Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Стандарт медицинской помощи больным с хронической почечной недостаточностью (утратил силу)
Стандарт
медицинской помощи больным с хронической почечной
недостаточностью
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 15 мая 2008 г. N 191 Пр)
ГАРАНТ:
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: хроническая почечная недостаточность
Фаза: хроническая
Стадия: терминальная
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.01.001 | Измерение массы тела |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.10.001 | Линейные измерения сердца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоде- носкопия |
0,5 | 0,3 | 0,8 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А04.22.004 | Ультразвуковое исследование паращитовидных желез |
0,2 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографи- ческих данных |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A06.09.008 | Рентгенография легких |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А07.28.003 | Динамическая нефросцинтиграфия |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А06.28.010 | Цистография | 0,05 | 0,025 | 0,075 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А06.28.017 | Обзорная урография (рентгенография мочевой системы) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А07.28.001 | Изотопная ренография |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А11.28.001 | Биопсия почек | 0,01 | 0,005 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | . | |||||
| А08.28.001 | Микроскопия тканей почек |
0,01 | 0,05 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.008 | Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.009 | Исследование уровня С- реактивного белка в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.013 | Определение альбумин/-глобули- нового соотношения в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.027 | Исследование уровня липопротеидов в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.037 | Исследование pH крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансами- назы в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.049 | Исследование уровня факторов свертывания в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.109 | Исследование средних молекул в крови |
0,5 | 0,25 | 0,75 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.28.053 | Визуальное исследование мочи |
0,8 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pН мочи) |
0,8 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.28.022 | Определение объема мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.28.003 | Определение белка в моче |
0,8 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
0,8 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
0,8 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.28.006 | Исследование уровня креатинина в моче |
0,8 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.28.010 | Исследование уровня мочевой кислоты в моче |
0,5 | 0,25 | 0,75 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) |
0,8 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А12.28.003 | Тесты тубулярной реабсорбции |
0,8 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A12.05.006 | Определение резус- принадлежности |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A12.06.011 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А26.06.036 | Определение HBsAg Hepatitis В virus |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В01.001.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
0,4 | 0,2 | 0,6 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В01.003.02 | Осмотр (консультация) врача- реаниматолога |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В01.004.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастро-энте- ролога первичный |
0,5 | 0,25 | 0,75 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В01.005.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- гематолога первичный |
0,8 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В01.008.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-дермато-вене- ролога первичный |
0,2 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В01.012.01 | Прием (осмотр, консультация) врача - диабетолога первичный |
0,2 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В01.013.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный |
0,5 | 0,25 | 0,75 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В01.015.01 | Прием (осмотр, консультация) врача - кардиолога первичный |
0,5 | 0,25 | 0,75 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача - невропатолога первичный |
0,2 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В01.051.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиоло- га первичный |
0,4 | 0,2 | 0,6 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В01.053.01 | Прием (осмотр, консультация) врача - уролога первичный |
0,2 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В03.005.03 | Исследование сосудисто-тромбоци- тарного первичного гемостаза |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В03.005.04 | Исследование коагуляционного гемостаза |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В03.005.05 | Исследование плазминовой (фибринолитической) системы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В03.005.06 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В03.016.02 | Общий (клинический) анализ крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| В03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В03.016.05 | Оценка нарушений липидного обмена биохимическая |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В03.016.06 | Анализ мочи общий | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| В03.016.07 | Комплекс исследований для оценки степени печеночно-клеточной недостаточности |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В03.016.08 | Комплекс исследований для оценки повреждения клеток печени (степень цитолиза) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В03.025.01 | Комплекс исследований функции почек |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В03.025.02 | Комплекс исследований для диагностики и оценки степени тяжести почечной недостаточности |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В03.025.03 | Комплекс исследований оценки состояния больного, получающего лечение хроническим гемодиализом |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: хроническая почечная недостаточность
Фаза: ожидание трансплантации почки
Стадия: терминальная
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Сроки медицинской помощи в днях
| Минимальный | Средний | Максимальный |
| 20 | 25 | 30 |
2.1. Лечение из расчета 25 дней
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 | 1 | 50 | 20 | 50 | ||||||
| А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 | 1 | 50 | 20 | 50 | ||||||
| А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 | 1 | 50 | 20 | 50 | ||||||
| А01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 | 1 | 50 | 20 | 50 | ||||||
| А25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 | 1 | 25 | 20 | 25 | ||||||
| А25.28.003 | Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 | 1 | 25 | 20 | 25 | ||||||
| А25.28.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 | 1 | 25 | 20 | 25 | ||||||
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | 1 | 25 | 20 | 50 | ||||||
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 50 | 25 | 50 | ||||||
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 25 | 25 | 50 | ||||||
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 25 | 50 | ||||||
| А07.28.001 | Изотопная ренография | 0,01 | 0,01 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 40 | 25 | 50 | ||||||
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 | 1 | 40 | 25 | 50 | ||||||
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А06.10.001 | Рентгеноскопия сердца и перикарда |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 4 | ||||||
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичесих данных |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 4 | ||||||
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденос- копия |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,3 | 0,15 | 0,45 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А04.09.001 | Ультразвуковое исследование плевры |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий |
0,5 | 0,25 | 0, 75 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен |
0,8 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 | ||||||
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 | ||||||
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 | ||||||
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 | ||||||
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 | ||||||
| А08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 | ||||||
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 | ||||||
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 | ||||||
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 | ||||||
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 | ||||||
| А09.05.009 | Исследование уровня С- реактивного белка в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 | ||||||
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 1 | 1 | 6 | 4 | 8 | ||||||
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 | 1 | 1 | 6 | 4 | 8 | ||||||
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.024 | Исследование уровня общих липидов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.044 | Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
1 | 1 | 1 | 4 | 2 | 6 | ||||||
| A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 | 1 | 1 | 4 | 2 | 6 | ||||||
| А09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 1 | 1 | 13 | 6 | 20 | ||||||
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода в крови |
1 | 1 | 1 | 13 | 6 | 20 | ||||||
| A12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 | 1 | 1 | 13 | 6 | 20 | ||||||
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 1 | 1 | 40 | 30 | 50 | ||||||
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 1 | 1 | 25 | 15 | 35 | ||||||
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови |
1 | 1 | 1 | 13 | 6 | 20 | ||||||
| А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,5 | 0,25 | 0,75 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.28.053 | Визуальное исследование мочи |
0,8 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.008 | Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
0,8 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А09.28.003 | Определение белка в моче |
0,8 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
0,8 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,8 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.28.017 | Определение конценрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
0,8 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
0,8 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A12.05.006 | Определение резус- принадлежности |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,8 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А12.05.019 | Исследование насыщения трансферрина |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А12.12.001 | Оценка объема циркулирующей крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,8 | 0,5 | 1 | 3 | 2 | 4 | ||||||
| A12.05.010 | HLA-антигены | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А26.06.022 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 25 | 15 | 35 | ||||||
| A11.12.013 | Взятие крови из центральной вены |
1 | 0,5 | 1 | 13 | 5 | 25 | ||||||
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 | 1 | 1 | 13 | 10 | 25 | ||||||
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 13 | 10 | 25 | ||||||
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 20 | 10 | 30 | ||||||
| А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0.3 | 0,2 | 0,4 | 20 | 10 | 30 | ||||||
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 | 0,5 | 1 | 20 | 10 | 30 | ||||||
| В01.003.03 | Суточное наблюдение врача реаниматолога |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 10 | 5 | 15 | ||||||
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,8 | 0,6 | 1 | 4 | 2 | 6 | ||||||
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,2 | 0,1 | 0,3 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
0,8 | 0,6 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| A11.28.008 | Инстилляция мочевого пузыря |
0,5 | 0,3 | 0,7 | 10 | 5 | 15 | ||||||
| A11.28.009 | Инстилляция уретры | 0,5 | 0,3 | 0,7 | 10 | 5 | 15 | ||||||
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
1 | 0,5 | 1 | 25 | 15 | 35 | ||||||
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
1 | 0.5 | 1 | 8 | 4 | 12 | ||||||
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 | 0,5 | 1 | 22 | 15 | 35 | ||||||
| A16.12.032 | Формирование артерио-венозной фистулы |
0,4 | 0.2 | 0,6 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A16.12.033 | Закрытие артериовенозной фистулы |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А16.12.017 | Ревизия сосудистой процедуры |
0,01 | 0.005 | 0,015 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А16.31.019 | Имплантация катетера для перитонеального диализа |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А18.05.002 | Гемодиализ | 0,8 | 0,6 | 1 | 13 | 9 | 13 | ||||||
| А18.31.001 | Перитонеальный диализ | 0,2 | 0,1 | 0,3 | 150 | 125 | 175 | ||||||
| А18.31.002 | Энтеросорбция | 0,4 | 0,2 | 0,6 | 25 | 15 | 25 | ||||||
| А18.05.016 | Плазмаферез | 0,4 | 0,2 | 0,6 | 5 | 3 | 7 | ||||||
| В04.025.01 | Школа для больных, находящихся на хроническом диализе |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А13.31.007 | Обучение гигиене полости рта |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжело-больного пациента |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 13 | 7 | 25 | ||||||
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтя-ми, бритье тяжело-больного |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 13 | 7 | 25 | ||||||
| А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 13 | 7 | 25 | ||||||
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 13 | 7 | 25 | ||||||
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
0,2 | 0,1 | 0,3 | 5 | 3 | 7 | ||||||
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0.1 | 0,05 | 0,15 | 75 | 50 | 100 | ||||||
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 25 | 13 | 37 | ||||||
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 25 | 13 | 37 | ||||||
| А14.31.001 | Перемещение тяжело-больного в постели |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 25 | 13 | 37 | ||||||
| А14.31.003 | Транспортировка тяжело-больного внутри учреждения |
0,1 | 0.05 | 0,15 | 4 | 2 | 6 | ||||||
| А14.31.004 | Кормление-тяжелобольно- го через рот и назогастральный зонд |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 75 | 50 | 100 | ||||||
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 10 | 5 | 15 | ||||||
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 10 | 5 | 15 | ||||||
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 25 | 13 | 37 | ||||||
| А14.31.014 | Оценка интенсивности боли |
1 | 0,5 | 1 | 5 | 3 | 7 | ||||||
| А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,1 | 0,05 | 0,15 | 3 | 2 | 4 | ||||||
Лекарственные средства
| АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Наркотические анальгетики |
Трамадол | 0,5 | 100 мг | 500 мг |
| Фентанил | 0,5 | 0,1 мг | 0,3 мг | |
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
Диклофенак 2,5%-3мл | 0,33 | 75 мг | 350 мг |
| Метамизол натрия 50%-2мл | 0,33 | 1000 мг | 5000 мг | |
| Кетопрофен 5%-2мл | 0,33 | 50 мг | 500 мг | |
| Кеторолак 3%-1мл | 0,2 | 20 мг | 200мг | |
| Средства для лечения подагры |
Аллопуринол | 0,3 | 100 мг | 2500 мг |
| Антигистаминные средства | Хлоропирамин 2%-1мл | 0,3 | 20 мг | 200 мг |
| Дифенгидрамин 50мг | 0,3 | 100 мг | 700 мг | |
| Клемастин 1мг | 0,4 | 1 мг | 15 мг | |
| Антибактериальные средства |
Азитромицин | 0,2 | 500 мг | 3000 мг |
| Ванкомицин | 0,1 | 500 мг | 3500 мг | |
| Гентамицин | 0,1 | 40 мг | 560 мг | |
| Ко-тримоксазол | 0,1 | 480 мг | 14400 мг | |
| Левофлоксацин | 0,1 | 250 мг | 3500 мг | |
| Цефотаксим | 0,2 | 2000 мг | 20000 мг | |
| Цефтриаксон | 0,4 | 2000 мг | 20000 мг | |
| Противогрибковые средства |
Флуконазол | 0,01 | 75 мг | 1050 мг |
| Кетоконозол | 0,01 | 200 мг | 3400 мг | |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Метилпреднизо- лон | 0,3 | 500 мг | 5000 мг |
| Преднизолон | 0,3 | 80 мг | 4800 мг | |
| Дексаметазон | 0,1 | 4 мг | 32 мг | |
| Гидрокортизон | 0,3 | 125 мг | 1000 мг | |
| Противоастматические средства |
Аминофиллин | 1 | 480 мг | 4800 мг |
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные |
1 | 2000 мл | 28000 мл |
| Растворы для перитонеального диализа |
0,2 | 8000 мл | 240000 мл | |
| Натрия хлорид | 1 | 500 мл | 7500 мл | |
| Натрия гидрокарбонат 4,2%-100мл |
0,4 | 100 мл | 1000 мл | |
| Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам | 1 | 10 мг | 300 мг |
| Спазмолитические средства |
Платифиллин | 0,1 | 2 мг | 30 мг |
| Атропин | 0,1 | 1 мг | 10 мг | |
| Папаверин | 0,5 | 40 мг | 400 мг | |
| Дротаверин | 0,5 | 80мг | 800 мг | |
| Сеннозиды | ||||
| Противоанемические средства |
Эпоэтин альфа | 0,5 | 2000 ЕД | 26000 ЕД |
| Эпоэтин бета | 0,5 | 2000 ЕД | 26000 ЕД | |
| Препараты железа | Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс |
0,5 | 14 мг | 350 мг |
| Железа (III) гидроксид полимальтозат |
0,5 | 350 мг | 1400 мг | |
| Фолиевая кислота 1мг | 0,5 | 2 мг | 50 мг | |
| Цианкобаламин 200мг/мл-1,0 |
0,5 | 200 мкг | 5000 мкг | |
| Ср-ва,влияющие на систему свертывания крови |
Аминокапроновая кислота 5%-100мл |
0,3 | 100 мл | 500 мл |
| Этамзилат -натрия 12,5%-2мл |
0,3 | 500 мг | 5000 мг | |
| Растворы и плазмозаменители |
Декстроза 20%-400мл | 0,4 | 400 мл | 4000 мл |
| Декстроза 5%-200-400мл | 0,5 | 400 мл | 8000 мл | |
| Декстроза 40%-10мл | 0,1 | 20 мл | 100 мл | |
| Препараты крови | Альбумин 10%-100мл | 0,5 | 100 мл | 500 мл |
| Гиполипидемические средства |
Аторвастатин 20мг | 0,2 | 20 мг | 500 мг |
| Розувастатин 20мг | 0,2 | 20 мг | 500 мг | |
| Флувастатин 80мг | 0,1 | 80 мг | 2000 мг | |
| Средства для лечения сердечной недостаточности |
Ирбесартан | 0,5 | 150 мг | 3750 мг |
| Эпросартан | 0,5 | 600 мг | 15000 мг | |
| Вальсартан | 0,1 | 80 мг | 2000 мг | |
| Кандесартан | 0,1 | 8 мг | 200 мг | |
| Каптоприл | 0,1 | 125 мг | 3125 мг | |
| Рилменидин | 0,2 | 1 мг | 25мг | |
| Периндоприл | 0,2 | 6 мг | 150 мг | |
| Эналаприл | 0,1 | 20 мг | 600 мг | |
| Лизиноприл | 0,1 | 5 мг | 125 мг | |
| Спираприл | 0,05 | 3 мг | 125 мг | |
| Цилазаприл | 0,05 | 1,5 мг | 45 мг | |
| Рамиприл | 0,05 | 2,5 мг | 75 мг | |
| Хинаприл | 0,05 | 20 мг | 500 мг | |
| Фозиноприл | 0,1 | 30 мг | 750 мг | |
| Доксазозин | 0,1 | 4 мг | 120 мг | |
| Моксонидин | 0,1 | 0,4 мг | 10 мг | |
| Нитроглицерин 0,5мг | 0,2 | 2,5 мг | 62,5 мг | |
| Изосорбида динитрат | 0,2 | 40 мг | 1000 мг | |
| Дигоксин 0,25мг | 0,1 | 0.25 мг | 7,25 мг | |
| Гипотензивные средства | Бетаксолол | 0,5 | 20 мг | 500 мг |
| Атенолол | 0,3 | 100 мг | 2500 мг | |
| Метопролол | 0,5 | 100 мг | 2500 мг | |
| Амлодипин | 0,4 | 5 мг | 125 мг | |
| Верапамил | 0,4 | 240 мг | 6000 мг | |
| Нифедипин | 0,2 | 60 мг | 1500 мг | |
| Вазопрессорные средства | Допамин | 1 | 50 мг | 600 мг |
| Стимуляторы остеообразования |
Альфакальцидол | 0,9 | 0,00075 мг | 0,0190 мг |
| Кальцитриол | 0,1 | 0,25 мкг | 6,25 мкг | |
| Кальция карбонат 0,5 | 0,5 | 2000мг | 20000 мг | |
| Антисептики | Этанол 70%-100мл | 1 | 20 мл | 500 мл |
| Ср-ва для лечения забол-ний ЖКТ |
Омепрозол 20мг | 0,5 | 40 мг | 1000 мг |
| Фамотидин | 0,3 | 20 мг | 500 мг | |
| Метоклопрамид | 0,2 | 10 | 250 мг | |
| Ср-ва при сахарном диабете |
Инсулин раств. 5 и 10 мл(100Ед/мл) |
0,5 | 12 Ед | 300 Ед |
| Ср-ва терапии почечной недост-ти |
Кетостерил т.50мг | 0,2 | 600 мг | 15000 мг |
| Леспенефрил внутрь | 0,3 | 15 мл | 375 мл | |
| Леспефлан внутрь | 0,3 | 15 мл | 375 мл | |
| Диуретики | Гидрохлоротиазид 25мг | 0,1 | 50 мг | 1250 мг |
| Фуросемид т. 40мг | 0,5 | 80мг | 560 мг | |
| Фуросемид 1%-2 мл | 0,4 | 100 мг | 1000мг | |
| Индапамид 2,5мг | 0,2 | 2,5 мг | 62,5 мг | |
| Анаболики | Нандролон 50 мг/мл | 0,2 | 50 мг | 100 мг |
| Сорбенты | Кремния диоксид коллоидный |
0,2 | 10000 мг | 250000 мг |
| Метилкремниевой кис-ты гидрог. |
0,1 | 30000 мг | 750000 мг | |
| Лигнин гидролизный | 0,4 | 6400 мг | 160000 мг |
______________________________
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,3 | 3 дозы |
| Эритроцитная масса | 0,1 | 3 дозы |
| Тромбоцитарный концентрат из дозы крови |
0,01 | 12 доз |
Импланты
| Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| Протез для сосудистого доступа | 0,1 | 1 |
Исходы заболевания
| Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
| Восстановление здоровья | ||
| Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
|
| Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
| Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
| Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
| Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
30% |
| Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
30% |
| Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
| Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
| Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
20% |
| Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
10% |
| Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
1% |
| Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
10% |
| Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
10% |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с хронической почечной недостаточностью
Текст стандарта официально опубликован не был
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу