Стандарт
медицинской помощи больным с болезнью Гиршпрунга
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 15 мая 2008 г. N 191 Пр)
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: болезнь Гиршпрунга
Фаза: любая
Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
A01.18.001 |
Сбор жалоб и анамнеза при болезнях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A01.18.002 |
Визуальное исследование при болезнях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A01.18.003 |
Пальпация при болезнях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A01.18.004 |
Перкуссия при болезнях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A01.19.005 |
Аускультация при патологии сигмовидной и прямой кишки |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A02.01.001 | Измерение массы тела |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.31.001 | Термометрия общая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
A03.19.002 | Ректороманоско- пия |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A03.17.001 | Тонкокишечная эндоскопия |
0,25 | 0,01 | 0,25 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A06.17.003 | Рентгенография тонкой кишки |
0,25 | 0,25 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A06.18.002 | Ирригография | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A06.18.003 |
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстой кишке |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A06.19.002 |
Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A06.31.006 |
Описание и интерпретация рентгенографиче- ских изображений |
1 |
1 |
1 |
4 |
1 |
4 |
||||||
A04.18.001 |
Ультразвуковое исследование толстой кишки |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A04.19.001 |
Ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A12.05.006 |
Определение резус- принадлежности |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.048 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.049 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.041 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
1 |
0,25 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.035 |
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus |
1 |
0,25 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.037 |
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus |
1 |
0,25 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A08.19.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A08.19.002 |
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A08.18.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки |
0,1 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A08.17.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей тонкой кишки |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A11.17.002 |
Биопсия тонкой кишки эндоскопическая |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A11.18.001 |
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая |
0,1 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A11.19.001 |
Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии |
0,1 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A11.19.002 |
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A08.18.003.001 |
Гистохимическое исследование тканей толстой кишки на ацетилхолинэсте- разу |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
12 | 21 | 30 |
Лечение из расчета 21 день
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
A01.15.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
28 |
24 |
28 |
||||||
A01.15.002 |
Визуальное исследование при болезнях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
28 |
24 |
28 |
||||||
A01.15.003 |
Пальпация при болезнях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
28 |
24 |
28 |
||||||
A01.15.004 |
Перкуссия при болезнях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
28 |
24 |
28 |
||||||
A01.31.012 |
Аускультация общетерапевтичес- кая |
1 |
1 |
1 |
28 |
24 |
28 |
||||||
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 21 | 18 | 21 | ||||||
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 21 | 18 | 21 | ||||||
A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 28 | 24 | 28 | ||||||
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
21 |
18 |
21 |
||||||
A14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
1 |
1 |
8 |
6 |
8 |
||||||
A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A15.12.002 |
Эластичная компрессия нижних конечностей |
1 |
1 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения |
1 |
1 |
1 |
6 |
4 |
6 |
||||||
A14.31.002 |
Размещение тяжелого больного в постели |
1 |
1 |
1 |
6 |
4 |
6 |
||||||
A14.31.001 |
Перемещение тяжелого больного в постели |
1 |
1 |
1 |
6 |
4 |
6 |
||||||
A12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (функция внешнего дыхания) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелому больному |
1 |
1 |
1 |
6 |
4 |
6 |
||||||
A14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелому больному |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
||||||
A14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
||||||
A14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелому больному |
1 |
1 |
1 |
6 |
3 |
6 |
||||||
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
A14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного |
1 |
1 |
1 |
14 |
10 |
14 |
||||||
A14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
5 |
||||||
A14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного пациента |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
5 |
||||||
A14.31.004 |
Кормление тяжелого больного через рот и назогастральный зонд |
0,5 |
0,5 |
1 |
3 |
3 |
3 |
||||||
A14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,5 |
0,5 |
1 |
3 |
3 |
3 |
||||||
A02.12.002 | Уход за сосудистым катетером |
1 | 1 | 1 | 10 | 8 | 10 | ||||||
A14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
5 |
||||||
A14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней |
0,03 | 0,03 | 0,5 | 10 | 8 | 10 | ||||||
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
4 |
4 |
5 |
||||||
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 4 | 4 | 5 | ||||||
A14.31.014 | Оценка интенсивности боли |
1 | 1 | 1 | 7 | 5 | 7 | ||||||
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 4 | ||||||
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
4 |
||||||
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
4 |
||||||
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
4 |
||||||
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
4 |
||||||
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
4 |
||||||
A08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
2 |
2 |
||||||
A08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
4 |
||||||
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
4 |
||||||
A09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
4 |
||||||
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
4 |
||||||
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
4 |
||||||
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
4 |
||||||
A09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансами- назы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансамина- зы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
4 |
||||||
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
4 |
||||||
A09.05.055 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.19.010 |
Исследование копропорфиринов в кале |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A11.09.004 |
Пункция плевральной полости |
0,05 |
0,03 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.09.015 |
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости |
0,05 |
0,03 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.31.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,05 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A10.31.001 |
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
2 |
2 |
2 |
||||||
A05.19.001 |
Электромиография анального сфинктера |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.19.001.001 | Электромиография мышц тазового дна |
0,5 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A12.19.002 |
Исследование функции запирательного аппарата прямой кишки |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.19.002 | Аноректальная манометрия |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
13 |
10 |
15 |
||||||
A20.09.001 |
Пособие при парентеральном введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
13 |
10 |
13 |
||||||
A14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
1 |
1 |
1 |
12 |
10 |
12 |
||||||
A14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
||||||
A15.31.001 |
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости |
1 |
1 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
A24.01.003 | Применение пузыря со льдом |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
5 |
||||||
A14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента техники его перемещения и размещения в постели |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A14.31.016 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
3 |
3 |
6 |
||||||
A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,5 | 0,5 | 1 | 3 | 3 | 6 | ||||||
A25.18.003 |
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
20 |
||||||
A11.17.001 | Биопсия тонкой кишки оперативная |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A11.18.002 | Биопсия ободочной кишки оперативная |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A08.17.002 |
Цитологическое исследование тканей тонкой кишки |
0,25 |
0,01 |
0,25 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A08.18.002 |
Цитологическое исследование тканей толстой кишки |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A08.19.003 |
Цитологическое исследование тканей сигмовидной кишки |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A08.19.004 |
Цитологическое исследование тканей прямой кишки |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A14.18.001 | Пособие при стомах толстой кишки |
0,3 | 0,3 | 0,5 | 15 | 15 | 20 | ||||||
A25.18.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
21 |
18 |
28 |
||||||
А2518.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
16 |
13 |
20 |
||||||
В 01.051.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- трансфузиолога первичный |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A18.05.005 | Ультрафиолетовое облучение крови |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 3 | 3 | 4 | ||||||
A18.05.006 | Гемосорбция | 0,3 | 0,2 | 0,3 | 3 | 3 | 3 | ||||||
В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный |
1 |
0,5 |
1 |
3 |
3 |
4 |
||||||
В01.058.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога первичный |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
3 |
3 |
4 |
||||||
В01.015.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- кардиолога первичный |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
3 |
3 |
4 |
Оперативное лечение
Код | Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
Частота предоставле- ния |
Кратность выполнения |
Частота предоставле- ния |
Кратность выполнения |
||
А16.18.007 | Колостомия | 0,1 | 1 | ||
А16.18.018 | Иссечение толстой кишки с анастомозом конец в бок |
0,4 | 1 | ||
А16.18.003 | Иссечение толстой кишки с анастомозом конец в конец |
0,3 | 1 | ||
А16.18.006 | Резекция и формирование стомы |
0,3 | 1 | ||
А14.12.004 | Удаление копролита |
0,3 | 1 |
Анестезиологическое пособие
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
В 01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезио- лога |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
B01.003.04 |
Анестезиологиче- ское пособие (включая раннее послеоперацион- ное ведение) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
B03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
5 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> | |
1 Уровень | 2 Уровень | ||||
Средства для наркоза |
Пропофол | 1 | 400 мг | 400 мг | |
Галотан | 0,1 | 100 мл | 100 мл | ||
Кетамин | 0,5 | 200 мг | 200 мг | ||
Гексобарбитал | 0,1 | 500 мг | 500 мг | ||
Тиопентал натрия | 0,25 | 1г | 1г | ||
Местные анестетики |
Лидокаин |
1 |
200 мг | 200 мг | |
Прокаин | 1 | 25 мг | 25 мг | ||
Бупивакаин | 1 | 60 мг | 120 мг | ||
Миорелаксанты | Суксаметония хлорид |
1 | 100 мг | 200 мг | |
Пипекурония бромид |
1 | 8 мг | 8 мг | ||
Седативные и анксиолитичес- кие средства |
Дроперидол |
1 |
15 мг |
15 мг |
Лекарственные средства
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Антибактериальные средства |
Амикацин | 0,2 | 1 г | 7 г |
Амоксициллин + клавулановая кислота |
0,2 | 3,6 г | 25,2 г | |
Ампициллин + сульбактам (амоксициллин+сульбак- там) |
0,1 | 1,5 г | 10,5 г | |
Гентамицин | 0,2 | 120 мг | 840 мг | |
Меропенем | 0,2 | 2 г | 14 г | |
Ципрофлоксацин | 0,2 | 1,5 г | 12 г | |
Цефазолин | 0,2 | 1 г | 10 г | |
Противопротозойные и противомалярийные средства |
Метронидазол | 1 | 2,5 г | 25 г |
Противогрибковые средства |
Флуконазол | 1 | 50 мг | 350 мг |
Прочие средства для профилактики и лечения инфекции |
Бифидобактерии бифидум | 1 | 20 доз | 200 доз |
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Эноксапарин натрий | 0,2 | 40 мг | 400 мг |
Гепарин натрий | 0,4 | 20000 МЕ | 100000 МЕ | |
Надропарин кальция | 0,4 | 0,3 г | 2,1 г | |
Противоанемические средства |
Фолиевая кислота | 0,5 | 1 мл | 12 мл |
Цианкобаламин | 0,5 | 2 мл | 24 мл | |
Растворы и плазмозаменители |
Гидроксиэтил- крахмал | 0,5 | 400 мл | 800 мл |
Декстроза | 0,5 | 450 мл | 900 мл | |
Препараты плазмы | Альбумин | 1 | 200 мл | 1000 мл |
Диуретики | Фуросемид | 1 | 40 мг | 80 мг |
Спазмолитические средства |
Атропин | 0,4 | 0,6 мг | 0,6 мг |
Дротаверин | 0,25 | 240 мг | 1200 мг | |
Платифиллин | 0,25 | 12 мг | 60 мг | |
Антациды и другие противоязвенные средства |
Омепразол | 0,2 | 40 мг | 400 мг |
Фамотидин | 0,4 | 40 мг | 200 мг | |
Рабепразол | 0,2 | 40 мг | 200 мг | |
Ранитидин | 0,2 | 40 мг | 200 мг | |
Средства для лечения печеночной недостаточности |
Лактулоза | 0,2 | 30 мл | 300 мл |
Урсодеоксихолевая кислота |
0,1 | 1000 мг | 10000 мг | |
Наркотические анальгетики |
Фентанил | 1 | 0,1 мг | 1 мг |
Трамадол | 1 | 200 мг | 400 мг | |
Тримеперидин | 0,8 | 40 мг | 80 мг | |
Ненаркотические анальгетики нестероидные противоспалительные средства |
Кетопрофен | 0,9 | 200 мг | 400 мг |
Метамизол | 1 | 600 мг | 8400 мг | |
Парацетамол | 0,1 | 120 мг | 240 мг | |
Антигистаминные средства |
Лоратадин | 0,8 | 5 мг | 30 мг |
Прометазин (клемастин, хлоропирамин) |
0,2 | 50 мг | 250 мг | |
Дифенгидрамин | 0,2 | 20 мг | 100 мг | |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Метилпреднизолон | 0,5 | 500 мг | 3000 мг |
Преднизолон | 0,5 | 160 мг | 960 мг | |
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам | 0,7 | 10 мг | 30 мг |
Мидазолам | 0,5 | 8 мг | 16 мг | |
Средства для лечения алкоголизма и наркомании |
Налоксон | 1 | 0,4 мг | 0,8 мг |
Противоастматические средства |
Аминофиллин | 1 | 200 мг | 800 мг |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные |
1 | 400 мл | 8000 мл |
Калия хлорид | 1 | 120 мл | 600 мл |
__________________________
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование | Частота предоставле- ния |
ОДД <**> | ЭКД <***> | |
Смеси для парентерального питания |
0,1 | |||
Растворы аминокислот |
1 | 1000 мл | 3000 мл | |
Жировые эмульсии | 1 | 500 мл | 1500 мл | |
Смеси для энтерального зондового питания |
0,5 | 1000 мл | 10000 мл | |
Смесь белковая композитная сухая |
1 | 16-24 г | 336- 504 г |
Средства по уходу за стомой
Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
Калоприемник | 0,3 | 5 |
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,5 |
5 доз |
Эритроцитарная масса | 1 | 10 |
Восстановительное лечение
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
0,8 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А19.18.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях кишечника |
0,8 |
0,5 |
1 |
10 |
5 |
10 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
80% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
20% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
10% |
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
10% |
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
10% |
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
0,1% |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
0,1% |
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
0,1% |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с болезнью Гиршпрунга
Текст стандарта официально опубликован не был
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу