Стандарт
медицинской помощи больным врожденным ихтиозом
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 321 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Врожденный ихтиоз
Фаза: обострения
Стадия: средней тяжести, тяжелая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.01.003 | Пальпация в дерматологии | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.01.005 | Определение дермографизма | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.082 | Определение антител к TREPONEMA PALLIDUM |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
19 | 21 | 35 |
Лечение из расчета 21 день
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | Max | ||
А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 24 | 10 | 24 |
А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 24 | 10 | 24 |
А01.01.003 | Пальпация в дерматологии | 1 | 1 | 1 | 24 | 10 | 24 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 23 | 9 | 23 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 | 1 | 23 | 9 | 23 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 | 1 | 23 | 9 | 23 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 23 | 9 | 23 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
23 |
9 |
23 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 42 | 42 | 42 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.020 | Определение креатинина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.02.003 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 30 | 20 | 30 |
B01.047.01 | Консультация терапевта | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
А01.031.01 | Консультация педиатра | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 2 |
B01.023.01 | Консультация невролога | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
A11.01.013 | Накожное применение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 42 | 42 | 42 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 0,001 | 1 | 24 | 24 | 24 |
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного |
0,5 | 0,001 | 0,5 | 5 | 5 | 5 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
0,5 | 0,001 | 0,5 | 5 | 5 | 5 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,5 | 0,001 | 0,5 | 5 | 5 | 5 |
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
0,5 | 0,001 | 0,5 | 40 | 40 | 40 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели |
0,5 | 0,001 | 0,5 | 5 | 5 | 5 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,5 |
0,001 |
0,5 |
5 |
5 |
5 |
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,5 |
0,001 |
0,5 |
15 |
15 |
15 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,5 |
0,001 |
0,5 |
5 |
5 |
5 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,5 | 0,001 | 0,5 | |||
А25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
21 |
21 |
21 |
А25.01.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
21 |
21 |
21 |
А25.01.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
21 |
21 |
21 |
Лекарственные средства
АТХ группа* | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** | ЭКД*** |
Средства для лечения печеночной недостаточности |
Фосфолипиды | 0,6 | 900 мг | 18900 мг |
Силибинин | 0,4 | 210 мг | 4410 мг | |
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках |
Ретинол | 0,3 | 500000 МЕ | 10,5 млн.МЕ |
Ретинол + витамин Е | 0,2 | 500000 МЕ/0,5 г | 10,5 млн.МЕ/14 г | |
Ацитретин | 0,1 | 10-25 мг | 300-750 мг | |
Токоферол + Ретинол + Эргокальциферол |
0,5 | 10 г | 175 г | |
Натрия хлорид (ванны с 1% поваренной солью, крем и мазь содержащие 3-5% натрия хлорида) |
||||
Молочная кислота (5-10% мазь) |
||||
Мочевина (мазь 5-10%) |
||||
Витамины | Пиридоксин | 1 | 50 мг | 500 мг |
Тиамин | 1 | 40 мг | 400 мг | |
Рибофлавин | 1 | 0,1 мг | 1 мг | |
Ихтиол | 0,3 | 5 г | 100 г |
--------------------------------------
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
|
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
50% |
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
50% |
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
50% |
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным врожденным ихтиозом
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу