Стандарт
медицинской помощи больным с переломами костей голени
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 323 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: перелом проксимального отдела большеберцовой кости, перелом тела (диафиза) большеберцовой кости, перелом дистального отдела большеберцовой кости, множественные переломы голени, перелом неуточненного отдела голени
Код по МКБ-10: S82.1, S82.2, S82.3, S82.7, S82.9
Фаза: любая
Стадия: острая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
A01.03.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.03.002 | Визуальное исследование костной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.03.003 | Пальпация костной системы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A01.03.004 | Перкуссия костной системы |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.03.001 | Линейные измерения костей |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.04.001 | Линейные измерения сустава |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.04.002 | Измерения объема сустава |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.04.003 | Измерение подвижности суставов (углометрия) |
1 | 0,5 | 1 | 3 | 1 | 3 | 1 | 0,5 | 1 | 3 | 1 | 3 |
A06.03.043 | Рентгенография бедренной кости |
0,5 | 0,5 | 1 | 3 | 1 | 3 | 0,5 | 0,5 | 1 | 3 | 1 | 3 |
A06.03.046 | Рентгенография диафиза большеберцовой и малоберцовой кости |
0,5 |
0,5 |
1 |
3 |
1 |
3 |
0,5 |
0,5 |
1 |
3 |
1 |
3 |
A06.04.006 | Рентгенография коленного сустава |
0,5 | 0,5 | 1 | 3 | 1 | 3 | 0,5 | 0,5 | 1 | 3 | 1 | 3 |
A06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
10 | 20 | 30 |
Лечение из расчета 20 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
A01.03.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы |
1 |
1 |
1 |
20 |
10 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
10 |
20 |
A01.03.002 | Визуальное исследование костной системы |
1 |
1 |
1 |
20 |
10 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
10 |
20 |
A01.03.003 | Пальпация костной системы |
1 | 1 | 1 | 20 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 20 | 10 | 20 |
A02.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
A01.03.004 | Перкуссия костной системы |
1 | 1 | 1 | 20 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 20 | 10 | 20 |
A02.03.001 | Линейные измерения костей |
1 | 0,5 | 1 | 10 | 5 | 10 | 1 | 0,5 | 1 | 10 | 5 | 10 |
A02.04.001 | Линейные измерения сустава |
1 | 0,5 | 1 | 10 | 5 | 10 | 1 | 0,5 | 1 | 10 | 5 | 10 |
A02.04.002 | Измерения объема сустава |
1 | 0,5 | 1 | 10 | 5 | 10 | 1 | 0,5 | 1 | 10 | 5 | 10 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 40 | 40 | 40 | 1 | 1 | 1 | 40 | 40 | 40 |
A25.03.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы |
1 |
0,3 |
1 |
20 |
10 |
20 |
1 |
0,3 |
1 |
20 |
10 |
20 |
A25.03.003 | Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях костной системы |
1 |
1 |
1 |
20 |
20 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
20 |
20 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 8 | 1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 8 |
A01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
A01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
0,2 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
3 |
0,2 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
3 |
A16.09.011 | Искусственная вентиляция легких |
0,3 | 0,05 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A25.03.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
16 |
3 |
16 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
16 |
3 |
16 |
A06.03.043 | Рентгенография бедренной кости |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 2 | 1 | 2 | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 2 | 1 | 2 |
A06.04.006 | Рентгенография коленного сустава |
0,8 | 0,5 | 0,8 | 3 | 2 | 3 | 0,8 | 0,5 | 0,8 | 3 | 2 | 3 |
A06.03.046 | Рентгенография большеберцовой и малоберцовой костей |
1 |
0,5 |
1 |
4 |
2 |
4 |
1 |
0,5 |
1 |
4 |
2 |
4 |
A06.09.008 | Рентгенография легких | 0,4 | 0,01 | 0,4 | 2 | 1 | 2 | 0,4 | 0,01 | 0,4 | 2 | 1 | 2 |
A06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
0,5 |
1 |
12 |
4 |
18 |
1 |
0,5 |
1 |
12 |
4 |
18 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 5 | 2 | 5 | 1 | 1 | 1 | 5 | 2 | 5 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 0,3 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 0,3 | 1 | 2 | 1 | 2 |
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A12.05.018 | Исследование фибринолитической активности |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 0,3 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,1 |
0,05 |
0,3 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
0,1 | 0,05 | 0,3 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
0,1 |
0,05 |
0,3 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A09.05.037 | Исследование рН крови | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 5 | 1 | 5 | ||||||
A09.28.053 | Визуальное исследование мочи |
1 | 1 | 1 | 5 | 2 | 5 | 1 | 1 | 1 | 5 | 2 | 5 |
A09.28.022 | Определение объема мочи |
1 | 1 | 1 | 5 | 2 | 5 | 1 | 1 | 1 | 5 | 2 | 5 |
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
5 |
2 |
5 |
1 |
1 |
1 |
5 |
2 |
5 |
A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
5 |
2 |
5 |
1 |
1 |
1 |
5 |
2 |
5 |
A09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 5 | 2 | 5 | 1 | 1 | 1 | 5 | 2 | 5 |
A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A04.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
1 | 0,5 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 | 1 | 1 | 1 | 15 | 10 | 15 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
0,5 | 0,3 | 1 | 2 | 1 | 2 | 0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 2 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографи- чес- ких данных |
0,5 |
0,3 |
1 |
2 |
1 |
2 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) |
1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A12.05.006 | Определение резус- принадлежности |
1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,4 |
0,05 |
0,4 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
0,2 | 0,05 | 0,2 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластического) времени в крови и плазме |
0,2 |
0,05 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
0,8 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A15.03.002 | Иммобилизация при переломах костей |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
A15.03.007 | Шинирование при переломах костей |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A15.03.003 | Гипсование при переломах костей |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 |
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 6 | 2 | 6 | ||||||
A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 |
0,3 |
1 |
8 |
4 |
8 |
||||||
A26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы |
0,03 |
0,01 |
0,03 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A26.02.003 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы |
0,03 |
0,01 |
0,03 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,03 |
0,01 |
0,03 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 0,1 | 1 | 10 | 5 | 20 | ||||||
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
0,8 |
1 |
20 |
2 |
20 |
0,8 |
0,4 |
0,8 |
5 |
1 |
5 |
A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,3 |
0,01 |
0,5 |
30 |
10 |
30 |
||||||
A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
5 |
3 |
5 |
||||||
A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 5 | 2 | 5 | ||||||
A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,4 | 0,01 | 0,4 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
0,5 |
1 |
15 |
8 |
15 |
1 |
0,5 |
1 |
15 |
8 |
15 |
A24.01.003 | Применение пузыря со льдом |
1 | 0,5 | 1 | 3 | 1 | 3 | 1 | 0,5 | 1 | 3 | 1 | 3 |
A14.31.010 | Уход за дренажом | 1 | 0,1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A11.01.013 | Накожное применение лекарственных средств |
0,5 | 0,01 | 0,5 | 15 | 8 | 15 | 0,5 | 0,01 | 0,5 | 15 | 8 | 15 |
A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A23.31.002 | Пособие по подбору ортопедической обуви |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A13.30.003 | Психологическая адаптация |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 |
A13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного |
1 | 0,5 | 1 | 15 | 8 | 15 | ||||||
A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
5 |
3 |
5 |
||||||
A14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного |
1 | 0,3 | 1 | 7 | 4 | 7 | ||||||
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
0,3 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
A14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером |
0,3 | 0,03 | 0,3 | 7 | 3 | 7 | ||||||
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
1 |
0,3 |
1 |
10 |
8 |
15 |
||||||
A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 10 | 5 | 10 | ||||||
A14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,1 |
0,005 |
0,1 |
10 |
10 |
15 |
||||||
A15.03.009 | Перевязки при операциях на костной системе |
1 |
0,3 |
1 |
5 |
3 |
5 |
1 |
0,3 |
1 |
5 |
3 |
5 |
A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
1 |
1 |
16 |
8 |
16 |
||||||
A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
0,5 |
1 |
16 |
8 |
16 |
||||||
A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
0,3 |
1 |
48 |
16 |
48 |
||||||
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
1 |
1 |
10 |
5 |
10 |
1 |
1 |
1 |
10 |
5 |
10 |
A15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
10 |
3 |
10 |
||||||
A14.31.014 | Оценка интенсивности боли |
1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 5 | 1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 5 |
A14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 5 | 3 | 5 | 0,3 | 0,1 | 0,3 | 5 | 3 | 5 |
A14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Оперативное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
Частота предостав- ления |
Крат- ность выполне- ния |
Частота предостав- ления |
Крат- ность выполне- ния |
||
A16.03.039 | Репозиция отломков | 1 | 2 | 1 | 2 |
A16.03.033 | Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией |
0,3 |
1 |
0,1 |
1 |
A16.03.027 | Соединение кости | 1 | 1 | 1 | 1 |
A16.03.031 | Закрытое вправление перелома с внутренней фиксацией |
0,1 |
1 |
||
A16.03.038 | Наложение наружных фиксирующих устройств |
0,2 | 2 | 0,1 | 1 |
Анестезиологическое пособие
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- анестезиолога |
1 |
0,8 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,8 |
1 |
2 |
1 |
2 |
B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
B01.003.04 | Анестезиологиче- ское пособие (включая раннее послеоперацион- ное ведение) |
1 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.003.03 | Суточное наблюдение врача-реанимато- лога |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
B01.003.02 | Осмотр (консультация) врача-реанимато- лога |
1 |
1 |
1 |
12 |
6 |
12 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> | |
1 Уровень |
2 Уровень |
||||
Средства для наркоза |
Кетамин | 0,2 | 100 мг | 200 мг | |
Пропофол | 0,2 | 400 мг | 400 мг | ||
Тиопентал натрия |
0,4 | 1 г | 1 г | ||
Местные анестетики |
Ропивакаин | 0,5 | 200 мг | 500 мг | |
Лидокаин | 0,5 | 15 мг | 15 мг | ||
Миорелаксанты | Атракурия бесилат |
0,1 | 200 мг | 200 мг | |
Пипекурония бромид |
0,3 | 12 мг | 12 мг | ||
Рокурония бромид |
0,3 | 100 мг | 100 мг | ||
Суксаметония хлорид |
0,2 | 200 мг | 200 мг |
Лекарственные средства
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Наркотические анальгетики |
Тримеперидин | 0,3 | 1 мл | 3 мл |
Трамадол | 0,2 | 300 мг | 1800 мг | |
Ненаркотические анальгетики нестероидные противовоспалите- льные средства |
Диклофенак | 0,1 | 50 мг | 500 мг |
Метамизол натрия | 0,6 | 2 г | 8 г | |
Лорноксикам | 0,3 | 16 мг | 160 мг | |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Растворы электролитные моно- b поли- компонентные |
0,1 |
500 мл |
1500 мл |
Антигистаминные средства |
Хлоропирамин | 0,5 | 20 мг | 200 мг |
Дифенгидрамин | 0,5 | 1 мл | 5 мл | |
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Гепарин натрия | 0,1 | 10 тыс. ед | 50 тыс. ед |
Надропарин кальция | 0,1 | 0,3 мг | 3 мг | |
Эноксапарин натрия | 0,1 | 40 мг | 400 мг | |
Антациды и другие противоязвенные препараты |
Рабепразол | 0,03 | 20 мг | 600 мг |
Омепразол | 0,04 | 20 мг | 600 мг | |
Эзомепразол | 0,03 | 20 мг | 600 мг | |
Спазмолитические средства |
Дротаверин | 0,5 | 1 мл | 5 мл |
Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишеч- ного тракта |
Метоклопрамид |
0,01 |
30 мг |
150 мг |
Антибактериальные средства |
Ванкомицин | 0,02 | 500 мг | 2,5 г |
Гентамицин | 0,1 | 80 мг | 560 мг | |
Цефазолин | 0,4 | 2 г | 12 г | |
Ампициллин + оксациллин |
0,2 | 2 г | 12 г | |
Ампициллин | 0,2 | 2 г | 12 г | |
Цефепим | 0,1 | 2 г | 12 г | |
Линкомицин | 0,3 | 1,8 г | 9 г | |
Диуретики | Фуросемид | 0,1 | 40 мг | 80 мг |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Преднизолон |
0,1 |
40 мг |
200 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная | 0,05 | 2 дозы |
Эритроцитная масса | 0,05 | 2 дозы |
Питательные смеси
Наименование | Частота предоставления |
ОДД <**> | ЭКД <***> | |
Смеси для паренте- рального питания |
Растворы аминокислот | 0,05 | 1000 мл | 2000 мл |
Жировые эмульсии | 0,05 | 500 мл | 1000 мл | |
Смеси для энтерального зондового питания |
0,005 | 1000 мл | 10000 мл | |
Смесь белковая композитная сухая | 0,05 | 24 г | 384 г |
Имплантаты
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
Комплект для погружного остеосинтеза | 0,1 | 1 |
Интрамедуллярные штифты | 0,1 | 1 |
Накостные пластины | 0,2 | 1 |
Комплект для внеочагового чрескостного компрессионно- дистракционного остеосинтеза |
0,5 |
1 |
Восстановительное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
A19.04.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов |
1 |
1 |
1 |
16 |
16 |
16 |
||||||
A19.03.003 | Лечебная физкультура при переломе костей |
1 |
1 |
1 |
16 |
16 |
16 |
||||||
A21.03.001 | Массаж при переломе костей |
1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 10 | ||||||
В01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапев- та |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
S00.00.012 | Электрическое поле ультравысокой частоты |
1 |
1 |
1 |
8 |
6 |
8 |
||||||
S00.00.005 | Низкочастотная магнитотерапи |
0,8 | 0,8 | 0,8 | 12 | 10 | 12 | ||||||
A17.31.001 | Введение лекарств методом электрофореза при неуточненных заболеваниях |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
3 |
1 |
3 |
||||||
S00.00.013 | Теплолечение | 0,5 | 0,4 | 0,5 | 10 | 10 | 10 | ||||||
S00.00.014 | Ультразвуковая терапия |
0,4 | 0,2 | 0,4 | 8 | 6 | 8 | ||||||
S00.00.003 | Низкочастотная лазеротерапия |
0,2 | 0,1 | 0,2 | 12 | 10 | 12 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
95% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
5% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
0,01% |
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
Развитие ятрогенных осложнений | Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с переломами костей голени
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу