Стандарт
медицинской помощи больным при варикозном
расширении вен мошонки
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 15 мая 2008 г. N 191 Пр)
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Варикозное расширение вен мошонки
Фаза: любая
Стадия: II-III стадия
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
A01.21.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.21.002 | Визуальное исследование при патологии мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтиче- ская |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтиче- ская |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.01.001 | Измерение массы тела |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.31.001 | Термометрия общая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A04.21.002 | Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A04.21.00X | Допплерография сосудов семенного канатика |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
3 | 7 | 10 |
Лечение из расчета 7 дней
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
A01.21.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 7 | 5 | 7 | ||||||
A01.21.002 | Визуальное исследование при патологии мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 7 | 5 | 7 | ||||||
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтичес- кая |
1 | 1 | 1 | 7 | 1 | 7 | ||||||
A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтичес- кая |
1 | 1 | 1 | 7 | 1 | 7 | ||||||
A01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 7 | 1 | 7 | ||||||
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 7 | 1 | 7 | ||||||
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 7 | 1 | 7 | ||||||
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 10 | 1 | 10 | ||||||
A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 7 | 1 | 7 | ||||||
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A08.05.009 | Определение цветового показателя |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.001 | Исследование вязкости крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A12.05.015 | Исследование времени кровотечения |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.002 | Оценка гематокрита |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.003 | Определение белка в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.001 | Исследование осадка мочи |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV1 |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV2 |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A26.06.036 | Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, O) |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A12.05.006 | Определение резус- принадлежности |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A03.31.001 | Лапароскопия диагностическая |
0,2 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A15.21.001 | Перевязки при операциях на наружных половых органах |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств |
0,5 | 0,5 | 1 | 5 | 1 | 5 | ||||||
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A25.21.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 5 | 1 | 5 | ||||||
A25.21.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 5 | 1 | 5 | ||||||
A25.21.003 | Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 5 | 1 | 5 | ||||||
A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A05.10.001 | Регистрация электрокардиогра- ммы |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиогра- фических данных |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A06.09.008 | Рентгенография легких |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографичес- ких изображений |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
В 01.051.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- трансфузиолога первичный |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 2 | 1 | 2 |
Оперативное лечение
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
Частота предоставле- ния |
Кратность выполнения |
Частота предоставле- ния |
Кратность выполнения |
||
A16.28.047 | Перевязка и пересечение яичковой вены |
0,9 | 1 |
Анестезиологическое пособие
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестези- олога |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
B01.003.04 | Анестезиологи- ческое пособие (включая раннее послеоперацион- ное ведение) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,8 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
/---------------------------------------------------------------------------------------\
|АТХ группа <*> | Международное | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| | непатентованное |----------------------------+------------+-----------|
| | наименование | 1 УРОВЕНЬ | 2 УРОВЕНЬ | | |
|---------------+-----------------+--------------+-------------+------------+-----------|
|Средства для |Кетамин 5% | 0,3 | | 200 мг | 300 мг |
|наркоза |-----------------+--------------+-------------+------------+-----------|
| |Фентанил 0,005% | 1 | | 1 мг | 2 мг |
| |-----------------+--------------+-------------+------------+-----------|
| |Тиопентал натрия | 1 | | 500 мг | 1000 мг |
| |-----------------+--------------+-------------+------------+-----------|
| |Галотан | 0,1 | | 100 мл | 100 мл |
| |-----------------+--------------+-------------+------------+-----------|
| |Пропофол | 0,5 | | 200 мг | 800 мг |
| |-----------------+--------------+-------------+------------+-----------|
| |Динитрогена оксид| 0,5 | | 10 л | 25 л |
|---------------+-----------------+--------------+-------------+------------+-----------|
|Местные |Бупивакаин | 0,5 | | 20 мг | 20 мг |
|анестетики |-----------------+--------------+-------------+------------+-----------|
| |Ропивакаин | 0,5 | | 100 мг | 400 мг |
|---------------+-----------------+--------------+-------------+------------+-----------|
|Миорелаксанты |Пипекурония | 1 | | 8 мг | 16 мг |
| |бромид | | | | |
| |-----------------+--------------+-------------+------------+-----------|
| |Суксометония | 1 | | 200 мг | 1000 мг |
| |хлорид | | | | |
| \-----------------------------------------------------------------------/
Лекарственные средства
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Средства для наркоза |
Галотан | 0,4 | 100 мл | 100 мл |
Кетамин | 0,4 | 300 мг | 300 мг | |
Пропофол | 0,5 | 60 мг | 60 мг | |
Миорелаксанты | Рокурония бромид | 1 | 12 мг | 12 мг |
Наркотические анальгетики |
Трамадол | 0,8 | 50 мг | 50 мг |
Фентанил | 0,2 | 1 мг | 1 мг | |
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспали- тельные средства |
Кетопрофен | 1 | 160 мг | 160 мг |
Метамизол натрий | 0,6 | 500 мг | 1500 мг | |
Парацетамол | 0,2 | 360 мг | 1800 мг | |
Антигистаминные средства |
Дифенгидрамин | 0,8 | 5 мг | 15 мг |
Хлоропирамин | 0,2 | 20 мг | 60 мг | |
Анксиолитики (транквилизато- ры) |
Диазепам | 0,2 | 10 мг | 10 мг |
Мидазолам | 0,8 | 15 мг | 15 мг | |
Растворы и плазмозамените- ли |
Декстроза | 0,5 | 400 мл | 400 мл |
Гидроксиэтил- крахмал | 0,5 | 250 мл | 250 мл | |
Спазмолитичес- кие средства |
Атропин | 1 | 1 мг | 1 мг |
___________________________
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Восстановительное лечение
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
В 01.054.01 | Осмотр (консультация) врача- физиотерапевта |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 2 | 1 | 2 | ||||||
В 01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 2 | 1 | 2 |
Наименование | Частота назначения |
Кратность выполнения | |
min | max | ||
A19.28.001 Лечебная физкультура при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
0,2 | 5 | 10 |
Лазеротерапия | 0,5 | 5 | 10 |
иглорефлексотерапия | 0,2 | 10 | 10 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания % |
Восстановление здоровья | 90 | |
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
90 |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
90 |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
2 |
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
90 |
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
90 |
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
90 |
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
90 |
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
10 |
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
10 |
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
2 |
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
1 |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
5 |
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным при варикозном расширении вен мошонки
Текст стандарта официально опубликован не был
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу