Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Стандарт медицинской помощи больным с остеонекрозом (утратил силу)
Стандарт
медицинской помощи больным с остеонекрозом
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 15 мая 2008 г. N 191 Пр)
ГАРАНТ:
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: остеонекроз
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтичес- кий |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A01.04.002 | Визуальное исследование суставов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A01.04.003 | Пальпация суставов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A01.04.004 | Перкуссия суставов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.04.001 | Линейные измерения сустава |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.03.001 | Линейные измерения костей |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.04.002 | Измерения объема сустава |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A01.03.002 | Визуальное исследование костной системы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A01.03.003 | Пальпация костной системы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A01.03.004 | Перкуссия костной системы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A01.02.002 | Визуальное исследование мышц |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A01.02.002 | Пальпация мышц | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A06.04.016 | Рентгенография тазобедренного сустава |
1 | 1 | 1 | 4 | 1 | 6 | ||||||
| A06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| A06.03.030 | Рентгенография таза |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографичес- ких изображений |
1 | 1 | 1 | 4 | 4 | 6 | ||||||
| A06.03.062 | Рентгеноденсито- метрия |
0,4 | 0,1 | 0,7 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A06.03.063 | Компьютерная томография кости |
0,1 | 0,01 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A06.04.022.001 | Спиральная компьютерная томография сустава |
0,1 | 0,01 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно- резонансных томограмм |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
Сроки медицинской помощи в днях
| Минимальный | Средний | Максимальный |
| 16 | 24 | 28 |
Лечение из расчета 24 дней
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтичес- кий |
1 | 1 | 1 | 24 | 20 | 28 | ||||||
| A01.03.002 | Визуальное исследование костной системы |
1 | 1 | 1 | 24 | 20 | 28 | ||||||
| A01.03.003 | Пальпация костной системы |
1 | 1 | 1 | 24 | 20 | 28 | ||||||
| A01.03.004 | Перкуссия костной системы |
1 | 1 | 1 | 24 | 20 | 28 | ||||||
| A01.02.002 | Визуальное исследование мышц |
1 | 1 | 1 | 24 | 20 | 28 | ||||||
| A01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 1 | 1 | 24 | 20 | 28 | ||||||
| A01.04.002 | Визуальное исследования суставов |
1 | 1 | 1 | 24 | 20 | 28 | ||||||
| A01.04.003 | Пальпация суставов |
1 | 1 | 1 | 24 | 20 | 28 | ||||||
| A01.04.004 | Перкуссия суставов |
1 | 1 | 1 | 24 | 20 | 28 | ||||||
| A25.04.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях суставов |
1 | 1 | 1 | 24 | 20 | 24 | ||||||
| A25.04.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов |
1 | 1 | 1 | 24 | 20 | 24 | ||||||
| A25.04.003 | Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях суставов |
1 | 1 | 1 | 24 | 20 | 24 | ||||||
| A05.04.001 | Магнитно-резонан- сная томография суставов |
0,05 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A06.09.008 | Рентгенография легких |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A06.04.016 | Рентгенография тазобедренного сустава |
1 | 1 | 1 | 4 | 2 | 4 | ||||||
| A06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| A06.03.030 | Рентгенография таза |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографичес- ких изображений |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
| A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно- резонансных томограмм |
0,05 | 0,01 | 0,06 | 2 | 2 | 3 | ||||||
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиогра- ммы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиогра- фических данных |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A05.24.001 | Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A04.12.006 | Дуплексное сканирование вен |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 4 | ||||||
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 4 | 4 | 8 | ||||||
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 8 | ||||||
| A08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 6 | ||||||
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 | 1 | 4 | 4 | 6 | ||||||
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 6 | ||||||
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 4 | 4 | 6 | ||||||
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 4 | 4 | 6 | ||||||
| A08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 | 1 | 1 | 4 | 4 | 6 | ||||||
| A09.05.002 | Оценка гематокрита |
1 | 1 | 1 | 4 | 4 | 6 | ||||||
| A09.28.053 | Визуальное исследование мочи |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
| A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
| A09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 4 | ||||||
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластино- вого) времени в крови или плазме |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
| A09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| A12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
| A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
| A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A08.04.001 | Морфологическое исследование синовиальной оболочки |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A26.02.001 | Бактериологичес- кое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы |
0,2 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 3 | ||||||
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, O) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A12.05.006 | Определение резус- принадлежности |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,4 | 0,4 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,4 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| D10.02.02.02 | Проведение работ по получению аутоэритроцитар- ной массы |
0,1 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| D10.02.02.02 | Проведение работ по получению свежезамороженной аутоплазмы из дозы крови |
0,1 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A11.23.001 | Спинномозговая пункция |
0,8 | 0,1 | 0,9 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A11.23.002 | Введение лекарственных средств в спинномозговой канал |
0,8 | 0,1 | 0,9 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A11.23.003 | Введение лекарственных средств в перидуральное пространство |
0,3 | 0,1 | 0,9 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 | 1 | 1 | 6 | 6 | 10 | ||||||
| A14.31.014 | Оценка интенсивности боли |
1 | 1 | 1 | 12 | 12 | 24 | ||||||
| A14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,4 | 0,1 | 1 | 8 | 8 | 10 | ||||||
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,4 | 0,1 | 1 | 8 | 8 | 10 | ||||||
| A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 | 1 | 1 | 4 | 4 | 6 | ||||||
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 20 | 10 | 25 | ||||||
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 65 | 40 | 75 | ||||||
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 20 | 10 | 25 | ||||||
| A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 100 | 60 | 150 | ||||||
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,4 | 0,1 | 0,8 | 8 | 8 | 16 | ||||||
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 16 | ||||||
| A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 16 | 16 | 32 | ||||||
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 16 | 16 | 32 | ||||||
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 | 1 | 16 | 16 | 32 | ||||||
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 48 | 48 | 48 | ||||||
| A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
| A13.31.001 | Обучение самоуходу |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,2 | 0,2 | 1 | 8 | 8 | 16 | ||||||
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 18 | ||||||
| A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели |
0,2 | 0,2 | 1 | 4 | 4 | 8 | ||||||
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,2 | 0,2 | 1 | 20 | 20 | 28 | ||||||
| A14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней |
0,2 | 0,2 | 1 | 5 | 5 | 16 | ||||||
| A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного |
0,2 | 0,2 | 1 | 3 | 3 | 9 | ||||||
| A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,2 | 0,2 | 1 | 30 | 30 | 60 | ||||||
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 6 | ||||||
| A24.01.002 | Компресс на кожу | 1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 9 | ||||||
| A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 | 1 | 1 | 8 | 8 | 10 | ||||||
| A14.31.010 | Уход за дренажом | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 6 | ||||||
| A15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей |
1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 21 | ||||||
| A15.12.002.001 | Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей |
0,5 | 0,5 | 1 | 10 | 10 | 16 | ||||||
| A15.04.002 | Иммобилизация при вывихах (подвывихах) суставов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
Оперативное лечение
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи (при оказании специализированной помощи) |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
| Частота предостав- ления |
Кратность выполнения |
Частота предостав- ления |
Кратность выполнения |
||
| A16.04.020 | Эндопротезиро- вание сустава |
0,8 | 1 | ||
| А 16.03.023 | Коррегирующая остеотомия бедра |
0,3 | 1 | ||
| Дистракционно- компресионный метод по Илизарову |
0,3 | 1 | |||
Анестезиологическое пособие
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезио- лога |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| Интабуционный наркоз |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||
| Спинальная анестезия |
0,3 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | |||||||
| Спмнально/эпиду- альная анестезия |
0,2 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | |||||||
| B01.003.04 | Анестезиологиче- ское пособие (включая ранее послеоперацион- ное ведение) |
0,2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| B01.003.03 | Суточное наблюдение врача-реанимато- лога |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 5 | ||||||
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
| АТХ группа <*> | Международное непатентован- ное наименование |
Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> | |
| 1 УРОВЕНЬ | 2 УРОВЕНЬ | ||||
| Средства для наркоза |
Фентанил | 1 | 1 мг | 1,5 мг | |
| Кетамин | 1 | 100 мг | 150 мг | ||
| Пропофол | 0,8 | 200 мг | 400 мг | ||
| Галотан | 0,1 | 100 мл | 100 мл | ||
| Дроперидол | 1 | 5 мг | 10 мг | ||
| Тиопентал | 1 | 500 мп | 1000 мл | ||
| Кислород | 1 | 900000 мл | 900000 мл | ||
| Местные анестетики |
Бупивакаин | 0,5 | 20 мг | 50 мг | |
| Ропивакаин | 0,5 | 100 мг | 400 мг | ||
| Миорелаксанты | Ардуан | 1 | 4 мг | 12 мг | |
| Тракриум | 0,5 | 100 мг | 100 мг | ||
| Листенон | 1 | 100 мг | 200 мг | ||
Лекарственные средства
| АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Наркотические анальгетики |
Тримеперидин | 1 | 80 мг | 240 мг |
| Фентанил | 0,7 | 1 мг | 1 мг | |
| Метамизол натрия | 1 | 2 г | 2 г | |
| Трамадол | 0,4 | 300 мг | 3000 мг | |
| Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспали- тельные препараты |
Кеторолак | 0,5 | 60 мг | 180 мг |
| Кетопрофен | 0,5 | 200 мг | 2000 мг | |
| Парацетамол | 0,1 | 2000 мг | 20000 мг | |
| Метамизол натрия | 1 | 2 г | 2 г | |
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
0,3 | 12 ЕД | 12 ЕД |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Гидрокортизон | 0,1 | 250 мг | 250 мг |
| Преднизолон | 0,5 | 60 мг | 120 мг | |
| Дексаметазон | 0,5 | 16 мг | 32 мг | |
| Бетаметазон | 0,1 | 16 мг | 32 мг | |
| Гипотензивные средства |
Клонидин | 1 | 0,1 мг | 0,1 мг |
| Вазопрессорные средства |
Допамин | 0,5 | 600 мг | 600 мг |
| Эпинефрин | 0,5 | 5 мг | 5 мг | |
| Антиаритмичес- кие средства |
Амиодарон | 0,5 | 1200 мг | 1200 мг |
| Антиангинальные средства |
Нитроглицерин | 1 | 20 мг | 20 мг |
| Антигистаминные препараты |
Дифенгидрамин | 1 | 40 мг | 200 мг |
| Хлоропирамин | 0,05 | 20 мг | 40 мг | |
| Клемастин | 0,05 | 4 мг | 20 мг | |
| Анксиолитики (транквилизато- ры) |
Мидазолам | 1 | 15 мг | 15 мг |
| Антагонисты бензодиазепино- вых рецепторов |
Флумазенил | 1 | 0,5 мг | 0,5 мг |
| Антипсихотичес- кие средства |
Дроперидол | 1 | 20 мг | 20 мг |
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
Неостигмина | 1 | 0,5 мг | 0,5 мг |
| Метилсульфат | ||||
| Антациды и другие противоязвенные средства |
Фамотидин | 0,5 | 20 мг | 20 мг |
| Омепразол | 0,5 | 20 мг | 20 мг | |
| Антиферменты | Апротинин | 1 | 60 ЕД | 60 ЕД |
| Спазмолитичес- кие средства |
Атропин | 1 | 2 мг | 2 мг |
| Стимуляторы моторики желудочно-кише- чного тракта |
Метоклопрамид | 1 | 10 мг | 50 мг |
| Диуретики | Фуросемид | 1 | 20 мг | 60 мг |
| Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Гепарин натрия | 0,5 | 30000 ЕД | 300000 ЕД |
| Надропарин кальция | 0,5 | 0,9 мг | 9 мг | |
| Варфарин | 1 | 5 мг | 100 мг | |
| Растворы и плазмозамените- ли |
Декстроза | 1 | 400 мл | 2000 мл |
| Гидроксиэтил-крахмал | 1 | 1000 мл | 2000 мл | |
| Антибактериаль- ные средства |
Цефазолин | 1 | 4000 мг | 40000 мг |
| Цефтазидим | 0,1 | 6000 мг | 60000 мг | |
| Амоксицилин + клавулановая кислота |
0,1 | 3600 мг | 36000 мг | |
| Цефтриаксон | 0,1 | 2000 мг | 20000 мг | |
| Имипенем + циластатин |
0,01 | 2000 мг | 20000 мг | |
| Ванкомицин | 0,01 | 2000 мг | 20000 мг | |
| Ципрофлоксацин | 0,05 | 800 мг | 8000 мг | |
| Противоастмати- ческие средства |
Аминофиллин | 1 | 240 мг | 240 мг |
| Калия, магния аспарагинат |
0,3 | 500 мл | 2000 мл | |
| Натрия хлорид | 1 | 400 мл | 1200 мл | |
| Растворы электролитные моно- и поли- компонентные |
1 | 2400 мл | 4000 мл |
________________________
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,4 | 2 дозы |
| Эритроцитная масса | 0,4 | 4 дозы |
Питательные смеси
| Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество | |
| Смеси для парентерального питания |
Жировые эмульсии |
0,5 | 2000 мл |
| Растворы аминокислот |
0,5 | 2000 мл | |
| Смеси для энтерального зондового питания |
0,3 | 3000 мл | |
Импланты
| Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| Эндопротез тазобедренного сустава |
1 | 1 |
| Антипротрузионное кольцо | 0,1 | 1 |
| Спонгиозные шурупы | 0,2 | 6 шт. |
| Костный цемент | 0,5 | 80 г |
Восстановительное лечение
| Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| A19.04.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов |
0,3 | 0,3 | 1 | 10 | 10 | 20 | ||||||
| В 01. 070 | Гипергипобаричес- кая оксигенация |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 6 | 6 | 6 | ||||||
| А 22. 04.001 | Лазеротерапия | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 10 | 10 | 10 | ||||||
| А 21.03.003 | Рефлексотерапия | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 10 | 10 | 10 | ||||||
| A21.03.001 | Массаж при переломе костей |
0,1 | 0,1 | 1 | 7 | 7 | 14 | ||||||
| A17.13.001 | Электрофорез лекарственных средств при нарушениях микроциркуляции |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 7 | 7 | 14 | ||||||
| A17.24.006 | Электрофорез лекарственных средств при болезнях периферической нервной системы |
1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 14 | ||||||
| A17.24.002 | Чрескожная электронейростиму- ляция при заболеваниях периферической нервной системы |
1 | 1 | 1 | 10 | 1 | 15 | ||||||
| A17.02.001 | Миоэлектростимуля- ция |
1 | 1 | 1 | 5 | 5 | 14 | ||||||
| A25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| B01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| A19.31.006 | Механотерапия | 0,5 | 0,1 | 0,5 | 7 | 5 | 7 | ||||||
| B01.054.01 | Прием (консультация) врача-физиотерапе- вта |
0,4 | 0,1 | 0,4 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| A19.04.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов |
1 | 1 | 1 | 17 | 17 | 17 | ||||||
| A25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| A21.03.001 | Массаж при переломе костей |
0,1 | 0,1 | 0,1 | 7 | 5 | 7 | ||||||
| A17.13.001 | Электрофорез лекарственных средств при нарушениях микроциркуляции |
0,2 | 0,2 | 0,2 | 7 | 5 | 7 | ||||||
| А17,31,004 | ДДТ | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 5 | 4 | 5 | ||||||
| А 17.31005 | СМТ | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 5 | 4 | 5 | ||||||
| А 17.24003 | Электрофорез | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 5 | 4 | 5 | ||||||
| А 17.31009 | КВЧ | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 5 | 4 | 5 | ||||||
| А 22.31001 | Интерфирирующие токи |
0,5 | 0,5 | 0,5 | 5 | 4 | 5 | ||||||
| А 17.31019 | ДМВ | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 5 | 4 | 5 | ||||||
| А 17.31018 | УВЧ | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 5 | 4 | 5 | ||||||
| А 17.31020 | Магнитотерапия | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 5 | 4 | 5 | ||||||
Исходы заболевания
| Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии исхода заболевания при данной модели пациента |
| Восстановление здоровья |
||
| Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
Восстановление опорной функции конечности, функции тазобедренного сочленения, устранение хромоты и укорочения (77%) |
| Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
Восстановление функции тазобедренного сочленения, частичная компенсация хромоты и укорочения (10%) |
| Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
Восстановления объема движений в тазобедренном сочленении без компенсации укорочения(6%) |
| Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
Устранение болевого синдрома, ограничение объема движений, восстановление опорной фнукции конечности (2%) |
| Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
Уменьшение болевого синдрома, незначительное увеличение объема движений, уменьшение хромоты (1%) |
| Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
Отсутствие положительной и отрицательной динамики (1%) |
| Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
Восстановление опорной функции с помощью дополнительных ортопедических изделий и ортезов.(2%) |
| Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
| Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
Уменьшение объема движений, формирование импрессионного перелома или подвывиха головки бедра (1%). |
| Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
Незффективность проведенного лечения, контрактура и ограничение функции конечности (0,5%) |
| Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
Перекос таза, остеохондроз и антальгический сколиоз (0,4%) |
| Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
Пояснично-крестцовый радикулит, сакроилеит(0,01%) |
| Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Наступление смерти в результате хирургических или анестезиологических осложнений (0,001%) |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с остеонекрозом
Текст стандарта официально опубликован не был
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу