Стандарт
медицинской помощи больным холерой
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 324 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: холера
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
В01.014.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекционис- та первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.31.001 | Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.31.002 | Визуальное исследование при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.31.003 | Пальпация при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.31.004 | Перкуссия при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.31.005 | Аускультация при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.31.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение АД на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А03.016.06 | Общий (клинический) анализ мочи развернутый |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В03.016.10 | Копрологическое исследование |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
Бактериологическое исследование рвотных масс желудка на наличие возбудителя |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
А26.19.003 | Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.19.001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Бактериологическое исследование кала на УПФ |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
А26.19.006 | Бактериологическое исследование кала на холеру |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
3 |
Сроки медицинской помощи в днях.
Минимальный | Средний | Максимальный |
12 | 14 | 21 |
Лечение из расчета 14 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
В01.014.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекционис- та повторный |
1 |
1 |
1 |
18 |
12 |
24 |
||||||
А01.31.001 | Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
1 |
18 |
12 |
24 |
||||||
А01.31.002 | Визуальное исследование при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
1 |
18 |
12 |
24 |
||||||
А01.31.003 | Пальпация при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
1 |
18 |
12 |
24 |
||||||
А01.31.004 | Перкуссия при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
1 |
10 |
8 |
14 |
||||||
А01.31.005 | Аускультация при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
1 |
18 |
12 |
24 |
||||||
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 18 | 12 | 24 | ||||||
А02.31.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 18 | 12 | 24 | ||||||
А02.12.002 | Измерение АД на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
18 |
12 |
24 |
||||||
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 30 | 28 | 34 | ||||||
А03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А03.016.06 | Общий (клинический) анализ мочи развернутый |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограм- мы |
0,5 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиогра- фических данных |
0,5 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А06.09.008 | Рентгенография легких |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 4 | ||||||
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
0,5 |
0,3 |
0,6 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
0,5 |
0,3 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
0,5 |
0,3 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
0,5 |
0,2 |
0,6 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
В03.005.06 | Коагулограмма | 0,3 | 0,1 | 0,5 | 2 | 1 | 3 | ||||||
В03.016.10 | Копрологическое исследование |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.19.003 | Исследование кала на яйца гельминтов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.28.011 | Исследования уровня глюкозы в моче |
0,5 |
0,2 |
0,6 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 6 | 4 | 8 | ||||||
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,8 |
0,5 |
0,9 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
30 |
20 |
40 |
||||||
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
6 |
4 |
8 |
||||||
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,2 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А11.12.013 | Взятие крови из центральной вены |
0,2 | 0,1 | 0,3 | 6 | 4 | 8 | ||||||
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А12.05.006 | Определение резус -принадлежности |
0,3 | 0,2 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.05.011 | Реакция Вассермана (RW) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
12 |
10 |
16 |
||||||
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
6 |
5 |
8 |
||||||
А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,3 | 0,2 | 0,3 | 12 | 10 | 16 | ||||||
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
12 |
10 |
16 |
||||||
А14.19.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
24 |
20 |
32 |
||||||
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
12 |
10 |
16 |
||||||
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
18 |
15 |
24 |
||||||
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежде тяжелобольному |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
18 |
15 |
24 |
||||||
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
12 |
10 |
16 |
||||||
А25.31.001 | Назначение лекарственной терапии |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
30 |
||||||
А25.31.002 | Назначение диетической терапии |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
А25.31.003 | Назначение лечебно-оздорови- тельного режима |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
24 |
20 |
32 |
||||||
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
0,8 | 0,5 | 0,9 | 12 | 10 | 16 |
Анестезиологические пособия
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
В01.003.02 | Осмотр (консультация) врача-реаниматоло- га |
0,4 |
0,2 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
||||||
В01.003.03 | Суточное наблюдение врачом реаниматологом |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
2 |
1 |
4 |
||||||
В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
2 |
1 |
4 |
||||||
А25.31.012 | Назначение лекарственной терапии реаниматологом |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
12 |
6 |
24 |
||||||
А25.31.013 | Назначение диетической терапии реаниматологом |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А25.31.014 | Назначение лечебно-охраните- льного режима реаниматологом |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
0,3 | 0,2 | 0,3 | 14 | 10 | 20 | ||||||
А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях РИТ |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
14 |
10 |
20 |
||||||
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря. |
0,3 | 0,2 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
0,3 | 0,2 | 0,3 | 14 | 10 | 20 | ||||||
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
28 |
20 |
40 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
АХТ группа | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД | ЭКД | |
1 уровень | 2 уровень | ||||
Местные анестетики |
Лидокаин | 0.5 | 150 мг | 150 мл | |
Новокаин | 0.5 | 10 мл | 10 мл |
Лекарственные средства
АХТ группа | Международное непатентованное наименование |
Частота назначений |
ОДД |
ЭКД |
Антибактери- альные препараты |
Ципрофлоксацин | 0,5 | 1,0 г | 7,0 г |
Доксициклин | 0,2 | 0,2 г | 0,8 г | |
Левомицетин | 0,5 | 2,0 г | 14,0 г | |
Тетрациклин | 0,5 | 1,2 г | 8,4 г | |
Фуразолидон | 0,1 | 0,4 г | 2,8 г | |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Регидрон | 0,5 | 4 пор. | 30 пор. |
Цитроглюкосолан | 0,5 | 4 пор. | 30 пор. | |
Энтеродез | 0,2 | 4 пор. | 30 пор. | |
Калия хлорид + Натрия гидрокарбонат + Натрия хлорид |
0,8 | 10 л | 80 л | |
Р-р хлосоли | 0,1 | 10 л | 50 л | |
Р-р ацесоли | 0,1 | 10 л | 50 л | |
Р-р дисоли | 0,05 | 1000 мл | 1000 мл | |
Диуретики | Фуросемид | 0,1 | 80 мг | 240 мг |
Панкреатиче- ские энзимы |
Панкреатин | 0,2 | 30 тыс. ЕД | 420 тыс. Ед |
Неполовые гормоны, синтетичес- кие субстанции и антигормоны |
Преднизолон | 0,3 | 120 мг | 240 мг |
Антигистами- нные средства |
Хлоропирамин | 0,5 | 2 мл | 6 мл |
Дифенгидрамин | 0,5 | 1 мл | 3 мл | |
Клемастин | 0,2 | 2 мл | 6 мл |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья | При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов отсутствие остаточных явлений, астении и т.д. |
95% |
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения. |
5% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функция или потеря части органа. |
|
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания. |
|
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
Стабилизация | Отсутствие как положительной так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного эффекта при проведении терапии. |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний, обусловленных проводимой терапией: аллергическая реакция. |
0,015 |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания. |
0,1% |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным холерой
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу