Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Стандарт медицинской помощи больным дерматитом неуточненным (утратил силу)
Стандарт
медицинской помощи больным дерматитом неуточненным
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 321 Пр)
ГАРАНТ:
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Дерматит неуточненный
Фаза: обострения
Стадия: средней тяжести, тяжелая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Диагностика
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
| Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.01.003 | Пальпация в дерматологии | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.01.005 | Определение дермографизма | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,2 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 2 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
0,2 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 2 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,2 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,2 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
0,2 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,2 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,2 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,2 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
0,2 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
0,2 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,2 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,2 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
0,2 | 02 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 0,2 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
0,2 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,2 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
| А08.01.001 | Морфологическое исследование препарата кожи |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
| А11.01.001 | Биопсия кожи | 0,4 | 0,1 | 0,4 | 1 | 1 | 1 |
| А03.01.001 | Осмотр кожи под увеличением |
0,5 | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
| А26.06.082 | Определение антител к TREPONEMA PALLIDUM |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Сроки медицинской помощи в днях
| Минимальный | Средний | Максимальный |
| 16 | 21 | 25 |
Лечение из расчета 21 день
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
| Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | Max | ||
| А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 24 | 10 | 24 |
| А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 24 | 10 | 24 |
| А01.01.003 | Пальпация в дерматологии | 1 | 1 | 1 | 24 | 10 | 24 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 23 | 10 | 23 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 23 | 10 | 23 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 | 1 | 23 | 10 | 23 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 23 | 10 | 23 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
23 |
10 |
23 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 42 | 42 | 42 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
| А09.19.03 | Исследование кала на гельминты и простейшие |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.055.001 | Общий ИГ Е сыворотки крови. |
0,5 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.122 | Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
0,6 | 0,6 | 1 | 25 | 10 | 25 |
| А11.02.003 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 25 | 10 | 25 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
| А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
| B01.047.01 | Консультация терапевта | 0,1 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
| А01.031.01 | Консультация педиатра | 0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 2 |
| B01.023.01 | Консультация невролога | 0,1 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
| A11.01.013 | Накожное применение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 42 | 42 | 42 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,01 | 0,001 | 0,01 | 21 | 21 | 21 |
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,01 | 0,001 | 0,01 | 21 | 21 | 21 |
| А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,01 | 0,001 | 0,01 | 21 | 21 | 21 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
0,01 | 0,001 | 0,01 | 21 | 21 | 21 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели |
0,01 | 0,001 | 0,01 | 21 | 21 | 21 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,01 |
0,001 |
0,01 |
10 |
10 |
10 |
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,01 | 0,001 | 0,01 | 10 | 10 | 10 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,01 |
0,001 |
0,01 |
21 |
21 |
21 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
0,01 | 0,001 | 0,01 | 5 | 3 | 8 |
| А25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
21 |
21 |
21 |
| А25.01.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
21 |
21 |
21 |
| А25.01.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
21 |
21 |
21 |
Лекарственные средства
| АТХ группа* | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** | ЭКД*** |
| Антибактериа- льные средства |
Цефтриаксон | 0,4 | 1000 мг | 7000 мг |
| Доксициклин | 0,5 | 200 мг | 1 400 мг | |
| Азитромицин | 0,1 | 500 мг | 1 500-2 500 мг | |
| Противогриб- ковые средства |
Кетоконазол | 0,1 | 10 мл | 60 мл |
| Флуконазол | 0,1 | 50 мг | 700 мг | |
| Средства для лечения аллергических реакций |
Кетотифен | 0,3 | 2 мг | 42 мг |
| Клемастин | 0,1 | 2 мг | 21 мг | |
| Хлоропирамин | 0,7 | 50 мг | 980 мг | |
| Цетиризин | 0,5 | 10мг | 180 мг | |
| Дезлоратадин | 0,1 | 5мг | 10-20 мг | |
| Дифенгидрамин | 0,3 | 100 мг | 700 мг | |
| Хифенадин | 0,1 | 10 мг | 700 мг | |
| Анксиолитики (транквилиза- торы) |
Феназепам | 0,2 | 5 мг | 50-100 мг |
| Седативные | Валериана | 0,3 | Табл. | |
| Антидепресса- нты и средства нормотимичес- кого действия |
Амитриптилин | 0,1 | 25-50 мг | 250-500 мг |
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | ||||
| Средства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Бетаметазон | 0,2 | 1 мл | 1 мл |
| Преднизолон | 0,2 | 30 мг | 300-600 мг | |
| Бетаметазон+гента- мицин |
0,7 | 7 г | 150 г | |
| Гидрокортизон | 0,4 | 3 г | 60 г | |
| Флооциналон | 0,3 | 7 г | 140 г | |
| Метилпреднизолона ацеклонат |
0,5 | 5 г | 100 г | |
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Кальция глюконат | 0,5 | 10 мл | 100 мл |
| Натрия тиосульфат | 0,5 | 10 мл | 100 мл | |
| Натрия хлорид | 0,8 | 400 мл | 1600 мл | |
| Реамберин | 0,1 | 200 мл | 800 мл | |
| Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках |
Ретинол | 0,5 | 10 г | 175 г |
| Аминоуксусная кислота |
0,5 | 200-300 мг | 2000-3000 мг | |
| Токоферол + Ретинол + Эргокальциферол |
0,5 | 10 г | 175 г | |
| Оксид цинка | 0,8 | 30 г | 600 г | |
| Фукарцин | 0,5 | 1 мл | 20 мл | |
| Дерматол | 0,3 | 20 г | 600 г | |
| Борная кислота | 0,5 | 2 г | 20 г | |
--------------------------------------
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Восстановительное лечение
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
| Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| В01.054.01 | Консультация физиотерапевта |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
| А22.01.006.001 | Ультрафиолетовое облучение кожи. |
0,2 | 0,1 | 0,3 | 10 | 10 | 10 |
| Микроволны на область надпочечников |
0,1 | 0,01 | 0,2 | 10 | 5 | 10 | |
| А17.31.002 | Электросон | 0,01 | 0,01 | 0,1 | 10 | 5 | 10 |
| А17.01.004 | Электрофорез с седативными лекарственными средствами |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
10 |
5 |
10 |
Исходы заболевания
| Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
| Восстановление здоровья | 10% | |
| Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
20% |
| Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
| Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
| Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
35% |
| Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
30% |
| Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
5% |
| Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
| Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
20% |
| Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
| Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
| Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
| Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
| Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным дерматитом неуточненным
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу