Стандарт
медицинской помощи больным аллергическим контактным дерматитом
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 321 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Аллергический контактный дерматит
Код по МКБ-10: L23.0, L23.3, L23.8, L23.9
Фаза: обострения
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.003 | Пальпация в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.01.005 | Определение дермографизма |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
0,5 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.19.003 | Исследование кала на гельминты и простейшие |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.082 | Определение антител к TREPONEMA PALLIDUM |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А11.01.001 | Биопсия кожи | 0,1 | 0,1 | 0,4 | 1 | 1 | 1 |
А08.01.001 | Морфологическое исследование биоптата кожи |
0,1 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
10 | 12 | 20 |
Лечение из расчета 12 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | Max | ||
А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 12 | 5 | 12 |
А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
12 |
5 |
12 |
А01.01.003 | Пальпация в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 12 | 5 | 12 |
А01.01.005 | Определение дермографизма |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 12 | 5 | 12 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 12 | 5 | 12 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 12 | 5 | 12 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 12 | 5 | 12 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
12 |
5 |
12 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 24 | 24 | 24 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
0,5 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.017 | Исследование мочевины в крови |
0,5 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А09.05.020 | Исследование креатинина в крови |
0,5 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.19.003 | Исследование кала на гельминты и простейшие |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.01.013 | Накожное применение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
24 |
24 |
24 |
А25.01.001 | Назначение лекарственной терапии |
1 |
1 |
1 |
12 |
12 |
12 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
0,5 |
1 |
12 |
10 |
14 |
А11.02.003 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
0,5 |
1 |
12 |
10 |
14 |
А25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
20 |
20 |
20 |
А25.01.003 | Назначение лечебно-оздоровите- льного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
12 |
12 |
12 |
А25.01.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
12 |
12 |
12 |
А01.031.01 | Консультация педиатра |
0,3 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 2 |
Лекарственные средства
АТХ группа* | Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД** | ЭКД*** |
Антигистаминные средства |
Эбастин | 0,4 | 10 мг | 90 мг |
Лоратадин | 0,4 | 10 мг | 90 мг | |
Хролапирамин | 0,6 | 50 мг | 450 мг | |
Цетиризин | 0,2 | 10 мг | 90 мг | |
Клемастин | 0,6 | 2 мг | 18 мг | |
Дифенгидрамин | 0,4 | 50 мг | 450 мг | |
Диуретики | Фурасемид | 0,6 | 40 мг | 80 мг |
Гидрохлортиозид | 0,5 | 25-50 мг | 75-125 мг | |
Анксиолитики (транквилизаторы) Седативные |
Феназепам | 0,2 | 1 мг | 20 мг |
Амитриптилин | 0,1 | 25 мг | 500 мг | |
Валериана | 0,5 | Табл. | ||
Аминоуксусная кислота |
0,2 | 300 мг | 3000 мг | |
Адсорбирующие средства |
Уголь активированный |
0,8 | 540 мг | 2700 мг |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Бетаметазон | 0,5 | 10 г | 100 г |
Бетаметазон | 0,5 | 1мл | 2 мл | |
Гидрокортизон | 0,3 | 10 г | 100 г | |
Мометазон | 0,4 | 10 г | 100 г | |
Метилпреднизолона ацепонат |
0,4 | 10 г | 100 г | |
Преднизолон | 0,5 | 40-60 мг 5 г |
400-600 мг 50 г |
|
Бетаметазон+гента- мицин |
0,2 | 7 г | 150 г | |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Калия и магния аспаргинат |
0,5 | 420-474 мг |
4200 мг |
Хлорид натрия | 0,4 | 400 мл | 1200-1600 мл | |
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках |
Цинка оксид | 0,8 | 20 г | 300 г |
--------------------------------------
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
90% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
10% |
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным аллергическим контактным дерматитом
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу