Стандарт
медицинской помощи больным эпидемическим паротитом
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 324 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: эпидемический паротит
Код по МКБ-10: В26.9, В26.0, В26.1, В26.2, В26.3, В26.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
В01.014.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.001 | Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.002 | Визуальное исследование при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.003 | Пальпация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.004 | Перкуссия при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.005 | Аускультация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.12.007 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.31.002 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.06.001 | Измерение объема лимфатических узлов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.07.002 | Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
В03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
7 | 10 | 14 |
Лечение из расчета 10 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
В01.014.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 |
А01.31.001 | Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 |
А01.31.002 | Визуальное исследование при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 |
А01.31.003 | Пальпация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 |
А01.31.004 | Перкуссия при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 |
А01.31.005 | Аускультация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 |
А02.31.002 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 20 | 20 | 40 | 1 | 1 | 1 | 20 | 20 | 40 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 |
А02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 |
А01.07.002 | Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 20 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови их периферической вены |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 4 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.009 | Определение цветного показателя |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания уровня эритроцитов крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.19.003 | Исследование кала на гельминты |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.19.012 | Исследование кала на простейшие |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.053 | Визуальное исследование мочи |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса мочи |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.011 | Определение глюкозы в моче |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.00 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А12.06.011 | Реакция Вассермана | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови |
0,5 | 0,3 | 0,5 | 2 | 1 | 3 | ||||||
А09.28.029 | Определение альфа-амилазы в моче |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 20 | 15 | 30 | 1 | 1 | 1 | 10 | 5 | 15 |
А11.09.008 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 7 | 5 | 10 | 1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 8 |
В01.004.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеро- лога первичный |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
В01.057.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
В01.053.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 2 | ||||||
В01.001.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
Назначение лечебно-оздоровите- льного режима |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
Назначение диетической терапии |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Лекарственные средства
АХТ группа | Международное непатентованное название |
Частота назначения |
ОДД | ОКД |
Противовирусные препараты |
Метилглукамина акридонацетат 12,5% |
1 | 2 мл | 10 мл |
Иммуноглобулин человеческий донорский |
0,7 | 4 дозы | 12 доз | |
Антибактериаль- ные препараты |
Амоксициллин | 0,1 | 1,5 г | 15 г |
Линкомицин | 0,05 | 1,2 | 12 г | |
Цефепим | 0,1 | 4 г | 32 г | |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
||||
Глюкоза 5% | 1 | 400 мл | 3200 мл | |
Натрия хлорид | 0,2 | 800 мл | 4 л | |
Реамберин | 0,5 | 400 мл | 2000 мл | |
Ацесоль | 0,2 | 400 | 2000 мл | |
Стерофундин | 0,1 | 1000 мл | 10 л | |
Калия хлорид 4% | 0,2 | 30 мл | 90 мл | |
Кальция хлорид | 0,5 | 10,0 | 50,0 | |
Растворы и плазмозаменители |
Венофундин | 0,2 | 400 мл | 1200 мл |
Реополиглюкин | 0,5 | 400 мл | 1200 мл | |
Панкреатические энзимы |
Панкреатин | 0,5 | 3 т | 15 г |
Антиферменты | Апротинин | 0,3 | 80000 | 240000 |
Средства для профилактики и лечения инфекций |
Бифиформ | 0,1 | 3 кап | 45 кап |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Преднизолон | 0,3 | 90 мг | 450 мг |
Дексаметазон | 0,1 | 10 мг | 50 мг | |
Препараты крови | Альбумин | 0,05 | 100 мл | 500 мл |
Спазмолитические средства |
Папаверин | 0,2 | 4 мл | 12 мл |
Дротаверин | 0,5 | 6 мл | 18 мл | |
Антигистаминные препараты |
||||
Хлоропирамин | 0,2 | 2 мл | 6 мл | |
Мебгидролин | 1 | 0,3 | 1,5 г | |
Лоратадин | 0,2 | 10 мг | 50 мг | |
Витамины | Аскорбиновая кислота 5% |
1 | 5 мл | 50 мл |
Пиридоксина гидрохлорид |
1 | 1,0 | 5,0 | |
Тиамина хлорид | 1 | 1,0 | 5,0 | |
Диуретики | Фуросемид | 0,7 | 40 мг | 200 мг |
Маннит | 0,1 | 400 мл | 1200 мл | |
Антиферменты | Апротинин | 0,1 | 80000 ед - 16 мл | 240000 ед - 48 мл |
Средства, используемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей |
Урсодеоксихолевая кислота |
0,5 | 500 мг | 2500 мг |
Средства лечения заболеваний желудочно-кишеч- ного тракта |
||||
Омепразол | 0,05 | 20 мг | 140 мг | |
Метоклопрамид | 0,05 | 30 мг (6 мл) | 150 мг (30 мл) | |
Домперидон | 0,05 | 30 мг | 150 мг | |
Ранитидин | 0,2 | 300 мг | 1,5 г | |
Фамотидин | 0,2 | 40 мг | 200 мг | |
Алгедрат+магния гидроксид |
0,2 | 30 мл | 240 мл | |
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалите- льные средства |
||||
Метамизол | 0,2 | 4 мл | 20 мл | |
Парацетамол | 1 | 1,5 г | 7,5 г | |
Антисептики и средства для дезинфекции |
Фурациллина раствор |
1 | 150 мл | 750 мл |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии и признаки исхода заболевания при данной модели пациента |
1. Восстановление здоровья с полным восстановлением физиологического процесса или функций |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения |
95% |
2. Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функций или части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления виде частичных нарушений отдельных функций или потери части органа |
3% |
3. Выздоровлением с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
4. Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
5. Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
1% |
6. Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течение хронического заболевания |
|
7. Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирование органа или ткани, бужирование, имплантации) |
|
8. Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
9. Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
0,05% |
10. Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа при проведении терапии |
|
11. Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
0,015% |
12. Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
13. Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным эпидемическим паротитом
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу