Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Стандарт медицинской помощи больным болезнью Паркинсона (утратил силу)
Стандарт
медицинской помощи больным болезнью Паркинсона
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 322 Пр
ГАРАНТ:
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: болезнь Паркинсона
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Диагностика
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете |
0,05 |
0,05 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,05 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
| А05.23.002 | Магнитно-резонанс- ная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,2 |
0,05 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А06.31.006.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонанс- ных томограмм |
0,2 |
0,05 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга |
0,2 |
0,05 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,2 |
0,05 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А13.30.010 | Нейропсихологичес- кое обследование |
0,4 | 0.1 | 0,4 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А13.30.001 | Патопсихологическое обследование |
0,2 | 0,05 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.078 | Исследование уровня церрулоплазмина в крови |
0,05 |
0,001 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен |
0,2 | 0,01 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографи- ческих данных |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких |
0,7 | 0.05 | 0,7 | 1 | 1 | 1 | 0,7 | 0.05 | 0,7 | 1 | 1 | 1 |
| А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,7 |
0.05 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
0,7 |
0.05 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: болезнь Паркинсона
Фаза: нестабильная реакция на противопаркинсонические препараты и осложнения длительной терапии
Стадия: развернутая, поздняя
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Сроки медицинской помощи в днях
| Минимальный | Средний | Максимальный |
| 16 | 30 | 42 |
Лечение из расчета 30 дней
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
35 |
20 |
35 |
1 |
1 |
1 |
35 |
20 |
35 |
| А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
35 |
20 |
35 |
1 |
1 |
1 |
35 |
20 |
35 |
| А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
35 |
20 |
35 |
1 |
1 |
1 |
35 |
20 |
35 |
| А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
35 |
20 |
35 |
1 |
1 |
1 |
35 |
20 |
35 |
| А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
35 |
20 |
35 |
1 |
1 |
1 |
35 |
20 |
35 |
| А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
30 |
25 |
30 |
1 |
1 |
1 |
30 |
25 |
30 |
| А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровите- льного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
30 |
25 |
30 |
1 |
1 |
1 |
30 |
25 |
30 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 35 | 35 | 60 | 1 | 1 | 1 | 35 | 35 | 60 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 35 | 30 | 35 | 1 | 1 | 1 | 35 | 30 | 35 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 35 | 30 | 35 | 1 | 1 | 1 | 35 | 30 | 35 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 35 | 30 | 35 | 1 | 1 | 1 | 35 | 30 | 35 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
35 |
30 |
35 |
1 |
1 |
1 |
35 |
30 |
35 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 4 | 2 | 4 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 4 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 4 | 2 | 4 | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 4 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
| А02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,5 | 0.1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 0,5 | 0.1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
| А13.23.001 | Медико-логопедичес- кое исследование при дисфагии |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
5 |
2 |
5 |
||||||
| А13.23.003 | Медико-логопедичес- кое исследование при дизартрии |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
5 |
2 |
5 |
||||||
| А13.30.010 | Нейропсихологичес- кое обследование |
1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| А13.30.001 | Патопсихологическое обследование |
0,2 | 0,1 | 0,2 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| А19.31.006 | Механотерапия | 0,4 | 0.1 | 0,4 | 15 | 10 | 15 | 0,4 | 0.1 | 0,4 | 15 | 10 | 15 |
| А05.23.009 | Стабилометрия | 0,5 | 0,005 | 0,5 | 3 | 1 | 3 | 0,5 | 0,005 | 0,5 | 3 | 1 | 3 |
| А19.23.003 | Коррекция нарушений двигательной функции с использованием биологически обратной связи |
0,2 |
0,001 |
0,2 |
10 |
5 |
10 |
||||||
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | 0,5 | 0,1 | 0,5 | 5 | 3 | 5 | 0,5 | 0,1 | 0,5 | 5 | 3 | 5 |
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
30 |
20 |
30 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
30 |
20 |
30 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
10 |
5 |
10 |
0,2 |
0,1 |
0,3 |
5 |
2 |
5 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелого больного |
0,2 |
0,1 |
0.2 |
15 |
10 |
15 |
0,2 |
0,1 |
0.2 |
15 |
10 |
15 |
| А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 15 | 10 | 15 | 0,3 | 0,1 | 0,3 | 15 | 10 | 15 |
| А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
5 |
3 |
5 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
5 |
3 |
5 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
30 |
20 |
30 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
30 |
20 |
30 |
| А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,2 | 0,1 | 0.2 | 30 | 20 | 30 | 0,2 | 0,1 | 0.2 | 30 | 20 | 30 |
| А14.16.002 | Уход за назогастральным зондом |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
15 |
10 |
15 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
15 |
10 |
15 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
30 |
20 |
30 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
30 |
20 |
30 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
15 |
10 |
15 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
15 |
10 |
15 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
30 |
20 |
30 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
30 |
20 |
30 |
| А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
20 |
10 |
20 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
20 |
10 |
20 |
| А14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 10 | 5 | 10 | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 10 | 5 | 10 |
| В01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога первичный |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| В01.028.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- оториноларинголога первичный |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Лекарственные средства
| АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства для печения паркинсонизма |
Амантадин | 0,5 | 300 мг | 9000 мг |
| Леводопа+ бенсеразид |
0,4 | 600 мг | 18000 мг | |
| Леводопа+ карбидопа |
0,3 | 600 мг | 18000 мг | |
| Леводопа+ карбидопа+ энтакапон |
0,3 | 600/150/ 120 мг |
18000/4500/ 36000 мг |
|
| Пирибедил | 0,5 | 150 мг | 4500 мг | |
| Прамипексол | 0,2 | 3 мг | 90 мг | |
| Селегилин | 0,2 | 10 мг | 300 мг | |
| Тригсксифенидил | 0,1 | 10 мг | 300 мг | |
| Антидепрессанты и средства нормотимическо- го действия |
Амитриптилин | 0,1 | 50 мг | 2250 мг |
| Милнаципран | 0,2 | 100 мг | 3000 мг | |
| Пароксетин | 0,2 | 20 мг | 600 мг | |
| Сертралин | 0,1 | 50 мг | 1200 мг | |
| Флувоксамин | 0,2 | 100 мг | 4500 мг | |
| Эсциталопрам | 0,2 | 20 мг | 6000 мг | |
| Средства для лечения нарушений сна |
Зопиклон | 0,5 | 7,5 мг | 225 мг |
| Золпидем | 0,5 | 10 мг | 280 мг | |
| Антипсихотичес- кие средства |
Клозапин | 1 | 25 мг | 2000 мг |
| Противосудорож- ные средства |
Клоназепам | 0,5 | 2 мг | 40 мг |
| Примидон | 0,5 | 250 мг | 5000 мг | |
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
Ривастигмин | 1 | 4,5 мг | 135 мг |
| Галантамин | 0,2 | 16 мг | 480 мг | |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Бромокриптин | 0,8 | 40 мг | 1200 мг |
| Флудрокортизон | 0,2 | 0,1 мг | 3 мг | |
| Гипотензивные средства |
Пропранолол | 1 | 120 мг | 3600 мг |
--------------------------------
<*> - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> - Ориентировочная дневная доза.
<***> - Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
| Наименование | Частота предоставления |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Смеси для энтерального зондового питания |
0,05 | 1000 мл | 5000 мл |
Восстановительное лечение
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| B01.054.01 | Осмотр, (консультация) врача-физиотерапе- вта |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А21.23.002 | Рефлексотерапия при заболеваниях ЦНС |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
| А19.24.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы |
0,5 |
0,5 |
1 |
20 |
20 |
30 |
0,5 |
0,5 |
1 |
20 |
20 |
30 |
| А21.24.004 | Массаж при заболеваниях периферической нервной системы |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
| А17.31.020 | Воздействие магнитными полями (магнитотерапия) |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
| А20.24.002 | Парафинотерапия заболеваний периферической нервной системы |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
| А20.24.001 | Грязелечение заболеваний периферической нервной системы |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
| А20.24.004 | Водолечение заболеваний периферической нервной системы |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
| Фонофорез лекарственных препаратов |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
|
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: болезнь Паркинсона
Фаза: декомпенсация
Стадия: поздняя
Осложнение: акинетический криз
Условие оказания: стационарная помощь
Сроки медицинской помощи в днях
| Минимальный | Средний | Максимальный |
| 30 | 60 | 90 |
Лечение из расчета 60 дней
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
| А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
| А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
| А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
| А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
| А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
| А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровите- льного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 60 | 50 | 120 | 1 | 1 | 1 | 60 | 50 | 120 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 60 | 50 | 60 | 1 | 1 | 1 | 60 | 50 | 60 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 60 | 50 | 60 | 1 | 1 | 1 | 60 | 50 | 60 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 60 | 50 | 60 | 1 | 1 | 1 | 60 | 50 | 60 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
1 |
1 |
1 |
60 |
50 |
60 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 5 | 1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 5 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 5 | 1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 5 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
5 |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
5 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
5 |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
5 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 5 | 1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 5 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 0,5 | 1 | 3 | 2 | 3 | 0,5 | 0,1 | 0,5 | 2 | 2 | 3 |
| А09.05.015 | Исследование уровня общего небелкового азота в крови |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
| А09.05.016 | Исследование уровня аммиака в крови |
1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 0,5 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
1 |
0.1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 0,1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 0,1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
| А09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 5 | 1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 5 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 5 | 1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 5 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
5 |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
5 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
5 |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
5 |
| А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен |
0,8 | 0,1 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографи- ческих данных |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,5 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
| А13.23.001 | Медико-логопедичес- кое исследование при дисфагии |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А13.23.003 | Медико-логопедичес- кое исследование при дизартрии |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А13.30.010 | Нейропсихологическое обследование |
1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| А13.30.001 | Патопсихологическое обследование |
0,2 | 0,1 | 0,2 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | 0,5 | 0,1 | 0,5 | 3 | 2 | 3 | 0,5 | 0,1 | 0,5 | 3 | 2 | 3 |
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
1 |
0,1 |
1 |
60 |
40 |
60 |
1 |
0,1 |
1 |
60 |
40 |
60 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 30 | 20 | 30 | 0,5 | 0,1 | 0,5 | 10 | 10 | 20 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелого больного |
0,8 |
0,1 |
0,8 |
30 |
20 |
30 |
0,8 |
0,1 |
0,8 |
30 |
20 |
30 |
| А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером |
0,8 | 0.1 | 0,8 | 30 | 20 | 30 | 0,8 | 0.1 | 0,8 | 30 | 20 | 30 |
| А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,8 |
0.1 |
0,8 |
5 |
3 |
5 |
0,8 |
0.1 |
0,8 |
5 |
3 |
5 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,8 |
0.1 |
0,8 |
60 |
40 |
60 |
0,8 |
0.1 |
0,8 |
60 |
40 |
60 |
| А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,8 | 0,1 | 0,8 | 60 | 40 | 60 | 0,8 | 0,1 | 0,8 | 60 | 40 | 60 |
| А14.16.002 | Уход за назогастральным зондом |
0,5 |
0,1 |
0.5 |
60 |
40 |
60 |
0,5 |
0,1 |
0.5 |
60 |
40 |
60 |
| А14.31.001 | Перемещениетяжелобо- льного в постели |
0,8 | 0,1 | 0,8 | 60 | 40 | 60 | 0,8 | 0,1 | 0,8 | 60 | 40 | 60 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,2 |
0.005 |
0.2 |
120 |
80 |
120 |
0,2 |
0.005 |
0.2 |
120 |
80 |
120 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
1 |
1 |
10 |
6 |
10 |
1 |
1 |
1 |
10 |
6 |
10 |
| А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней |
1 | 0,1 | 1 | 5 | 3 | 5 | 1 | 0,1 | 1 | 5 | 3 | 5 |
| А14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней |
0,4 | 0.1 | 0,4 | 5 | 3 | 5 | 0,4 | 0.1 | 0,4 | 5 | 3 | 5 |
| В01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога первичный |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| В01.028.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- оториноларинголога первичный |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Лекарственныве средства
| АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства для лечения паркинсонизма |
Амантадин | 0,8 | 400 мг | 10000 мг |
| Леводопа+ бенсеразид |
0,4 | 300 мг | 12000 мг | |
| Леводопа+ карбидопа |
0,3 | 300 мг | 9000 мг | |
| Леводопа+ карбидопа+ энтакапон |
0,3 | 300/75/ 600 мг |
9000/ 2250/ 18000 мг |
|
| Пирибедил | 0,5 | 150 мг | 4500 мг | |
| Тригексифенидил | 0,1 | 10 мг | 300 мг | |
| Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
Амитриптилин | 0,1 | 50 мг | 2250 мг |
| Милнаципран | 0,2 | 100 мг | 3000 мг | |
| Флуоксетин | 0,1 | 40 мг | 1200 мг | |
| Эсциталопрам | 0,2 | 20 мг | 6000 мг | |
| Средства для лечения нарушений сна |
Зопиклон | 0,5 | 7,5 мг | 225 мг |
| Золпидем | 0,5 | 10 мг | 280 мг | |
| Антипсихотические средства |
Клозапин | 1 | 25 мг | 2000 мг |
| Противосудорожные средства |
Клоназепам | 0,5 | 2 мг | 40 мг |
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
Ривастигмин | 1 | 4,5 мг | 135 мг |
| Галантамин | 0,2 | 16 мг | 480 мг | |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Бромокриптин | 0,8 | 40 мг | 1200 мг |
| Гипотензивные средства |
Пропранолол | 1 | 120 мг | 3600 мг |
| Вазопрессорные средства |
Допамин | 0,25 | 800 мг | 1600 мг |
| Добутамин | 0,25 | 400 мг | 800 мг | |
| Норэпинефрин | 0,25 | 5 мг | 5 мг | |
| Эпинефрин | 0,25 | 5 мг | 5 мг | |
| Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Варфарин | 0,1 | 7,5 мг | 90 мг |
| Гепарин натрий | 0,3 | 28000 ЕД | 140000 ЕД | |
| Надропарин кальция |
0,2 | 0,6 мг | 6 мг | |
| Эноксапарин натрия |
0,2 | 160 мг | 800 мг | |
| Этамзилат натрия | 0,3 | 1 г | 8 г | |
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 | |||
| Ацетилсалициловая кислота | 1 | 100 мг | 1200 мг | |
--------------------------------
<*> - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> - Ориентировочная дневная доза.
<***> - Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
| Наименование | Частота предоставления |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Смеси для энтерального питания |
0,2 | 1000 мл | 5000 мл |
Восстановительное лечение
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| B01.054.01 | Осмотр, (консультация) врача-физиотерапев- та |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
| А21.23.002 | Рефлексотерапия при заболеваниях ЦНС |
1 | 0,5 | 1 | 20 | 10 | 20 | ||||||
| А19.24.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
40 |
20 |
40 |
1 |
1 |
1 |
40 |
20 |
40 |
| А21.24.004 | Массаж при заболеваниях периферической нервной системы |
1 |
0,5 |
1 |
30 |
20 |
30 |
1 |
0,5 |
1 |
30 |
25 |
30 |
| А17.31.020 | Воздействие магнитными полями (магнитотерапия) |
1 |
0,3 |
1 |
10 |
8 |
10 |
1 |
0,3 |
1 |
10 |
8 |
10 |
| А20.24.002 | Парафинотерапия заболеваний периферической нервной системы |
1 |
0,3 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
| А20.24.001 | Грязелечение заболеваний периферической нервной системы |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
| А20.24.004 | Водолечение заболеваний периферической нервной системы |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
10 |
6 |
10 |
||||||
| Фонофорез лекарственных препаратов |
1 |
0,1 |
1 |
10 |
8 |
10 |
1 |
0,1 |
1 |
10 |
8 |
10 |
|
| А19.23.001 | Лечебная физкультура, направленная на уменьшение спастики |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
30 |
20 |
30 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
30 |
20 |
30 |
Исходы заболевания
| Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболева- ния |
| Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
10% |
| Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
10% |
| Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
10% |
| Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
30% |
| Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
10% |
| Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
10% |
| Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
| Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
10% |
| Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
15% |
| Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
1% |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным болезнью Паркинсона
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу