Стандарт
медицинской помощи больным чесоткой
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 321 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Чесотка
Фаза: острая, постскабиозного зуда
Стадия: чесоточных высыпаний
Осложнение: с осложнениями
Условие оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.003 | Пальпация в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.01.005 | Определение дермографизма |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтичес- кая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.01.001 | Измерение массы тела |
0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтичес- кая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансами- назы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансамина- зы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А03.01.001 | Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.01.008 | Соскоб кожи | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.01.001 | Микроскопия соскоба с кожи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.01.002 | Исследование отделяемого высыпных элементов кожи на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.082 | Определение антител к TREPONEMA PALLIDUM |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
10 | 14 | 18 |
Лечение из расчета 14 день
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | Max | ||
А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
14 |
6 |
14 |
А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
14 |
6 |
14 |
А01.01.003 | Пальпация в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 14 | 6 | 14 |
А01.01.005 | Определение дермографизма |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтичес- кая |
1 |
1 |
1 |
14 |
6 |
14 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтичес- кая |
1 |
1 |
1 |
14 |
6 |
14 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 14 | 6 | 14 |
А02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 14 | 6 | 14 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
14 |
6 |
14 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 28 | 28 | 28 |
А02.01.001 | Измерение массы тела |
0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансами- назы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансамина- зы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.020 | Определение креатинина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А11.01.013 | Накожное применение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
14 |
14 |
14 |
А25.01.001 | Назначение лекарственной терапии |
1 |
1 |
1 |
20 |
20 |
20 |
B01.047.01 | Консультация терапевта |
0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
А01.031.01 | Консультация педиатра |
0,3 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 2 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
0,5 |
1 |
15 |
10 |
15 |
А11.02.003 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
0,5 |
1 |
20 |
14 |
20 |
A11.01.013 | Накожное применение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
40 |
40 |
40 |
А25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
14 |
14 |
14 |
А25.01.003 | Назначение лечебно-оздорови- тельного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
14 |
14 |
14 |
А25.01.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
14 |
14 |
14 |
Лекарственные средства
АТХ группа* | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** | ЭКД*** |
Антибактериальные средства |
Цефтриаксон | 0,2 | 1000 мг | 1000 мг |
Джозамицин | 0,2 | 1000 мг | 7000 мг | |
Цефазолин | 0,2 | 100 мг | 1000-7000 мг | |
Доксициклин | 0,2 | 200 мг | 1 400 мг | |
Азитромицин | 0,2 | 500 мг | 3500 мг | |
Противогрибковые средства |
Кетоконазол | 0,5 | 10 мг | 70 мг |
Флуконазол | 0,5 | 50 мг | 700 мг | |
Антигистаминные средства |
Хлоропирамин | 0,2 | 50 мг | 900 мг |
Цетиризин | 0,2 | 10 мг | 180 мг | |
Эбастин | 0,2 | 20 мг | 360 мг | |
Лоратадин | 0,2 | 10 мг | 180 мг | |
Дифенгидрамин | 0,2 | 60-90 мг | 1080-1620 мг | |
Хифенадин | 0,2 | 50 мг | 900 мг | |
Клемастин | 0,2 | 2 мг | 40 мг | |
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Феназепам | 0,2 | 5-10 мг | 50-100 мг |
Седативные | Валериана | 0,3 | Табл. | |
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
Амитриптилин | 0,3 | 50 мг | 500 мг |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Бетаметазон | 0,3 | 1 мл | 2 мл |
Преднизолон | 0,3 | 60 мг | 600 мг | |
Бетаметазон+ген- тамицин+клотрима- зол |
0,3 | 5 г | 45 г | |
Гидрокортизон +окситетрациклин |
0,1 | 12 г | 220 г | |
Бетаметазон+ген- тамицин |
0,1 | 9 г | 90 г | |
Метилпреднизолона ацепонат |
0,3 | 9 г | 90 г | |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Кальция глюконат | 0,5 | 10 мл | 100 мл |
Натрия тиосульфат | 0,5 | 10 мл | 100 мл | |
Натрия хлорид | 0,3 | 400 мл | 200-4000 мл | |
Витамины | Тиамин г/х | 0,3 | 1 мл | 10 мл |
Пиридоксин г/х | 0,3 | 1 мл | 10 мл | |
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках |
Аминоуксусная кислота |
0,5 | 200-300 мг |
2 000-3 000 мг |
Оксид цинка | 0,4 | 20 г | 250 г | |
Бензил бензоат | 0,8 | 20 г | 40 г | |
Фукарцин | 0,8 | 2 мл | 20 мл | |
Спрегаль | 0,2 | 100 мл | 100 мл | |
Сера | 0,2 | 20 г | 80 г | |
Дерматол | 0,4 | 20 г | 250 г |
--------------------------------------
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Восстановительное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
В01.054.01 | Консультация физиотерапевта |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А22.01.006.001 | Ультрафиолето- вое облучение кожи. |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
5 |
10 |
10 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
99% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
1% |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным чесоткой
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу