Стандарт
медицинской помощи больным наджелудочковой тахикардией
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 322 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Наджелудочковая тахикардия
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
A01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.10.003 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 | 1 | 1,5 | 1 | 1,5 | 1 | 1 | 1 | 1,5 | 1 | 1,5 |
A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиог- раммы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиог- раммы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A06.09.008 | Рентгенография легких |
1 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A06.10.003 | Рентгенография сердца с контрастировани- ем пищевода |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографиче- ских изображений |
1 |
0,5 |
1 |
3 |
1 |
3 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы крови |
1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-транса- миназы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансами- назы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A05.10.004 | Холтеровское мониторирование |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,5 | 0,01 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
A17.10.002.001 | Электрокардиос- тимуляция чреспищеводная |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A09.28.001 | Исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A09.28.022 | Определение объема мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
7 | 10 | 15 |
Лечение из расчета 10 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
A01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
15 |
7 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
7 |
15 |
A01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
15 |
7 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
7 |
15 |
A01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
15 |
7 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
7 |
15 |
A01.10.004 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
15 |
7 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
7 |
15 |
A01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
15 |
7 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
7 |
15 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 15 | 7 | 15 | 1 | 1 | 1 | 15 | 7 | 15 |
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 15 | 7 | 15 | 1 | 1 | 1 | 15 | 7 | 15 |
A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 15 | 7 | 15 | 1 | 1 | 1 | 15 | 7 | 15 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
15 |
7 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
7 |
15 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.01.001 | Измерение массы тела |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.03.001 | Термометрия общая |
1 | 1 | 1 | 18 | 18 | 18 | 1 | 1 | 1 | 18 | 18 | 18 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
0,9 |
1 |
10 |
1 |
10 |
1 |
0,9 |
1 |
10 |
1 |
10 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
1 |
10 |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
1 |
10 |
A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 | ||||||||||
A05.10.001 | Регистрация электрокардиогра- ммы |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиогра- фичес-ких данных |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
A05.10.004 | Холтеровское мониторирование |
1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 |
A26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis B virus |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A26.06.048 | Определение антите класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, O) |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A1205.006 | Определение резус принадлежности |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A0905.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластино- вого) времени в крови или плазме |
1 |
1 |
1 |
4 |
1 |
4 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
A05.10.002 | Регистрация электрической активности проводящей системы сердца |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
0,1 |
1 |
5 |
1 |
5 |
1 |
0,1 |
1 |
5 |
1 |
5 |
A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,01 |
0,001 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и другихперифериче- ских вен |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
B01.003.04 | Анестезиологичес- кое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A05.10.001.001 | Внутрисердечное электрофизиологи- ческое исследование |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A16.10.019.001 | Деструкция (аблация) проводящих путей сердца |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
B02.003.01 | Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
10 |
5 |
10 |
1 |
1 |
1 |
10 |
5 |
10 |
A25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
10 |
5 |
10 |
1 |
1 |
1 |
10 |
5 |
10 |
A25.10.003 | Назначение лечебно-оздорови- тельного режима при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
10 |
5 |
10 |
1 |
1 |
1 |
10 |
5 |
10 |
A25.31.012 | Назначение лекарственной терапии реаниматологом |
1 |
0,5 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
0,5 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
A25.31.013 | Назначение диетической терапии реаниматологом |
1 |
0,5 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
0,5 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
A25.31.014 | Назначение лечебно-оздорови- тельного режима реаниматологом |
1 |
0,5 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
0,5 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
Лекарственные средства
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Средства для наркоза |
Пропофол | 0,001 | 200 мг | 2000 мг |
Местные анестетики |
Прокаин | 0,1 | 1 мг | 50 г |
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Мидазолам | 0,1 | 10 мг | 100 мг |
Флумазенил | 0,1 | 0,5 мг | 0,5 мг | |
Наркотические анальгетики |
Фентанил | 0,01 | 0,075 мг | 0,4 мг |
Тримепередин | 0,01 | 40 мг | 40 мг | |
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалите- льные средства |
Кетопрофен | 0,05 | 30 мг | 150 мг |
Диклофенак | 0,01 | 75 мг | 225 мг | |
Антибактериальные средства |
Азитромицин | 0,001 | 500 мг | 1500 мг |
Цефотаксим | 0,01 | 3 г | 9 г | |
Цефтазидим | 0,01 | 1000 мг | 6000 мг | |
Противоаритмичес- кие средства |
Метопролол | 0,33 | 150 мг | 1500 мг |
Атенолол | 0,33 | 100 мг | 1000 мг | |
Пропранолол | 0,33 | 120 мг | 1200 мг | |
Лаппаконитина гидробромид |
0,005 | 100 мг | 1000 мг | |
Соталол | 0,25 | 320 мг | 3200 мг | |
Амиодарон | 0,25 | 400 мг | 4000 мг | |
Верапамил | 0,1 | 240 мг | 3600 мг | |
Этнозин | 0,1 | 600 мг | 9000 мг | |
Этацизин | 0,1 | 150 мг | 2250 мг | |
Пропафенон | 0,2 | 450 мг | 5850 мг | |
Вазопрессорные средства |
Фенилэфрин | 0,1 | 5 мг | 20 мг |
Антикоагулянты Антиагреганты |
Эноксапарин натрия | 0,3 | 1 | 160 мг |
Гепарин натрий | 0,7 | 1 | 8000 ЕД | |
Ацетилсалициловая кислота |
0,9 | 0,125 мг | 1,625 мг | |
Спазмолитические средства |
Атропин | 0,05 | 1 мг | 1 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Имплантаты
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
Интродьюсер | 0,1 | 1 |
Электрод-катетер | 0,1 | 1 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья |
0,1% | |
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
5% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
3% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
- |
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
90% |
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
90% |
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
85% |
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
0,01% |
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
0,08% |
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
0,5% |
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
0,1% |
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
0,01% |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным наджелудочковой тахикардией
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу