Стандарт
медицинской помощи больным избыточной
крайней плотью, фимозом и парафимозом
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 15 мая 2008 г. N 191 Пр)
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
A01.21.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.21.002 | Визуальное исследование при патологии мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтиче- ская |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтиче- ская |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.01.001 | Измерение массы тела |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.31.001 | Термометрия общая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
2 | 3 | 5 |
Лечение из расчета 3 день
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
A01.21.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.21.002 | Визуальное исследование при патологии мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.31.012 | Аускультация общетерапевти- ческая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.31.016 | Перкуссия общетерапевти- ческая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.31.001 | Термометрия общая |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A05.10.001 | Регистрация электрокардиог- раммы |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиог- рафических данных |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A06.09.008 | Рентгенография легких |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографи- ческих изображений |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A04.10.002 | Эхокардиография | 0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A08.05.009 | Определение цветового показателя |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.001 | Исследование вязкости крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.002 | Оценка гематокрита |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A12.05.015 | Исследование времени кровотечения |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.003 | Определение белка в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.001 | Исследование осадка мочи |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficienc y virus HIV 1 |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficienc y virus HIV 2 |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A26.06.036 | Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, O) |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A12.05.006 | Определение резус принадлежности |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A15.21.001 | Перевязки при операциях на наружных половых органах |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств |
0,5 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A25.21.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A25.21.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A25.21.003 | Назначение лечебно- оздоровительно- го режима при заболеваниях мужских половых органов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A13.31.006 | Обучение уходу за больным ребенком |
0,6 | 0,6 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
В 01.051.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- трансфузиолога первичный |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A18.05.001 | Плазмаферез | 0,02 | 0,02 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A18.05.002 | Гемодиализ | 0,1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A18.05.004 | Ультрафильтра- ция |
0,10 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A18.05.005 | Ультрафиолето- вое облучение крови |
0,05 | 0,05 | 1 | 4 | 1 | 4 | ||||||
A18.05.006 | Гемосорбция | 0,15 | 0,15 | 1 | 2 | 1 | 2 |
Оперативное лечение
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
Частота предостав- ления |
Кратность выполнения |
Частота предостав- ления |
Кратность выполнения |
||
A16.21.013 | Обрезание | 1 | 1 |
Анестезиологическое пособие
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация ) врача-анес- тезиолога |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
B01.003.04 | Анестезиоло- гическое пособие (включая раннее послеопера- ционное ведение) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
Спинальная анестезия |
0,5 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||
Эпидуральная анестезия |
0,5 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||
A11.12.001 | Катетериза- ция подключичной и других центральных вен |
0,8 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимацион- ного больного |
1 | 1 | 1 | 9 | 6 | 12 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> | |
1 УРОВЕНЬ | 2 УРОВЕНЬ | ||||
Средства для наркоза |
Кетамин 5% | 0,3 | 200 мг | 300 мг | |
Фентанил 0,005% | 1 | 1 мг | 2 мг | ||
Тиопентал натрия | 1 | 500 мг | 1000 мг | ||
Галотан | 0,1 | 100 мл | 100 мл | ||
Пропофол | 0,5 | 200 мг | 800 мг | ||
Динитрогена оксид | 0,5 | 10 л | 25 л | ||
Местные анестетики |
Бупивакаин | 0,5 | 20 мг | 20 мг | |
Ропивакаин | 0,5 | 100 мг | 400 мг | ||
Миорелаксанты | Пипекурония бромид |
1 | 8 мг | 16 мг | |
Суксометония хлорид |
1 | 200 мг | 1000 мг |
Восстановительное лечение
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
В 01.054.01 | Осмотр (консультация) врача- физиотерапевта |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 2 | 1 | 2 | ||||||
В 01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 2 | 1 | 2 |
Наименование | Частота назначения |
Кратность выполнения | |
min | max | ||
A19.28.001 Лечебная физкультура при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
1 | 5 | 10 |
Лазеротерапия | 0,5 | 5 | 10 |
иглорефлексотерапия | 0,2 | 10 | 10 |
Лекарственные средства
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Наркотические анальгетики |
Трамадол | 0,5 | 50 мг | 50 мг |
Фентанил | 0,5 | 1 мг | 1 мг | |
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалитель- ные средства |
Кетопрофен | 1 | 160 мг | 160 мг |
Метамизол натрий | 0,6 | 500 мг | 1500 мг | |
Парацетамол | 0,4 | 360 мг | 1800 мг | |
Антигистаминные средства |
Дифенгидрамин | 0,8 | 5 мг | 15 мг |
Хлоропирамин | 0,2 | 20 мг | 60 мг | |
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам | 0,2 | 10 мг | 10 мг |
Мидазолам | 1 | 15 мг | 15 мг | |
Растворы и плазмозаменители |
Гидроксиэтилкрах- мал |
0,5 | 250 мл | 250 мл |
Декстроза | 0,5 | 400 мл | 400 мл | |
Спазмолитические средства |
Атропин | 1 | 1 мг | 1 мг |
_______________________
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания % |
Восстановление здоровья | 99 | |
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
99 |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
99 |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
99 |
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
99 |
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
99 |
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
99 |
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
1 |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
1 |
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным избыточной крайней плотью, фимозом и парафимозом
Текст стандарта официально опубликован не был
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу