточников |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A03.28.001 | Цистоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A12.28.006 | Исследование скорости потока мочи (урофлоуметри- я) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A12.28.008 | Профилометрия внутриуретра- льного давления |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A12.28.001 | Цистометрогра- фия |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A06.28.004 | Внутривенная урография |
0,6 | 0,6 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A06.28.013 | Микционная цистоуретрог- рафия |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографи- ческих изображений |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.05.002 | Оценка гематокрита |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A08.05.009 | Определение цветового показателя |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| Al2.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.28.001 | Исследование осадка мочи |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.28.003 | Определение белка в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.28.003 | Микробиологи- ческое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные, условно- патогенные микроорганизмы |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.31.004 | Определение чувствительно- сти микроорганиз- мов к антибиотикам и другим препаратам |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
Сроки медицинской помощи в днях
| Минимальный | Средний | Максимальный |
| 7 | 16 | 25 |
Лечение из расчета 16 дней
| Код | Наименование | I уровень оказании медицинской помощи |
II уровень оказании медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| A01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделитель- ного тракта |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
||||||
| A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделитель- ного тракта |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
||||||
| A01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделитель- ного тракта |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
||||||
| A01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделитель- ного тракта |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
||||||
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевти- ческая |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
||||||
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 16 | 14 | 16 | ||||||
| A02.10.002 | измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
||||||
| A02.31.001 | Термометрия общая |
1 | 1 | 1 | 28 | 14 | 28 | ||||||
| A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 7 | 1 | 7 | ||||||
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
7 |
7 |
7 |
||||||
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.05.001 | Исследование вязкости крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A08.05.009 | Определение цветового показателя |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.05.002 | Оценка гематокрита |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.05.030 | Исследование уровнянатрия в крови |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficienc y virus HIV 1 |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficienc y virus HIV 2 |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.06.036 | Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, O) |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A12.05.006 | Определение резус-принадле- жности |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.28.001 | Исследование осадка мочи |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.28.003 | Определение белка в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.28.003 | Микробиологиче- ское исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные, условно-патоге- нные микроорганизмы |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.31.004 | Определение чувствительнос- ти микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
||||||
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и други периферических вен |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
||||||
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
||||||
| A06.09.008 | Рентгенография легких |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографи- ческих изображений |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиог- раммы |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиог- рафических данных |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A13.31.006 | Обучение уходу за больным ребенком |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером |
0,5 |
0,5 |
1 |
7 |
5 |
7 |
||||||
| A14.28.004 | Уход за цистостомой и уростомой |
0,5 |
0,5 |
1 |
7 |
5 |
7 |
||||||
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
1 |
1 |
5 |
5 |
5 |
||||||
| A25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделитель- ного тракта |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
||||||
| A25.31.002 | Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
||||||
| A25.28.003 | Назначение лечебно- оздоровительно- го режима при заболеваниях почек и мочевыделитель- ноготракта |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
||||||
| В01.051.01 | Прием (осмотр, консультация) врача трансфузиолога первичный |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| A18.05.001 | Плазмаферез | 0,02 | 0,02 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A18.05.002 | Гемодиализ | 0,1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| A18.05.004 | Ультрафильтра- ция |
0,10 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| A18.05.006 | Гемосорбция | 0,15 | 0,15 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| A18.05.005 | Ультрафиолето- вое облучение крови |
0,05 |
0,05 |
1 |
4 |
1 |
4 |
||||||
Оперативное лечение
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи | ||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||
| A16.28.024 | Цистотомия | 0,5 | 1 | ||
| A16.28.026 | Цистостомия | 0,5 | 1 | ||
| A16.28.028 | Дивертикулэктомия | 0,9 | 1 | ||
Анестезиологическое пособие
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестези- олога |
1 |
1 |
1 |
9 |
6 |
18 |
||||||
| B01.003.04 | Анестезиологи- ческое пособие (включая раннее послеоперацион- ное ведение) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| Спинальная анестезия |
0,5 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||
| Эпидуральная анестезия |
0,5 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,8 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
| АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> | |
| 1 уровень | 2 уровень | ||||
| Средства для наркоза |
Кетамин 5% | 0,3 | 200 мг | 300 мг | |
| Фентанил 0,005% | 1 | 1 мг | 2 мг | ||
| Тиопентал натрия | 1 | 500 мг | 1000 мг | ||
| Галотан | 0,1 | 100 мл | 100 мл | ||
| Пропофол | 0,5 | 200 мг | 800 мг | ||
| Динитрогена оксид |
0,5 | 10 л | 25 л | ||
| Местные анестетики |
Бупивакаин | 0,5 | 20 мг | 20 мг | |
| Ропивакаин | 0,5 | 100 мг | 400 мг | ||
| Миорелак- санты |
Пипекурония бромид |
1 | 8 мг | 16 мг | |
| Суксометония хлорид |
1 | 200 мг | 1000 мг | ||
| АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
| Средства для наркоза | Галотан | 0,3 | 100 мл | 100 мл |
| Кетамин | 0,3 | 300 мг | 300 мг | |
| Пропофол | 0,3 | 60 мг | 60 мг | |
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалитель- ные средства |
Кетопрофен | 1 | 160 мг | 160 мг |
| Метамизол натрий | 0,6 | 500 мг | 1500 мг | |
| Парацетамол | 0,4 | 360 мг | 720 мг | |
| Антигистаминные средства |
Дифенгидрамин | 0,6 | 5 мг | 15 мг |
| Хлоропирамин | 0,1 | 40 мг | 200 мг | |
| Антибактериальные средства |
Амикацин | 0,1 | 1000 мг | 7000 мг |
| Амоксициллин + Клавулановая кислота |
0,5 | 1125 мг | 7875 мг | |
| Гентамицин | 0,1 | 80 мг | 560 мг | |
| Цефтриаксон | 0,1 | 2000 мг | 14000 мг | |
| Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам | 0,2 | 10 мг | 10 мг |
| Мидазолам | 1 | 15 мг | 15 мг | |
| Спазмолитические средства |
Атропин | 1 | 1 мг | 1 мг |
| Дротаверин | 1 | 40 мг | 80 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Воcстановительное лечение
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| В01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотера- певта |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| Наименование | Частота назначения |
Кратность выполнения | |
| min | max | ||
| A19.28.001 Лечебная физкультура при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
0,2 |
5 |
10 |
| Лазеротерапия | 0,5 | 5 | 10 |
| иглорефлексотерапия | 0,2 | 10 | 10 |
Исходы заболевания
| Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
| Восстановление здоровья | 70 | |
| Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
70 |
| Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
70 |
| Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
40 |
| Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
70 |
| Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
70 |
| Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
80 |
| Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
90 |
| Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
10 |
| Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
10 |
| Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
10 |
| Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
2 |
| Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
2 |
| Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным дивертикулом мочевого пузыря
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу