Стандарт
медицинской помощи больным рассеянным склерозом
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 322 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: рассеянный склероз
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А01.23.001 | Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтичес- кая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А02.01.001 | Измерение массы тела |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А13.30.001 | Патопсихологичес- кое обследование |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А05.23.002 | Магнитно-резонан- сная томография центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонан- сных томограмм |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.23.001 | Электроэнцефалог- рафия |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А05.10.001 | Регистрация электрокардиогра- ммы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиогра- фических данных |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.02.001 | Электромиография | 0,7 | 0,1 | 0,7 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А05.26.002 | Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.25.006 | Регистрация вызванных акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны (ASSR тест) |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.23.006 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А11.23.001 | Спинномозговая пункция |
0,2 | 0,01 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.002 | Оценка гематокрита |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.06.019 | Исследование "ревматоидных факторов" |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.075 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.017 | Исследование мочевины в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.032 | Исследования уровня общего кальция в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-транса- миназы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансами- назы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.050 | Исследование фибриногена в крови |
1 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.186 | Исследование уровня меди в крови |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.078 | Исследование уровня церулоплазмина в крови |
0,5 |
0,001 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.28.001 | Исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.23.001 | Серологическое исследование ликвора |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.23.001 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.23.002 | Определение крови в спинномозговой жидкости |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,2 |
0,05 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А04.18.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.09.008 | Рентгенография легких |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографичес- ких изображений |
0,6 |
0,1 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмоло- га первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В.01.006.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В03.006.04 | Скрининг наследственно обусловленных заболеваний обмена |
0,3 |
0,05 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
14 | 16 | 18 |
Лечение из расчета 16 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А02.01.001 | Измерение массы тела |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 | 1 |
16 |
12 | 16 | ||||||
А01.23.001 | Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
16 |
12 |
16 |
||||||
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
16 |
12 |
16 |
||||||
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
16 |
12 |
16 |
||||||
А01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
16 |
12 |
16 |
||||||
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 16 | 12 | 16 | ||||||
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 16 | 12 | 16 | ||||||
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
16 |
12 |
16 |
||||||
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 32 | 32 | 32 | ||||||
А05.26.002 | Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.25.006 | Регистрация вызванных акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны (ASSR тест) |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.23.006 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | ||||||
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А12.05.007 | Определение основных групп крови (А, В, О) |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.05.006 | Определение резус-принадлежнос- ти |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.06.036 | Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
||||||
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | ||||||
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
||||||
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | ||||||
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.075 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.06.019 | Исследование "ревматоидных факторов" |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.017 | Исследование мочевины в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.032 | Исследования уровня общего кальция в крови |
1 |
0.! |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансами- назы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови |
1 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.039 | Исследование уровня лактат дегидрогеназы в крови |
1 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.029 | Исследование уровня фосфолипидов в крови |
0,7 |
0,05 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.050 | Исследование фибриногена в крови |
1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.06.010 | Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК |
0,7 |
0,01 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.06 015 | Определение антистрептолизина О |
1 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.06 016 | Серологические реакции на различные инфекции и вирусы |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.06.001 | Исследование популяций лимфоцитов |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.067 | Исследование уровня адренокортикотроп- ного гормона в крови |
0,7 |
0,01 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.140 | Исследование уровня общего кортизола в крови |
0,7 |
0,01 |
0.7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.141 | Исследование уровня свободного кортизола в крови |
0,7 |
0,01 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.061 | Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови |
0,7 |
0,01 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.062 | Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови |
0,7 |
0,01 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.065 | Исследование уровня тиреотропина плазмы крови |
0,7 |
0,01 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.06.017 | Исследование антител к тиреоглобулину |
0,7 |
0,01 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.28.001 | Исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А06.28.009 | Опорожняющая цистоуретрография |
0,3 | 0,01 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,6 |
0,05 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) |
0,7 |
0,01 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А06.09.008 | Рентгенография легких |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографи- ческих данных |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А04.10.002 | Эхокардиография | 0,7 | 0,1 | 0,7 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А04.18.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
1 1 |
0,1 0,1 |
1 1 |
1 1 |
1 1 |
1 1 |
||||||
А04.20.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
||||||||||||
А04.20.003 | Ультразвуковое исследование мочеточников |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А03.16.001 | Эзофагогастродуоде- но-скопия |
0,9 | 0,05 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А18.05.001 | Плазмаферез | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 3 | 3 | 3 | ||||||
А23.31.001 | Пособие по подбору ортопедических стелек |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А23.31.002 | Пособие по подбору ортопедической обуви |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А25.26.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения |
0,7 |
0,5 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А25.26.003 | Назначение лечебно-оздоровите- льного режима при заболеваниях органов зрения |
0,7 |
0,5 |
0.7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А13.30.003 | Психологическая адаптация |
1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
0,5 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
0,5 |
1 |
5 |
5 |
5 |
||||||
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 10 | 10 | 10 | ||||||
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении препаратов |
1 |
0,5 |
1 |
21 |
10 |
21 |
||||||
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
30 |
30 |
30 |
||||||
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
30 |
30 |
30 |
||||||
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
20 |
10 |
20 |
||||||
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
32 |
32 |
32 |
||||||
А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,2 | 0,2 | 0,2 | 30 | 30 | 30 | ||||||
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
50 |
50 |
50 |
||||||
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
8 |
5 |
8 |
||||||
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
8 |
5 |
8 |
||||||
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
30 |
30 |
30 |
||||||
А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
3 |
2 |
3 |
||||||
А14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
3 |
1 |
3 |
||||||
А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в кресле |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
3 |
2 |
3 |
||||||
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
16 |
16 |
16 |
||||||
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
8 |
5 |
8 |
||||||
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
32 |
20 |
32 |
||||||
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 2 | 2 | 2 | ||||||
А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 32 | 20 | 32 | ||||||
В01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В01.004.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеро- лога первичный |
0,7 |
0,1 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В01.058.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,3 |
0,05 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В01.053.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,7 |
0,1 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматоло- гом |
0,2 |
0,05 |
0,2 |
3 |
3 |
3 |
АТХ группа <*> Местные анестетики |
Международное непатентованное наименование Лидокаин |
Частота назначе- ния 0,5 |
ОДД <**> 200 мг |
ЭКД <***> 2000 мг |
Прокаин | 0,5 | 50 мг | 500 мг | |
Миорелаксанты | Толперизон | 0,7 | 100 мг | 1600 мг |
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалитель- ные средства |
Диклофенак | 0,05 | 150 мг | 1500 мг |
Ибупрофен | 0,7 | 800 мг | 8000 мг | |
Парацетамол | 0,2 | 800 мг | 8000 мг | |
Противосудорожные средства Средства для лечения паркинсонизма |
Фенобарбитал | 0,1 | 100 мг | 1600 мг |
Фенитоин | 0,1 | 234 мг | 3744 мг | |
Карбамазепин | 0,3 | 600 мг | 9600 мг | |
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль |
0,1 | 1000 мг | 16000 мг | |
Клоназепам | 0,3 | 4 мг | 64мг | |
Топирамат | 0,2 | 200 мг | 3200 мг | |
Левитирацетам | 0,2 | 1000 мг | 1600 мг | |
Леводопа + Карбидопа |
1 | 250 мг/ 25 мг |
4000 мг/ 400мг |
|
Антидепрессанты и средства нормотимического дейстия |
Флуоксетин | 0,1 | 20 мг | 320мг |
Сертралин | 0,2 | 25 мг | 400 мг | |
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
Винпоцетин | 0,5 | 15 мг | 240 мг |
Пирацетам | 0,5 | 800 мг | 12800 мг | |
Холина альфосцерат |
0,5 | 800 мг | 12800 мг | |
Бетагистин | 0,3 | 16 мг | 256мг | |
Циннаризин | 0,5 | 50 мг | 800 мг | |
Средства для лечения рассеянного склероза |
Интерферон бета-1а | 0,6 | 22 мкг | 132 мкг |
Интерферон бета-1b | 0,3 | 0,3 мг | 2,4мг | |
Цитостатические средства |
Азатиоприн | 0,5 | 120 мг | 1920 мг |
Циклофосфамид | 0,1 | 1000 мг | 1000 мг | |
Циклоспорин | 0,3 | 200 мг | 3200 мг | |
Антибактериальные средства |
Азитромицин | 0,3 | 375 мг | 5250 мг |
Кларитромицин | 0,2 | 64 мг | 448 мг | |
Амоксициллин | 0,3 | 2 г | 28 г | |
Амикацин | 0,1 | 1 г | 14 г | |
Цефтриаксон | 0,1 | 2 г | 28 г | |
Противогрибковые средства |
Флуконазол | 0,4 | 0,4 г | 4 г |
Кетоконазол | 0,3 | 0,4 г | 4 г | |
Итраконазол | 0,3 | 0,2 г | 2 г | |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Преднизолон | 0,1 | 7,5 мг | 120мг |
Метилпреднизолон Дексаметазон |
0,4 | 1000 мг | 5000 мг | |
0,4 | 28 мг | 112 мг | ||
Десмопрессин | 0,1 | 4 мг | 64 мг | |
Средства, влияющие на систему свертывания |
Этамзилат | 0,7 | 250 мг | 3500 мг |
Менадиона натрия бисульфит |
0,3 | 80 мг | 1120 мг | |
Антикоагулянты | Дипиридамол | 1 | 75 мг | 1200 мг |
Пентоксифиллин | 0,5 | 200 мг | 3200 мг | |
Гепарин натрия | 0,2 | 10000 МЕ 5 мг |
100000 МЕ 80мг |
|
Противоанемические средства |
Фолиевая кислота Цианокобаламин |
0,3 | ||
0,5 | 30 мкг | 300 мкг | ||
Железа полиизомальтозат |
0,5 | 100 мг | 1600 мг | |
Растворы и плазмозаменители |
Декстроза | 1 | 500 мл | 6л |
Гипотензивные средства |
Нифедипин | 0,8 | 30 мг | 480 мг |
Противоаритмические средства |
Атенолол | 0,8 | 50 мг | 800 мг |
Амиодарон | 0,2 | 200мг | 3200мг | |
Диуретики | Ацетазоламид | 0,5 | 50 мг | 600мг |
Спиронолактон | 0,3 | 25 мг | 250 мг | |
Фуросемид | 0,3 | 40 мг | 120 мг | |
Антациды и другие противоязвенные средства |
Омепрозол | 0,3 | 20 мг | 320 мг |
Рабепрозол | 0,4 | 20 мг | 320 мг | |
Эзомепрозол | 0,3 | 20 мг | 320 мг | |
Метоклопрамид | 0,5 | 30 мг | 90 мг | |
Панкреатические энзимы |
Панкреатин | 1 | 30 тыс. ЕД 600 мг |
480 тыс. ЕД 6000 мг |
Средства для лечения печеночной недостаточности |
Тиоктовая кислота | 0,5 | ||
Витамины | Мильгамма | 1 | 80 мг | 800 мг |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Растворы электролитные моно и поликомпонентные Кальция карбонат + эргокальциферол |
1 | 500 мл | 5л |
0,5 | 500 мг | 800 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь и ее компоненты
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
Свежезамороженная плазма из дозы крови |
0,2 | 3 дозы |
Восстановительное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
B01.054.01 | Осмотр,(консуль- тация) врача-физиотера- певта |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
B01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А13.30.005 | Психотерапия | 1 | 0,5 | 1 | 10 | 8 | 10 | ||||||
А21.23.002 | Рефлексотерапия при заболеваниях ЦНС |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
A09.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
16 |
10 |
16 |
||||||
А17.31.020 | Воздействие магнитными полями (магнитотерапия) |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
А17.23.001 | Электрофорез лекарственных средств при болезнях ЦНС и гол.мозга |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
Фонофорез лекарственных препаратов |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
|||||||
A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья |
||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
10% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
10% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
10% |
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
10% |
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
20% |
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
20% |
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
10% |
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
30% |
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
10% |
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным рассеянным склерозом
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу