Стандарт
медицинской помощи больным с поражениями тройничного нерва
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 322 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: поражения тройничного нерва
Фаза: любая
Стадия: любая
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота Предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтичес- кая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтичес- кая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A02.09.001 | Измерения частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A05.23.001 | Электроэнцефалог- рафия |
0,01 | 0,01 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A04.23.001 | Ультразвуковое исследование головного мозга |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.03.006 | Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографичес- ких изображений |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A05.23.002 | Магнитно-резонанс- ная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонанс- ных томограмм |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
A02.26.009 | Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам |
0,1 |
0,02 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,02 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
0,1 |
0,02 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,02 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
8 | 10 | 12 |
Лечение из расчета 10 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
15 |
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
15 |
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
15 |
A01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
15 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 |
A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 |
A02.09.001 | Измерения частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 |
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
15 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 20 | 20 | 20 | 1 | 1 | 1 | 20 | 20 | 20 |
A25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
10 |
8 |
10 |
1 |
1 |
1 |
10 |
8 |
10 |
A25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
10 |
8 |
10 |
1 |
1 |
1 |
10 |
8 |
10 |
A25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровите- льного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
10 |
8 |
10 |
1 |
1 |
1 |
10 |
8 |
10 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
0,1 | 0.05 | 0,1 | 2 | 1 | 2 | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 2 | 1 | 2 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансами- назы в крови |
0,2 |
0,02 |
0.2 |
2 |
1 |
2 |
0,2 |
0,01 |
0.2 |
2 |
1 |
2 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,2 |
0,02 |
0.2 |
2 |
1 |
2 |
0,2 |
0,02 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтран- сферазы в крови |
0,2 |
0,02 |
0.2 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.038 | Исследование осмолярности крови |
1 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
0,3 |
0,3 |
0.3 |
10 |
10 |
10 |
0,3 |
0.3 |
0.3 |
10 |
10 |
10 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A13.30.003 | Психологическая адаптация |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A21.23.002 | Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы |
0,5 |
0.5 |
0.5 |
10 |
8 |
10 |
||||||
A13.30.005 | Психотерапия | 0,5 | 0.5 | 0.5 | 2 | 1 | 2 | ||||||
В01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога первичный |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.028.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- оториноларинголога первичный |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Восcтановительное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
0,8 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,8 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.054.01 | Осмотр(консуль- тация) врача-физиотера- певта |
0,8 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,8 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A17.31.005 | Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) |
0,5 |
0,5 |
0.5 |
10 |
6 |
10 |
0,5 |
0,5 |
0.5 |
10 |
6 |
10 |
A17.31.020 | Воздействие магнитными полями (магнитотерапия) |
0,5 |
0,5 |
0.5 |
10 |
6 |
10 |
0,5 |
0,5 |
0.5 |
10 |
6 |
10 |
A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,3 |
0,3 |
0,3 |
10 |
10 |
10 |
0,3 |
0,3 |
0.3 |
10 |
10 |
10 |
A20.24.002 | Парафинотерапия заболеваний периферической нервной системы |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
10 |
5 |
10 |
||||||
A17.23.001 | Электрофорез лекарственных средств при болезнях центральной нервной системы и головного мозга |
0,3 |
0,3 |
0,3 |
10 |
8 |
10 |
0,3 |
0,3 |
0,3 |
10 |
8 |
10 |
Лекарственные средства
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Миорелаксанты | Баклофен | 0,5 | 20 мг | 200 мг |
Толперизон | 0,5 | 450 мг | 450 мг | |
Местные анестетики | Лидокаин | 1 | 10 мг | 50 мг |
Противосудорожные средства |
Карбамазепин | 0,5 | 600 мг | 12,0 г |
Габапентин | 0,5 | 1800 мг | 540 г | |
Клоназепам | 0,1 | 4 мг | 120 мг | |
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
Амитриптилин | 1 | 75 мг | 150 мг |
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалитель- ные средства |
Диклофенак | 0,5 | 0,5 мг | 5 мг |
Ибупрофен | 0,5 | 400 мг | 4000 мг | |
Лорноксикам | 0,2 | 16 мг | 160 мг | |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные |
1 | 400 мл | 2000 мл |
________________________________
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания при данной модели пациента |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
50% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
10% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
10% |
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
5% |
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
10% |
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
4% |
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
10% |
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с поражениями тройничного нерва
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу