Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Стандарт медицинской помощи больным паратонзиллярным абсцессом (утратил силу)
Стандарт
медицинской помощи больным паратонзиллярным абсцессом
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 15 мая 2008 г. N 191 Пр)
ГАРАНТ:
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: паратонзиллярный абсцесс (абсцесс миндалин, паратонзиллярный целлюлит Квинзи)
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| A01.07.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A01.07.002 | Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A01.07.003 | Пальпация органов полости рта |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A01.07.004 | Перкуссия при патологии полости рта |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A01.07.008 | Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с помощью дополнительных источников света и зеркал |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
| Минимальный | Средний | Максимальный |
| 4 | 7 | 10 |
Лечение из расчета 7 дней
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| A01.07.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
| A01.07.002 | Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
| A01.07.003 | Пальпация органов полости рта |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
| A01.07.004 | Перкуссия при патологии полости рта |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
| A01.07.008 | Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
| A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с помощью дополнительных источников света и зеркал |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
| A08.05.003 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
| A08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
| A12.05.011 | Исследование времени свертывания нестабилизирова- нной крови или рекальцификации плазмы неактивированное |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
| A09.28.001 | Исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A09.08.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A09.28.022 | Определение объема мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A09.08.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансами- назы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-транса- миназы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
| A12.05.005 | Определение групп крови (A, B, O) |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
| A12.05.006 | Определение резус- принадлежности |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
| A12.06.015 | Определение антистрептолизи- на-О |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
| A14.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 5 | 1 | 5 | 1 | 1 | 1 | 5 | 1 | 5 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
7 |
1 |
7 |
1 |
1 |
1 |
7 |
1 |
7 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
7 |
4 |
10 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
7 |
4 |
10 |
| A26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis B virus |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса M, G (YgM, G) к Hepatitis C Virus |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
| A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
0,2 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
1 |
1 |
1 |
7 |
4 |
10 |
| A02.31.001 | Термометрия общая |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 10 | 7 | 14 |
| В01.049.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-торакаль- ного хирурга первичный |
0,01 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| В01.049.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-торакаль- ного хирурга повторный |
0,01 |
0,01 |
0,05 |
2 |
1 |
2 |
||||||
Оперативное лечение
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
| Частота предоставле- ния |
Кратность выполнения |
Частота предоставле- ния |
Кратность выполнения |
||
| A16.08.001 | Тонзиллэктомия | 0,2 | 1 | ||
|
A16.08.012 |
Вскрытие паратонзиллярно- го абсцесса |
0,8 |
1 |
0,8 |
1 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
| АТХ группа <*> | Международное непатентован- ное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства для наркоза | Пропофол | 0,5 | 800 мг | 800 мг |
| Галотан | 0,2 | 50 мл | 50 мл | |
| Кетамин | 0,1 | 400 мг | 400 мг | |
| Гексобарбитал | 0,1 | 500 мг | 500 мг | |
| Тиопентал натрия |
0,1 | 500 мг | 500 мг | |
| Местные анестетики | Лидокаин | 0,7 | 160 мг | 160 мг |
| Прокаин | 0,1 | 25 мг | 25 мг | |
| Бупивакаин | 0,1 | 15 мг | 15 мг | |
| Артикаин + эпинефрин |
0,1 | 2 мл | 2 мл |
Лекарственные средства
| АТХ группа <*> | Международное непатентован- ное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Наркотические анальгетики |
Фентанил | 0,5 | 1 мг | 2 мг |
| Трамадол | 0,5 | 100 мг | 100 мг | |
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
Диклофенак натрия |
0,7 | 50 мг | 50 мг |
| Кеторолак | 0,3 | 30 мг | 30 мг | |
| Антигистаминные средства |
Клемастин | 0,8 | 2 мг | 20 мг |
| Дифенгидрамин | 0,2 | 50 мг | 500 мг | |
| Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам | 0,6 | 20 мг | 80 мг |
| Бромдигидрох- лор фенилбензодиа- зе пин |
0,4 | 1 мг | 6 мг | |
| Антипсихотические средства |
Дроперидол | 1 | 12,5 мг | 12,5 мг |
| Антибактериальные средства |
Цефтазидим | 0,3 | 6 г | 60 г |
| Гентамицин | 0,3 | 80 мг | 400 мг | |
| Цефтриаксон | 0,1 | 1 г | 14 г | |
| Цефотаксим | 0,1 | 1 г | 14 г | |
| Амоксициллин + клавулановая кислота |
0,3 | 1,2 г | 8,4 г | |
| Противопротозойные и противомалярийные средства |
Метронидазол | 1 | 500 мг | 1500 мг |
| Противогрибковые средства |
Флуконазол | 1 | 50 мг | 700 мг |
| Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Аминокапроно- вая кислота |
0,4 | 5 г | 25 г |
| Этамзилат натрия |
0,6 | 500 мг | 2500 мг | |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Дексаметазон | 0,6 | 0,5 мг | 2,5 мг |
| Гидрокортизон | 0,2 | 2,5 мг | 12,5 мг | |
| Преднизолон | 0,2 | 30 мг | 240 мг | |
| Диуретики | Ацетазоламид | 1 | 0,5 мг | 2 мг |
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Натрия хлорид | 0,3 | 400 мл | 800 мл |
| Калия хлорид | 0,1 | 400 мл | 400 мл | |
| Растворы электролитные моно- и поли- компонентные |
0,5 | 1600 мл | 2400 мл |
____________________________
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Восстановительное лечение
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| В 01.054.01 | Осмотр (консультация) врача- физиотерапевта |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
| Наименование | Частота назначе- ния |
Кратность выполнения | |
| min | max | ||
| А 17.25.003 Воздействие электрическими полями УВЧ при болезнях органа слуха |
0,1 | 5 | 10 |
| А 22.01.005 Низкоинтенсивное лазерное облучение кожи |
0,1 | 5 | 10 |
| А 18.05.001 Плазмаферез | 0,05 | 5 | 10 |
| А 18.05.005 Ультрафиолетовое облучение крови |
0,05 | 5 | 10 |
Исходы заболевания
| Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
| Восстановление здоровья |
||
| Восстановление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
90% |
| Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
80% |
| Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
| Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
90% |
| Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
99% |
| Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течение хронического заболевания |
10% |
| Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирование органа или ткани, бужирование, трансплантация) |
|
| Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
10% |
| Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
0,01% |
| Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведения терапии |
1% |
| Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
0,01% |
| Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
0,01% |
| Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
0,001% |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным паратонзиллярным абсцессом
Текст стандарта официально опубликован не был
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу