Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием мозжечка, ствола мозга (утратил силу)
Стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием мозжечка,
ствола мозга
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 322 Пр)
ГАРАНТ:
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование мозжечка,
ствола головного мозга
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А01.25.002 | Визуальное исследование при патологии органа слуха |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А03.26.008 | Рефрактометрия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.26.004 | Визометрия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.26.005 | Периметрия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А05.23.001 | Электроэнцефалогра- фия |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А05.26.002 | Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А05.26.004 | Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологичес- ких исследований зрительного анализатора |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А05.23.002.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастным усилением |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А05.12.004 | Магнитно-резонансная артериография |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастным усилением |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А06.12.051 | Компьютерно-томогра- фическая ангиография |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
Сроки медицинской помощи в днях
| Минимальный | Средний | Максимальный |
| 20 | 30 | 40 |
Лечение из расчета 30 дней
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
30 |
15 |
40 |
||||||
| А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
30 |
15 |
40 |
||||||
| А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
30 |
15 |
40 |
||||||
| А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
30 |
15 |
40 |
||||||
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 10 | 5 | 15 | ||||||
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографи- ческих данных |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А06.09.008 | Рентгенография легких |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А06.03.002 | Компьютерная томография головы |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастным усилением |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А06.12.005 | Ангиография внутренней сонной артерии |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А06.12.006 | Ангиография наружной сонной артерии |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А06.12.007 | Ангиография позвоночной артерии |
0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А05.23.005.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастным усилением |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А02.26.004 | Визометрия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.26.005 | Периметрия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
30 |
15 |
40 |
||||||
| А02.12.003 | Измерение центрального венозного давления |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А02.25.001 | Осмотр органа слуха (отоскопия) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
0,5 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,5 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,5 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки |
0,5 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
0,5 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий |
0,05 | 0,01 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен |
0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен |
0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А05.23.001 | Энцефалография | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А05.23.001.001 | Энцефалография с нагрузочными пробами |
0,5 | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А05.23.001.002 | Энцефалография с видеомониторингом |
0,01 | 0,001 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологичес- ких методов исследования центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 8 | ||||||
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 8 | ||||||
| А08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
8 |
||||||
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
8 |
||||||
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
8 |
||||||
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 8 | ||||||
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 8 | ||||||
| А08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 8 | ||||||
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 8 | ||||||
| А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,001 |
0,001 |
0,001 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
0,9 |
1 |
5 |
3 |
8 |
||||||
| А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 0,9 | 1 | 5 | 3 | 8 | ||||||
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
0,9 |
1 |
5 |
3 |
8 |
||||||
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
0,9 |
1 |
5 |
3 |
8 |
||||||
| А09.28.0.11 | Исследование уровня глюкозы в моче |
1 | 0,9 | 1 | 5 | 3 | 8 | ||||||
| А09.28.015 | Определение уровня кетоновых тел в моче |
1 | 0,9 | 1 | 5 | 3 | 8 | ||||||
| А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэ- робные условно-патогенные микроорганизмы |
0,01 |
0,001 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови |
1 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансамина- зы в крови |
1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
1 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) |
1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности |
1 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
0,9 |
1 |
30 |
10 |
90 |
||||||
| А11.23.001 | Спинномозговая пункция |
0,5 | 0,1 | 1 | 3 | 1 | 6 | ||||||
| А11.23.002 | Введение лекарственных средств в спинномозговой канал |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
3 |
1 |
6 |
||||||
| А09.23.001 | Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А09.23.016 | Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А26.23.006 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэ- робные условно-патогенные микроорганизмы |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А26.23.013 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
90 |
||||||
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
18 |
8 |
48 |
||||||
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
0,5 |
1 |
3 |
2 |
6 |
||||||
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
1 | 1 | 1 | 18 | 8 | 48 | ||||||
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
1 |
1 |
60 |
30 |
90 |
||||||
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
1 |
1 |
30 |
30 |
30 |
||||||
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
1 |
1 |
10 |
1 |
30 |
||||||
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
1 |
1 |
10 |
7 |
30 |
||||||
| А14.31.015 | Обучение членов семью пациента технике его перемещения в постели |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
1 |
1 |
15 |
15 | 30 | ||||||
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 30 | 15 | 60 | ||||||
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 30 | 15 | 60 | ||||||
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
30 |
15 |
60 |
||||||
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 60 | 60 | 90 | ||||||
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
1 |
1 |
60 |
30 |
90 |
||||||
| А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней |
1 | 1 | 1 | 60 | 30 | 90 | ||||||
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
1 |
1 |
1 |
60 |
30 |
90 |
||||||
| А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольному |
1 | 1 | 1 | 60 | 30 | 90 | ||||||
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
1 |
1 |
1 |
60 |
30 | 90 | ||||||
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
1 |
1 |
60 |
30 |
90 |
||||||
| А14.28.005 | Пособие при недержании мочи |
1 | 1 | 1 | 60 | 30 | 90 | ||||||
| А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 10 | 1 | 30 | ||||||
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 10 | 1 | 30 | ||||||
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
1 |
1 |
1 |
90 |
30 |
120 |
||||||
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
1 |
1 |
30 |
1 |
60 |
||||||
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А13.30.003 | Психологическая адаптация |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
1 | 0,01 | 1 | 2 | 1 | 8 | ||||||
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
1 |
1 |
10 |
10 |
30 |
||||||
| А14.16.002 | Уход за назогастральным зондом |
1 |
1 |
1 |
90 |
30 |
120 |
||||||
| А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких |
1 | 0,01 | 1 | 2 | 1 | 10 | ||||||
| А14.0.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
10 |
||||||
| А14.08.002 | Пособие при трахеостоме |
0,1 | 0,1 | 0,1 | 24 | 24 | 24 | ||||||
| А14.08.004 | Отсасывание слизи из носа |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 24 | 24 | 24 | ||||||
| А03.09.001 | Бронхоскопия | 0,001 | 0,001 | 0,001 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 |
1 |
1 |
7 |
7 |
10 |
||||||
| А26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэ- робные микроорганизмы |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
| А26.02.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэ- робные микроорганизмы |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
| А26.03.001 | Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на аэробные и факультативно-анаэ- робные микроорганизмы |
1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
5 |
||||||
| А26.09.009 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэ- робные микроорганизмы |
0,001 |
0,001 |
0,001 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А26.09.010 | Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэ- робные микроорганизмы |
0,01 |
0,001 |
0,001 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А26.09.029 | Микробиологическое исследование мокроты на грибы |
0,01 |
0,001 |
0,001 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А26.09.030 | Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы |
0,01 |
0,001 |
0,001 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А08.23.001 | Цитологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| А08.23.002 | Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| А08.31.014 | Иммуногистохимичес- кое исследование |
1 | 0,001 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
20 |
1 |
30 |
||||||
| А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
| А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровите- льного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А17.28.003 | Электростимуляция мочевого пузыря |
0,01 | 0,001 | 0,01 | 5 | 5 | 10 | ||||||
| A18.05.001 | Плазмаферез | 0,1 | 0,01 | 0,1 | 3 | 1 | 5 | ||||||
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,5 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 10 | ||||||
| A18.05.013 | Реинфузия | 0,001 | 0,001 | 0,001 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A16.23.025.001 | Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга |
0,1 |
0,01 |
0,2 |
2 |
1 |
5 |
||||||
| А10.23.001 | Интраоперационное электрофизиологичес- кое исследование головного и спинного мозга |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А07.23.001 | Дистанционная лучевая терапия при поражении головы и головного мозга |
0,8 |
0,01 |
1 |
30 |
20 |
30 |
||||||
| В01.038.01 | Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный |
0,8 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| Осмотр (консультация) врача-онколога (химиотерапевта) первичный |
0,8 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|||||||
Оперативное лечение
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||||
| A16.23.025.001 | Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||
| A16.23.050 | Дренирование бокового желудочка головного мозга наружное |
0,8 |
0,1 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
||
| A16.23.010 | Внечерепной желудочковый шунт |
0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||
| A16.23.064 | Удаление новообразования ствола головного мозга микрохирургическое |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||
| А16.23.073.001 | Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка микрохирургическое |
0,6 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||
| А16.23.047 | Люмбальный дренаж наружный |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||
| А16.23.019 | Удаление гематомы головного мозга |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||
| А16.23.001 | Пункция желудочка головного мозга |
0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||
| А16.23.002 | Краниотомия | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||
| А16.23.003 | Формирование трепанационных отверстий |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
||
| А16.23.004 | Разрез головного мозга и мозговых оболочек |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||
| А16.23.006 | Краниопластика | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||
| А16.23.017 | Пункция гематомы головного мозга |
0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||
| А16.23.018 | Декомпрессивная трепанация |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||
| А16.23.020 | Пластика твердой мозговой оболочки |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||
| А16.23.024 | Трефинация черепа | 0,01 | 0,01 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | ||
| А16.23.027 | Удаление пораженного вещества головного мозга |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||
| А16.08.003 | Постановка временной трахеостомы |
0,01 | 0,01 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | ||
Анестезиологическое пособие
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
1 |
6 |
6 |
12 |
||||||
| А25.31.006 | Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А25.31.007 | Назначение диетической терапии в предоперационном периоде |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А25.31.008 | Назначение лечебно-оздоровите- льного режима в предоперационном периоде |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| В01.003.03 | Суточное наблюдение врача- реаниматолога |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| В03.003.02 | Комплекс исследований предоперационный для экстренного больного |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| В03.003.03 | Комплекс исследований при проведении искусственной вентиляции легких |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| В03.003.06 | Мониторинг основных параметров во время проведения анестезии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А25.31.009 | Назначение лекарственной терапии в послеоперационном периоде |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
10 |
10 |
||||||
| А25.31.010 | Назначение диетической терапии в послеоперационном периоде |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
10 |
10 |
||||||
| А25.31.011 | Назначение лечебно-оздоровите- льного режима в послеоперационном периоде |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
10 |
10 |
||||||
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
| АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> | |
| 1 уровень | 2 уровень | ||||
| Средства для наркоза | Пропофол | 0,8 | 1 г | 2 г | |
| Кетамин | 0,1 | 160 мг | 160 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,95 | 3 г | 6 г | ||
| Динитроген оксид | 1 | 1120 л | 1120 л | ||
| Кислород | 1 | 560 л | 560 л | ||
| Местные анестетики | Лидокаин | 0,4 | 200 мг | 1000 мг | |
| Прокаин | 0,5 | 200 мг | 1000 мг | ||
| Ропивакаин | 0,05 | 300 мг | 300 мг | ||
| Бупивакаин | 0,05 | 20 мг | 20 мг | ||
| Наркотические анальгетики |
Фентанил | 1 | 2 мг | 2 мг | |
| Миорелаксанты | Пипекурония бромид | 1 | 8 мг | 8 мг | |
| Суксаметония бромид | 0,5 | 10 мг | 10 мг | ||
Лекарственные средства
| АТХ группа* | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
| Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалите- льные препараты |
Кеторолак | 0,1 | 30 мг | 300 мг |
| Кетопрофен | 0,3 | 300 мг | 3000 мг | |
| Парацетамол | 0,1 | 2 г | 10 г | |
| Диклофенак | 0,3 | 200 мг | 2000 мг | |
| Метамизол натрия | 0,95 | 4 г | 20 г | |
| Индометацин | 0,05 | 75 мг | 750 мг | |
| Ацетилсалициловая кислота |
0,7 | 500 мг | 3000 мг | |
| Антигистаминные препараты |
Дифенгидрамин | 0,5 | 20 мг | 140 мг |
| Клемастин | 0,25 | 2 мг | 48 мг | |
| Хлоропирамин | 0,2 | 75 мг | 1800 мг | |
| Лоратадин | 0,05 | 10 мг | 240 мг | |
| Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам | 0,6 | 5 мг | 50 мг |
| Оксибутират натрия | 0,05 | 400 мг | 1200 мг | |
| Оксазепам | 0,01 | 10 мг | 100 мг | |
| Средства для лечения нарушений сна |
Зопиклон | 0,1 | 7,5 мг | 75 мг |
| Нитразепам | 1 | 5 мг | 25 мг | |
| Антипсихотические средства |
Галоперидол | 0,05 | 5 мг | 25 мг |
| Дроперидол | 0,8 | 20 мг | 20 мг | |
| Кветиапин | 0,2 | 75 мг | 750 мг | |
| Рисперидон | 0,1 | 1 мг | 7 мг | |
| Клозапин | 0,02 | 50 мг | 500 мг | |
| Тиоридазин | 0,01 | 25 мг | 250 мг | |
| Левомепромазин | 0,01 | 25 мг | 50 мг | |
| Трифлуоперазин | 0,01 | 5 мг | 50 мг | |
| Сульпирид | 0,01 | 100 мг | 1000 мг | |
| Зуклопентиксол | 0,01 | 50 мг | 150 мг | |
| Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
Сертралин | 0,35 | 100 мг | 1000 мг |
| Амитриптилин | 0,15 | 25 мг | 250 мг | |
| Мапротилин | 0,25 | 25 мг | 250 мг | |
| Циталопрам | 0,25 | 20 мг | 200 мг | |
| Противосудорожные средства |
Карбамазепин | 0,6 | 900 мг | 21600 мг |
| Ламотриджин | 0,2 | 200 мг | 4800 мг | |
| Вальпроевая кислота и ее натриевая соль |
0,4 |
1000 мг |
24000 мг |
|
| Топирамат | 0,15 | 200 мг | 2000 мг | |
| Фенобарбитал | 0,01 | 50 мг | 500 мг | |
| Клоназепам | 0,2 | 2 мг | 20 мг | |
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
Кортексин | 0,9 | 10 мг | 100 мг |
| Цитофлавин | 1 | 10 мл | 100 мл | |
| Церебролизин |
1 |
431 мг | 4310 мг | |
| Пирацетам+циннари- зин |
1 | 2400/150 мг |
24000/1500 мг |
|
|
Тизанидин |
0,55 | 12 мг | 288 мг | |
| Средства для лечения паркинсонизма |
Амантадин | 0,4 | 300 мг | 7200 мг |
| Леводопа + Карбидопа |
0,4 | 1000 мг | 24000 мг | |
| Тригексифенидил | 0,2 | 1 мг | 24 мг | |
| Гипотензивные средства |
Клонидин | 0,05 | 0,2 мг | 0,6 мг |
| Нифедипин | 0,3 | 40 мг | 960 мг | |
| Индапамид | 0,05 | 2,5 мг | 25 мг | |
| Магния сульфат | 0,2 | 2,5 мг | 25 мг | |
| Средства для лечения сердечной недостаточности |
Каптоприл | 0,3 | 100 мг | 2400 мг |
| Эналаприл | 0,7 | 40 мг | 960 мг | |
| Периндоприл | 0,05 | 4 мг | 96 мг | |
| Вазопрессорные средства |
Добутамин | 0,05 | 2304 мг | 23040 мг |
| Допамин | 0,01 | 1728 мг | 17280 мг | |
| Противоаритмичес- кие средства |
Амиодарон | 0,6 | 1200 мг | 4800 мг |
| Прокаинамид | 0,4 | 2 г | 10 г | |
| Атенолол | 0,3 | 100 мг | 2400 мг | |
| Антиангинальные средства |
Нитроглицерин | 0,3 | 100 мкг | 2400 мкг |
| Изосорбида динитрат |
0,3 | 120 мг | 2880 мг | |
| Триметазидин | 0,4 | 70 мг | 1680 мг | |
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) |
1 |
20 ЕД |
120 ЕД |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Гидрокортизон | 0,1 | 50 мг | 1000 мг |
| Преднизолон | 0,05 | 30 мг | 720 мг | |
| Дексаметазон | 0,98 | 16 мг | 400 мг | |
| Левотироксин натрия |
0,05 | 100 мкг | 24000 мкг | |
| Десмопрессин | 0,1 | 0,4 мг | 2,8 мг | |
| Алгелдрат + Магния гидроксид |
0,05 | 3366 мг | 80724 мг | |
| Ранитидин | 0,7 | 300 мг | 7200 мг | |
| Фамотидин | 0,3 | 40 мг | 960 мг | |
| Омепразол | 0,02 | 20 мг | 480 мг | |
| Стимуляторы моторики желудочно-кишечно- го тракта |
Метоклопрамид |
1 |
316,2 мг |
6324 мг |
| Спазмолитические средства |
Атропин | 0,5 | 1 мг | 2 мг |
| Дротаверин | 0,4 | 80 мг | 240 мг | |
| Папаверин | 0,6 | 40 мг | 200 мг | |
| Панкреатические энзимы |
Панкреатин | 1 | 150000 ЕД |
3600000 ЕД |
| Противорвотные средства |
Домперидон | 1 | 60 мг | 600 мг |
| Антиферменты | Апротинин | 1 | 700000 ЕД |
700000 ЕД |
| Прочие средства | Лоперамид+Симети- кон |
1 | 240 мг | 2400 мг |
| Диуретики | Ацетазоламид | 0,4 | 250 мг | 1000 мг |
| Гидрохлоротиазид | 0,1 | 100 мг | 400 мг | |
| Маннитол | 0,1 | 400 мл | 1200 мл | |
| Фуросемид | 0,4 | 20 мг | 80 мг | |
| Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Клопидогрел | 0,03 | 75 мг | 750 мг |
| Пентоксифиллин | 0,05 | 1500 мг | 15000 мг | |
| Надропарин кальций | 0,5 | 855 МЕ | 3420 МЕ | |
| Эноксапарин натрий | 0,3 | 40 мг | 200 мг | |
| Варфарин | 0,05 | 750 мкг | 7500 мкг | |
| Гепарин | 0,95 | 1000 МЕ | 7000 МЕ | |
| Этамзилат | 0,8 | 250 мг | 1000 мг | |
| Аминокапроновая кислота |
0,3 | 12 г | 12 г | |
| Растворы и плазмозаменители |
Декстроза | 0,95 | 400 мл | 1200 мл |
| Гидроксиэтилкрах- мал |
0,6 | 500 мл | 700 мл | |
| Препараты плазмы | Альбумин | 1 | 400 мл | 800 мл |
| Противоастматичес- кие средства |
Аминофиллин | 1 | 360 мг | 10800 мг |
| Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
Ацетилцистеин | 1 | 600 мг | 3000 мг |
| Антибактериальные средства |
Амоксициллин + Клавулановая кислота |
0,1 |
1875 мг |
13125 мг |
| Цефазолин | 0,7 | 6000 мг | 18000 мг | |
| Цефтриаксон | 0,4 | 2000 мг | 10000 мг | |
| Цефепим | 0,05 | 4000 мг | 36000 мг | |
| Амикацин | 0,05 | 1500 мг | 10500 мг | |
| Ципрофлоксацин | 0,1 | 1000 мг | 5000 мг | |
| Офлоксацин | 0,03 | 800 мг | 8000 мг | |
| Пефлоксацин | 0,3 | 800 мг | 11200 мг | |
| Норфлоксацин | 0,05 | 800 мг | 4000 мг | |
| Ванкомицин | 0,05 | 2000 мг | 20000 мг | |
| Имипенем + циластатин |
0,08 | 6000 мг | 60000 мг | |
| Меропенем | 0,05 | 4000 мг | 40000 мг | |
| Пипемидовая кислота |
0,1 | 800 мг | 8000 мг | |
| Противогрибковые средства |
Флуконазол | 0,4 | 400 мг | 4000 мг |
| Кетоконазол | 0,7 | 200 мг | 2000 мг | |
| Итраконазол | 0,02 | 400 мг | 12000 мг | |
| Противопротозойные и противомалярийные средства |
Метронидазол |
1 |
1500 мг |
15000 мг |
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
Натрия хлорид | 0,6 | 400 мл | 6000 мл |
| Кальция хлорид | 0,95 | 1000 мг | 5000 мг | |
| Калия, магния аспарагинат |
0,5 | 1,8 г | 25 г | |
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
500 мл |
2000 мл |
________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Частота предоставления |
Среднее количество |
|
| Эритроцитная масса из дозы крови | 0,9 | 2 дозы |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,9 | 2 дозы |
Импланты
| Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| Синтетическая твердая мозговая оболочка | 0,1 | 30 см |
| Полиметилметакрилат | 0,1 | 40 г |
Расходные материалы
| Наименование | Частота представления |
Среднее количество |
| Сменный ликвороприемник с линией | 0,1 | 5 |
| Система для длительного люмбального дренирования |
0,1 | 1 |
Востановительное лечение
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
| Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| А17.01.003 | Воздействие на точки акупунктуры другими физическими факторами |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
10 |
14 |
| А17.01.004 | Ионофорез кожи | 0,5 | 0,5 | 1 | 10 | 10 | 14 |
| А17.01.007 | Дарсонвааль кожи | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 10 | 10 | 14 |
| А17.02.001 | Миоэлектростимуля- ция |
0,1 | 0,1 | 0,1 | 10 | 10 | 14 |
| А17.03.001 | Электрофорез лекарственных средств при костной патологии |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
10 |
10 |
14 |
| А17.08.001 | Физиотерапевтичес- кое воздействие на область носа |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
10 |
10 |
14 |
| А17.30.002 | Электросон | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 10 | 10 | 14 |
| А19.23.001 | Упражнения, направленные на уменьшение спастики |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
10 |
10 |
20 |
| А19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
10 |
10 |
20 |
| А19.31.005 | Упражнения для укрепления мышц лица и шеи |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
10 |
10 |
10 |
| А21.01.001 | Общий массаж | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 10 | 10 | 20 |
| А21.01.003 | Массаж шеи | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 10 | 10 | 20 |
| А21.01.004 | Массаж рук | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 10 | 10 | 20 |
| А21.01.005 | Массаж волосистой части головы |
0,1 | 0,1 | 0,1 | 10 | 10 | 20 |
| А21.01.009 | Массаж ног | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 10 | 10 | 20 |
| А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
10 |
20 |
Исходы заболевания
| Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии исхода заболевания |
| Восстановление здоровья |
||
| Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
Астенический синдром 50% |
| Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
Астено-невротический синдром 80%, косметический дефект костей мозгового черепа 50% |
| Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
Моно-, гемипарез, плегия 70%, дефект костей мозгового черепа 50%. |
| Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
Частичное купирование патологической неврологической симптоматики 50%. |
| Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
Стабилизация неврологического статуса в течении 48 часов 30%. |
| Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
Наличие имплантантов, дренажей 50%. |
| Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
Энцефалопатия смешанного генеза 30% |
| Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
Внутричерепная регематома, мозговая кома, абсцесс головного мозга, рецидив онкологического процесса, метастазирование 30%. |
| Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведения терапии |
Наличие стойкого неврологического дефицита 30%. |
| Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
Трофические пролежни 20%, астено-невротический синдром 80%, формирование ликворного свища 3 %, энцефалопатия смешанного генеза, рецидив онкологического процесса, метастазирование 30%. |
| Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Клинические признаки биологической смерти до 10%. |
Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием мозжечка, ствола мозга
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу