Стандарт
медицинской помощи больным с сирингомиелией и сирингобульбией,
сосудистой миелопатией, миелопатией при болезнях,
классифицированных в других рубриках
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 322 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: Сирингомиелия и сирингобульбия, сосудистая миелопатия, другие уточненные болезни спинного мозга, миелопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
Код по МКБ-10: G95.0; G95.1; G95.8; G99.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: медикаментозно-резистентный болевой синдром
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | Max | ||
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
A01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
A01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.24.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.31.010 | Визуальный общетерапевтиче- ский осмотр |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтиче- ская |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтиче- ская |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A13.30.001 | Патопсихологиче- ское обследование |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A14.31.014 | Оценка интенсивности боли |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A13.30.010 | Нейропсихологи- ческое исследование |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
A06.03.011 | Рентгенография шейного отдела позвоночника |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
A06.03.019 | Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A06.03.017 | Рентгенография пояснично-крест- цового отдела позвоночника |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A06.03.018 | Рентгенография крестца и копчика |
0,2 |
0,05 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,05 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
A06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографиче- ских изображений |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A02.25.001 | Осмотр органа слуха (отоскопия) |
0,2 |
0,05 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,05 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
A02.26.004 | Визометрия | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
A02.26.005 | Периметрия | 0,1 | 0,05 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 0,1 | 0,05 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
A02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
A02.26.015 | Тонометрия | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
A06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастировани- ем структур головного мозга |
0,5 |
0,2 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.002.001 | Магнитно-резона- нсная томография центральной нервной системы с контрастным усилением |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.002.002 | Магнитно-резона- нсная томография головного мозга с функциональными пробами |
0,3 |
0,05 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.001 | Электроэнцефало- графия |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A05.23.008 | Чрескожная магнитная стимуляция головного и спинного мозга |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A17.24.002 | Чрескожная электронейрости- муляция при заболеваниях периферической нервной системы |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиоло- гических методов исследования центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
12 | 16 | 20 |
Лечение из расчета 16 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
18 |
15 |
18 |
1 |
1 |
1 |
18 |
15 |
18 |
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
18 |
16 |
18 |
1 |
1 |
1 |
18 |
16 |
18 |
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
18 |
14 |
18 |
1 |
1 |
1 |
18 |
14 |
18 |
A01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
18 |
14 |
18 |
1 |
1 |
1 |
18 |
14 |
18 |
A01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
18 |
3 |
18 |
1 |
1 |
1 |
18 |
3 |
18 |
A01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
18 |
3 |
18 |
1 |
1 |
1 |
18 |
3 |
18 |
A01.24.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
3 |
A01.31.010 | Визуальный общетерапевти- ческий осмотр |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевти- ческая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевти- ческая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A13.30.001 | Патопсихологи- ческое обследование |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A14.31.014 | Оценка интенсивности боли |
1 |
0,7 |
1 |
15 |
14 |
15 |
1 |
0,7 |
1 |
15 |
14 |
15 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиог- раммы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1,0 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1,0 |
1 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиог- рафических данных |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A06.09.008 | Рентгенография легких |
1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A06.03.011 | Рентгенография шейного отдела позвоночника |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
A06.03.019 | Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками |
0,8 |
0,5 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
0,8 |
0,5 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
A06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,8 |
0,5 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
0,8 |
0,5 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
A06.03.017 | Рентгенография пояснично-крес- тцового отдела позвоночника |
0,8 |
0,5 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
0,8 |
0,5 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
A06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике |
1 |
0,1 |
0,1 |
1,5 |
1,0 |
1,5 |
1 |
0,1 |
0,1 |
1,5 |
1,0 |
1,5 |
A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографи- ческих изображений |
1 |
0,1 |
1 |
1,5 |
1 |
1,5 |
1 |
0,1 |
1 |
1,5 |
1 |
1,5 |
A06.03.002 | Компьютерная томография головы |
0,3 |
0,05 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастным усилением |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.002.001 | Магнитно-резо- нансная томография центральной нервной системы с контрастным усилением |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.002.002 | Магнитно-резо- нансная томография головного мозга с функциональными пробами |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.008 | Чрескожная магнитная стимуляция головного и спинного мозга |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A17.24.002 | Чрескожная электронейрос- тимуляция при заболеваниях периферической нервной системы |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A05.23.001 | Электроэнцефа- лография |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A05.23.001.001 | Электроэнцефа- лография с нагрузочными пробами |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A05.23.005 | Регистрация моторных вызванных потенциалов |
0,3 |
0,05 |
0,3 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A05.23.006 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,2 |
0,005 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиоло- гических методов исследования центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A08.05.003 | Исследование оседания эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
0,7 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
0,7 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
0,5 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
0,5 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A09.05.002 | Оценка гематокрита |
1 | 0,2 | 1 | 3 | 2 | 3 | 1 | 0,2 | 1 | 3 | 2 | 3 |
A26.05.001 | Бактериологиче- ское исследование крови на стерильность |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
2 |
1 |
2 |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
2 |
1 |
2 |
A09.28.001 | Микроскопичес- кое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A09.28.015 | Определение уровня кетоновых тел в моче |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
3 |
2 |
3 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
3 |
2 |
3 |
A26.28.003 | Микробиологиче- ское исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патоге- нные микроорганизмы |
0,02 |
0,001 |
0,02 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,05 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-тран- саминазы в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-транса- миназы в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамил- трансферазы в крови |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,25 |
0,05 |
0,25 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластино- вое время (АЧТВ) |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопласти- нового) времени в крови или в плазме |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficienc y virus HIV 1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficienc y virus HIV 2 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадле- жности |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
0,8 |
1 |
18 |
16 |
18 |
1 |
0,8 |
1 |
18 |
16 |
18 |
A11.23.001 | Спинномозговая пункция |
0,05 | 0,01 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | 0,05 | 0,01 | 0,05 | 1 | 1 | 1 |
A11.23.001.001 | Спинномозговая пункция с эндолюмбальным введением антибиотиков |
0,05 |
0,005 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.23.001 | Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
A09.23.011 | Микроскопичес- кое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
A09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
A09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
A09.23.016 | Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.23.006 | Микробиологиче- ское исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патоге- нные микроорганизмы |
0,05 |
0,001 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.23.013 | Микробиологиче- ское исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) |
0,05 |
0,05 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
40 |
18 |
40 |
1 |
1 |
1 |
40 |
18 |
40 |
A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
40 |
18 |
40 |
1 |
1 |
1 |
40 |
18 |
40 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
10 |
10 |
10 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
10 |
10 |
10 |
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
0,7 |
0,01 |
0,7 |
50 |
50 |
50 |
0,7 |
0,01 |
0,7 |
50 |
50 |
50 |
A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели |
0,7 |
0,1 |
0,7 |
30 |
20 |
30 |
0,7 |
0,1 |
0,7 |
30 |
20 |
30 |
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,8 |
0,1 |
0,7 |
10 |
10 |
10 |
0,8 |
0,1 |
0,7 |
10 |
10 |
10 |
A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
3 |
2 |
3 |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
3 |
2 |
3 |
A14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели |
0,7 |
0,2 |
0,7 |
2 |
1 |
2 |
0,7 |
0,2 |
0,7 |
2 |
1 |
2 |
A02.01.001 | Измерение массы тела |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 20 | 14 | 20 | 1 | 1 | 1 | 20 | 14 | 20 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 16 | 12 | 16 | 1 | 1 | 1 | 16 | 12 | 16 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
20 |
14 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
14 |
20 |
A02.31.001 | Термометрия общая |
1 | 1 | 1 | 32 | 32 | 32 | 1 | 1 | 1 | 32 | 32 | 32 |
A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,7 |
0,1 |
0,7 |
24 |
24 |
24 |
0,7 |
0,1 |
0,7 |
24 |
24 |
24 |
A14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней |
0,7 |
0,1 |
0,7 |
3 |
2 |
3 |
0,7 |
0,1 |
0,7 |
3 |
2 |
3 |
A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
24 |
12 |
24 |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
24 |
12 |
24 |
A14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольному |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
32 |
20 |
32 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
32 |
20 |
32 |
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
32 |
20 |
32 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
32 |
20 |
32 |
A14.28.005 | Пособие при недержании мочи |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 32 | 20 | 32 | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 32 | 20 | 32 |
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
0,3 | 0,05 | 0,3 | 2 | 2 | 2 | 0,3 | 0,05 | 0,3 | 2 | 2 | 2 |
A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
0,4 |
0,05 |
0,4 |
32 |
20 |
32 |
0,4 |
0,05 |
0,4 |
32 |
20 |
32 |
A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
32 |
20 |
32 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
32 |
20 |
32 |
A14.01.017 | Бритье кожи предоперацион- ное или поврежденного участка |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 |
0,05 |
1 |
15 |
10 |
15 |
1 |
0,05 |
1 |
15 |
10 |
15 |
A26.02.001 | Бактериологиче- ское исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.02.001 | Бактериологиче- ское исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы |
0,3 |
0,05 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.31.004 | Определение чувствительнос- ти микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,7 |
0,05 |
0,7 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях периферической и центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
A25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях периферической и центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
A25.23.003 | Назначение лечебно-оздоро- вительного режима при заболеваниях периферической и центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
1 |
1 |
1 |
16 |
14 |
16 |
A17.28.003 | Электростимуля- ция мочевого пузыря |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
5 |
2 |
5 |
||||||
A13.30.010 | Нейропсихологи- ческое исследование |
1 |
0,05 |
1,0 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A13.30.003 | Психологическая адаптация |
1 | 0,2 | 1 | 4 | 2 | 4 | ||||||
A13.31.001 | Обучение самоуходу |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Местные анестетики | Лидокаин | 0,1 | 200 мг | 1000 мг |
Наркотические анальгетики |
Фентанил | 0,9 | 2 мг | 4 мг |
Тримеперидин | 0,05 | 20 мг | 100 мг | |
Трамадол | 0,2 | 100 мг | 1000 мг | |
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалитель- ные препараты |
Кеторолак | 0,1 | 30 мг | 300 мг |
Кетопрофен | 0,3 | 300 мг | 3000 мг | |
Диклофенак | 0,3 | 200 мг | 2000 мг | |
Метамизол натрия | 0,95 | 4 г | 20 г | |
Ацетилсалициловая кислота |
0,7 | 500 мг | 3000 мг | |
Нимесулид | 0,3 | 50 мг | 800 мг | |
Мелоксикам | 0,3 | 15 мг | 240 мг | |
Антигистаминные препараты |
Дифенгидрамин | 0,5 | 20 мг | 140 мг |
Клемастин | 0,25 | 2 мг | 32 мг | |
Хлоропирамин | 0,2 | 75 мг | 750 мг | |
Лоратадин | 0,05 | 10 мг | 160 мг | |
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам | 0,6 | 5 мг | 50 мг |
Оксибутират натрия |
0,05 | 400 мг | 1200 мг | |
Оксазепам | 0,01 | 10 мг | 100 мг | |
Средства для лечения нарушений сна |
Зопиклон | 0,1 | 7,5 мг | 75 мг |
Мидазолам | 1 | 10 мг | 20 мг | |
Антипсихотические средства |
Галоперидол | 0,05 | 5 мг | 25 мг |
Дроперидол | 0,8 | 20 мг | 20 мг | |
Кветиапин | 0,2 | 75 мг | 750 мг | |
Хлорпромазин | 0,03 | 25 мг | 75 мг | |
Рисперидон | 0,1 | 1 мг | 7 мг | |
Клозапин | 0,02 | 50 мг | 500 мг | |
Перфеназин | 0,25 | 4 мг | 40 мг | |
Тиоридазин | 0,01 | 25 мг | 250 мг | |
Левомепромазин | 0,01 | 25 мг | 50 мг | |
Трифлуоперазин | 0,01 | 5 мг | 50 мг | |
Сульпирид | 0,01 | 100 мг | 1000 мг | |
Зуклопентиксол | 0,01 | 50 мг | 150 мг | |
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
Сертралин | 0,35 | 100 мг | 1000 мг |
Амитриптилин | 0,15 | 25 мг | 250 мг | |
Мапротилин | 0,25 | 25 мг | 250 мг | |
Циталопрам | 0,25 | 20 мг | 200 мг | |
Противосудорожные средства |
Карбамазепин | 0,6 | 900 мг | 13500 мг |
Габапентин | 0,05 | 900 мг | 13500 мг | |
Бензонал | 0,15 | 300 мг | 4800 мг | |
Ламотриджин | 0,2 | 200 мг | 3200 мг | |
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль |
0,4 | 1000 мг | 16000 мг | |
Топирамат | 0,15 | 200 мг | 2000 мг | |
Фенобарбитал | 0,01 | 50 мг | 500 мг | |
Клоназепам | 0,2 | 2 мг | 20 мг | |
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
Толперизон | 0,45 | 450 мг | 7200 мг |
Средства для лечения паркинсонизма |
Амантадин | 0,4 | 300 мг | 4800 мг |
Леводопа + Карбидопа |
0,4 | 1000 мг | 16000 мг | |
Тригексифенидил | 0,2 | 1 мг | 16 мг | |
Гипотензивные средства |
Клонидин | 0,05 | 0,2 мг | 0,6 мг |
Моноприл | 0,2 | 20 мг | 320 мг | |
Пропранолол | 0,4 | 30 мг | 480 мг | |
Нифедипин | 0,3 | 40 мг | 640 мг | |
Амлодипин | 0,1 | 10 мг | 160 мг | |
Магния сульфат | 0,2 | 2,5 мг | 25 мг | |
Средства для лечения сердечной недостаточности |
Каптоприл | 0,3 | 100 мг | 1600 мг |
Эналаприл | 0,7 | 40 мг | 640 мг | |
Периндоприл | 0,05 | 4 мг | 64 мг | |
Вазопрессорные средства |
Добутамин | 0,05 | 2304 мг | 23040 мг |
Фенилэфрин | 0,98 | 48 мг | 96 мг | |
Допамин | 0,01 | 1728 мг | 17280 мг | |
Противоаритмические средства |
Амиодарон | 0,6 | 1200 мг | 4800 мг |
Атенолол | 0,3 | 100 мг | 1600 мг | |
Антиангинальные средства |
Нитроглицерин | 0,3 | 100 мкг | 1600 мкг |
Изосорбида динитрат |
0,3 | 120 мг | 1200 мг | |
Триметазидин | 0,4 | 70 мг | 1120 мг | |
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
1 | 20 ЕД | 120 ЕД |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Гидрокортизон | 0,1 | 50 мг | 800 мг |
Преднизолон | 0,05 | 30 мг | 480 мг | |
Дексаметазон | 0,98 | 16 мг | 256 мг | |
Левотироксин натрия |
0,05 | 100 мкг | 1600 мкг | |
Десмопрессин | 0,1 | 0,4 мг | 2,8 мг | |
Ранитидин | 0,7 | 300 мг | 4800 мг | |
Фамотидин | 0,3 | 40 мг | 640 мг | |
Омепразол | 0,02 | 20 мг | 320 мг | |
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
Метоклопрамид | 1 | 316,2 мг | 3162 мг |
Спазмолитические средства |
Атропин | 1 | 1 мг | 2 мг |
Дротаверин | 0,4 | 80 мг | 240 мг | |
Папаверин | 0,6 | 40 мг | 200 мг | |
Противорвотные средства |
Домперидон | 1 | 60 мг | 600 мг |
Диуретики | Ацетазоламид | 0,8 | 250 мг | 1000 мг |
Фуросемид | 0,2 | 20 мг | 80 мг | |
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Пентоксифиллин | 0,05 | 1500 мг | 15000 мг |
Варфарин | 0,05 | 750 мкг | 7500 мкг | |
Гепарин натрий | 0,95 | 1000 ME | 7000 ME | |
Этамзилат | 0,8 | 250 мг | 1000 мг | |
Аминокапроновая кислота |
0,3 | 12 г | 12 г | |
Растворы и плазмозаменители |
Декстран, мол. масса около 60000 |
0,4 | 400 мл | 2000 мл |
Декстран мол. масса около 35000 |
0,6 | 400 мл | 2000 мл | |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
Натрия хлорид | 0,6 | 400 мл | 1200 мл |
Кальция хлорид | 0,95 | 1000 мг | 5000 мг | |
Калия, магния аспарагинат |
0,5 | 1,8 г | 25 г | |
Растворы электролитные моно- и поли-компонентные |
1 | 500 мл | 2000 мл | |
Противоастматичес- кие средства |
Аминофиллин | 1 | 360 мг | 5760 мг |
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
Ацетилцистеин | 1 | 600 мг | 3000 мг |
Антибактериальные средства |
Цефазолин | 0,7 | 6000 мг | 18000 мг |
Цефтриаксон | 0,4 | 2000 мг | 10000 мг | |
Амикацин | 0,05 | 1500 мг | 10500 мг | |
Ципрофлоксацин | 0,1 | 1000 мг | 5000 мг | |
Ванкомицин | 0,05 | 2000 мг | 20000 мг | |
Меропенем | 0,05 | 4000 мг | 40000 мг | |
Пипемидовая кислота |
0,1 | 800 мг | 8000 мг | |
Противогрибковые средства |
Флуконазол | 0,4 | 400 мг | 4000 мг |
Кетоконазол | 0,7 | 200 мг | 2000 мг | |
Противопротозойные и противомалярийные средства |
Метронидазол | 1 | 1500 мг | 15000 мг |
Сопутствующие средства |
Ондансетрон | 1 | 8 мг | 12 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Восстановительное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
B01.054.01 | Осмотр, (консультация) врача-физиоте- рапевта |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
B01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
A25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А20.24.004 | Водолечение заболеваний периферической нервной системы |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
А13.30.005 | Психотерапия | 1 | 0,5 | 1 | 10 | 8 | 10 | ||||||
А21.23.002 | Рефлексотерапия при заболеваниях ЦНС |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
A09.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
16 |
10 |
16 |
1 |
1 |
1 |
16 |
10 |
16 |
А17.31.020 | Воздействие магнитными полями (магнитотерапи- я) |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
А17.23.001 | Электрофорез лекарственных средств при болезнях ЦНС и гол.мозга |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
Фонофорез лекарственных препаратов |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
|
A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
А20.24.002 | Парафинотерапия заболеваний периферической нервной системы |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
А20.24.001 | Грязелечение заболеваний периферической нервной системы |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
8 |
10 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья |
||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
5% |
Выздоровление с частичным нарушени- ем физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
20% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
35% |
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
10% |
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
20% |
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
10% |
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
20% |
Хронизация | Переход острого процесса в хронический | 10% |
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
10% |
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
5% |
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с сирингомиелией и сирингобульбией, сосудистой миелопатией, миелопатией при болезнях, классифицированных в других рубриках
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу