Стандарт
медицинской помощи больным с болезнью Крона
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 15 мая 2008 г. N 191 Пр)
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: болезнь Крона
Фаза: хроническая
Стадия: обострение
Осложнения: без осложнений или осложненная токсическим мегаколоном, перианальными осложнениями
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
A01.18.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстой кишки |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A01.18.002 | Визуальное исследование при болезнях толстой кишки |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A01.18.003 | Пальпация при болезнях при болезнях толстой кишки |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A01.18.004 | Перкуссия при болезнях толстой кишки |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A04.18.001 | Ультразвуковое исследование толстой кишки |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A04.19.001 | Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 5 | ||||||
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
5 |
||||||
A06.14.004 |
Внутривенная холецистография и холангиография |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A06.17.003 | Рентгенография тонкой кишки | 0,5 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A06.17.004 | Илеоцекальное контрастирование |
0,3 | 0,2 | 0,3 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A06.18.002 | Ирригография | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, O) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A12.05.006 | Определение резус- принадлежности |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A06.31.001 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A08.18.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.009 | Исследование уровня C-реактивного белка в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.011 | Исследование уровня общего альбумина крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.044 | Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
0,5 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.055 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 5 | ||||||
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 5 | ||||||
A08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
3 |
||||||
A08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.19.002 | Исследование кала на скрытую кровь |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.19.007 | Исследование физических свойств каловых масс |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.28.034 | Исследование уровня билирубина в моче |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.28.053 | Визуальное исследование мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
20 | 30 | 40 |
Лечение из расчета 30 дней
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
A01.18.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
21 |
18 |
21 |
||||||
A01.18.002 |
Визуальное исследование при болезнях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
21 |
18 |
21 |
||||||
A01.18.003 |
Пальпация при болезнях при болезнях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
21 |
18 |
21 |
||||||
A01.18.004 | Перкуссия при болезнях толстой кишки |
1 | 1 | 1 | 21 | 18 | 21 | ||||||
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 21 | 18 | 21 | ||||||
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 21 | 18 | 21 | ||||||
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
21 |
18 |
21 |
||||||
A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A04.18.001 |
Ультразвуковое исследование толстой кишки |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A04.19.001 |
Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
0,5 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичес- ких данных |
0,5 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
A06.16.008 | Рентгенография желудка и 12-перстной кишки |
0,05 | 0,03 | 0,05 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A06.31.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,05 |
0,03 |
0,05 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A06.17.004 | Рентгенография тонкой кишки |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
1 |
8 |
6 |
8 |
||||||
A06.17.004 | Илеоцекальное контрастирование |
0,1 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A06.18.002 | Ирригоскопия | 0,05 | 0,05 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A03.17.001 | Тонкокишечная эндоскопия |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A06.19.002 |
Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование |
0,1 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A06.31.001 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
0,1 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A08.18.001 |
Морфологаческое исследование препарата тканей толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 5 | ||||||
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 5 | ||||||
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 5 | ||||||
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
5 |
||||||
A09.05.009 |
Исследование уровня C-реактивного белка в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
5 |
||||||
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 5 | ||||||
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 5 | ||||||
A09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
5 |
||||||
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
2 |
5 |
||||||
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
0,2 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 4 | ||||||
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
0,2 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 4 | ||||||
A09.05.011 | Исследование уровня общего альбумина крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A09.05.30 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 4 | ||||||
A09.05.055 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 5 | ||||||
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 5 | ||||||
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 5 | ||||||
A08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
0,1 | 0,1 | 0,3 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
2 |
2 |
2 |
||||||
A08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 5 | ||||||
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
A09.19.003 | Исследование кала на гельминты |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.19.012 | Исследование кала на простейшие |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.19.002 | Исследование кала на скрытую кровь |
0,7 | 0,3 | 0,7 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A09.19.005 | Исследование уровня стеркобилина в кале |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A09.19.007 |
Исследование физических свойств каловых масс |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
A09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
A09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.28.022 | Определение объема мочи |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
A09.28.034 | Исследование уровня билирубина в моче |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A09.28.053 | Визуальное исследование мочи |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A03.16.001 | Эзофагогастродуоденос- копия |
0,5 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,25 |
0,25 |
0,5 |
2 |
2 |
4 |
||||||
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,4 |
0,2 |
0,4 |
2 |
2 |
4 |
||||||
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,5 |
0,5 |
1 |
8 |
6 |
8 |
||||||
A16.12.018 |
Остановка кровотечения из периферического сосуда |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,5 |
0,5 |
1 |
8 |
6 |
8 |
||||||
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
0,6 | 0,6 | 1 | 10 | 8 | 10 | ||||||
A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,5 | 0,5 | 1 | 8 | 6 | 8 | ||||||
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
0,1 | 0,1 | 1 | 5 | 5 | 10 | ||||||
A14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,5 |
0,5 |
1 |
8 |
6 |
8 |
||||||
A14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,25 |
0,25 |
0,3 |
8 |
6 |
8 |
||||||
A14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,25 |
0,25 |
0,3 |
8 |
6 |
8 |
||||||
A14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,5 |
0,5 |
1 |
4 |
2 |
6 |
||||||
A14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,5 |
0,5 |
1 |
4 |
2 |
6 |
||||||
A14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,25 |
0,25 |
0,5 |
7 |
4 |
7 |
||||||
A14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
0,5 |
0,5 |
1 |
21 |
18 |
21 |
||||||
A25.18.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
30 |
25 |
40 |
||||||
A25.18.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
30 |
25 |
40 |
||||||
A25.18.003 |
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях толстой кишки |
1 |
1 |
1 |
30 |
25 |
40 |
||||||
В01.051.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- трансфузиолога первичный |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
3 |
3 |
4 |
||||||
A18.05.005 | Ультрафиолетовое облучение крови |
0,5 | 0,2 | 0,5 | 3 | 3 | 4 | ||||||
A18.05.006 | Гемосорбция | 0,15 | 0,15 | 0,3 | 3 | 3 | 4 | ||||||
A18.05.001 | Плазмаферез | 0,15 | 0,15 | 0,3 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A18.05.012 | Гемотрансфузии | 0,15 | 0,15 | 0,3 | 2 | 2 | 4 | ||||||
В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный |
1 |
0,5 |
1 |
3 |
3 |
4 |
||||||
В01.058.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога первичный |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
3 |
3 |
4 |
||||||
В01.015.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- кардиолога первичный |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
3 |
3 |
4 |
Оперативное лечение
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||
А16.18.002 | Иссечение толстой кишки частичное |
0,1 | 1 | ||
А16.18.006 | Резекция и формирование стомы |
0,1 | 1 | ||
А16.18.007 | Колостомия | 0,01 | 1 | ||
А16.17.007 | Илеостомия | 0,09 | 1 |
Анестезиологическое пособие
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
B01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
B03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
0,4 | 0,4 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
B01.003.03 | Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
0,4 | 0,4 | 1 | 2 | 1 | 3 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> | |
1 Уровень | 2 Уровень | ||||
Средства для наркоза | Кетамин | 0,5 | 200 мг | 200 мг | |
Натрия оксибат | 0,25 | 200 мг | 200 мг | ||
Тиопентал натрия | 0,25 | 1г | 1г | ||
Местные анестетики | Лидокаин |
1 |
200 мг | 200 мг | |
Бупивакаин | 1 | 60 мг | 120 мг | ||
Миорелаксанты | Цисатракурия безилат |
0,2 | 100 мг | 100 мг | |
Суксаметония хлорид | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
Пипекурония бромид | 0,2 | 8 мг | 8 мг | ||
Седативные и анксиолитические средства |
Дроперидол |
1 |
15 мг |
15 мг |
Лекарственные средства
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Преднизолон | 0,4 | 120 мг | 3600 мг |
Гидрокортизон | 0,1 | 125 мг | 3250 мг | |
Метилпреднизолон | 0,3 | 72 мг | 2160 мг | |
Цитостатические средства | Азатиоприн | 1 | 150 мг | 4,5 г |
Иммунодепрессивные средства | Инфликсимаб | 1 | 300 мг | 600 мг |
Антибактериальные средства | Ципрофлоксацин | 0,6 | 1,5 г | 12 г |
Цефазолин | 0,2 | 1 г | 10 г | |
Имипенем+циласта- тин |
0,2 | 1,5 г | 10,5 г | |
Месалазин | 0,9 | 4 г | 120 г | |
Сульфасалазин | 0,1 | 4 г | 120 г | |
Противопротозойные и противомалярийные средства |
Метронидазол | 1 | 1,5 г | 8 г |
Противогрибковые средства | Флуконазол | 1 | 150 мг | 300 мг |
Антациды и другие противоязвенные средства |
Ранитидин | 0,2 | 300 мг | 6300 мг |
Фамотидин | 0,1 | 40 мг | 840 мг | |
Омепразол | 0,6 | 20 мг | 420 мг | |
Рабепразол | 0,3 | 20 мг | 420 мг | |
Эзомепразол | 0,1 | 20 мг | 420 мг | |
Панкреатические энзимы | Панкреатин | 1 | 100000 ME | 20000000 ME |
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам | 0,5 | 10 мг | 70 мг |
_____________________
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,3 | 3 дозы |
Эритроцитная масса | 0,15 | 2 дозы |
Питательные смеси
Наименование | Частота предоставления |
ОДД <**> | ЭКД <***> | |
Смеси для парентерального питания |
0,4 | |||
Растворы аминокислот | 1 | 1000 мл | 5000 мл | |
Жировые эмульсии | 1 | 500 мл | 2500 мл | |
Смеси для энтерального зондового питания |
0,25 | 1000 мл | 8000 мл | |
Смесь белковая композитная сухая |
1 | 16-24 г | 480- 720 г |
Средства по уходу за стомой
Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
Калоприемник | 0,3 | 5 |
Восстановительное лечение
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
0,8 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А19.18.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях кишечника |
0,1 |
0,1 |
1 |
10 |
5 |
10 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
30% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
20% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
10% |
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
10% |
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
10% |
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
10% |
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
0% |
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
10% |
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
0% |
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
0,1% |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
0,1% |
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
0,1% |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с болезнью Крона
Текст стандарта официально опубликован не был
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу