Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Стандарт медицинской помощи больным дивертикулом мочевого пузыря (утратил силу)
Стандарт
медицинской помощи больным дивертикулом мочевого пузыря
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 323 Пр)
ГАРАНТ:
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Дивертикул мочевого пузыря
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: инфицирование и нарушение уродинамики
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| A01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A01.31.015 | Составление родословной |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A04.28.003 | Ультразвуковое исследование мочеточников |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи |
1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A03.28.001 | Цистоскопия | 1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A12.28.006 | Исследование скорости потока мочи (урофлоуметрия) |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A12.28.008 | Профилометрия внутриуретрального давления |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A12.28.001 | Цистометрография | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A06.28.004 | Внутривенная урография |
0,6 | 0,6 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A06.28.013 | Микционная цистоуретрография |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A08.05.009 | Определение цветового показателя |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| Al2.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.28.001 | Исследование осадка мочи |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.28.003 | Определение белка в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные, условно- патогенные микроорганизмы |
0,3 |
0,03 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
Сроки медицинской помощи в днях
| Минимальный | Средний | Максимальный |
| 8 | 14 | 20 |
Лечение из расчета 14 дней
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота Предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| A01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
1 |
16 |
9 |
18 |
||||||
| A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
1 |
16 |
9 |
18 |
||||||
| A01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
1 |
16 |
9 |
18 |
||||||
| A01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
1 |
16 |
9 |
18 |
||||||
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 16 | 9 | 18 | ||||||
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 16 | 9 | 18 | ||||||
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 16 | 9 | 18 | ||||||
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 28 | 28 | 28 | ||||||
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 7 | 7 | 10 | ||||||
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
7 |
2 |
7 |
||||||
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A09.05.001 | Исследование вязкости крови |
0,3 | 0,03 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A08.05.009 | Определение цветового показателя |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 0,3 | 0,01 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
0,3 | 0,01 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
0,3 | 0,01 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.06.036 | Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, O) |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A12.05.006 | Определение резус- принадлежности |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.28.001 | Исследование осадка мочи |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A09.28.003 | Определение белка в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| A26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные, условно- патогенные микроорганизмы |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств |
1 | 0,8 | 1 | 14 | 6 | 24 | ||||||
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
1 | 0,3 | 1 | 14 | 5 | 14 | ||||||
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 0,3 | 1 | 14 | 5 | 14 | ||||||
| A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографи- чес- ких данных |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A13.31.006 | Обучение уходу за больным ребенком |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 7 | 2 | 7 | ||||||
| A14.28.004 | Уход за цистостомой и уростомой |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 7 | 2 | 7 | ||||||
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
1 |
1 |
5 |
2 |
5 |
||||||
| A25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
1 |
14 |
7 |
14 |
||||||
| A25.31.002 | Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях |
1 |
1 |
1 |
14 |
14 |
14 |
||||||
| A25.28.003 | Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
1 |
14 |
14 |
14 |
||||||
Оперативное лечение
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
| Частота предостав- ления |
Крат- ность выполне- ния |
Частота предостав- ления |
Кратность выполне- ния |
||
| A16.28.024 | Цистотомия | 0,9 | 1 | ||
| A16.28.026 | Цистостомия | 0,6 | 1 | ||
| A16.28.028 | Дивертикулэктомия | 1 | 1 | ||
Анестезиологическое пособие
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- анестезиолога |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| B03.003.03 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
| АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> | |
| 1 Уровень |
2 Уровень |
||||
| Средства для наркоза |
Галотан | 0.5 | 50 мл | 100 мл | |
| Кетамин | 0.8 | 200 мг | 500 мг | ||
| Пропофол | 0,5 | 400 мг | 800 мг | ||
| Местные анестетики |
Лидокаин | 0,2 | 100 мг | 1400 мг | |
| Прокаин | 0,8 | 250 мг | 3000 мг | ||
| Миорелаксанты | Атракурия безилат |
0,2 | 10 мг | 10 мг | |
| Суксаметония хлорид и йодид |
0,4 | 40 мг | 40 мг | ||
| Пипекурония бромид |
0,4 | 6 мг | 6 мг | ||
Лекарственные средства
| АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалитель- ные средства |
Кетопрофен | 0,5 | 160 мг | 160 мг |
| Метамизол натрий | 0,6 | 500 мг | 1500 мг | |
| Парацетамол | 0,4 | 360 мг | 720 мг | |
| Антигистаминные средства |
Дифенгидрамин | 0,6 | 5 мг | 15 мг |
| Прометазин | 0,3 | 50 мг | 250 мг | |
| Хлоропирамин | 0,1 | 40 мг | 200 мг | |
| Антибактериальные средства |
Амикацин | 0,1 | 1000 мг | 7000 мг |
| Амоксициллин + Клавулановая кислота |
0,5 |
1125 мг |
7875 мг |
|
| Гентамицин | 0,1 | 80 мг | 560 мг | |
| Ампициллин | 0,5 | 450 мг | 2250 мг | |
| Цефтриаксон | 0,1 | 2000 мг | 14000 мг | |
| Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам | 0,2 | 10 мг | 10 мг |
| Мидазолам | 0,1 | 15 мг | 15 мг | |
| Спазмолитические средства |
Атропин | 1 | 1 мг | 1 мг |
| Дротаверин | 1 | 40 мг | 80 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Восстановительное лечение
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| В01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапе- вта |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| S00.00.012 | Электрическое поле ультравысокой частоты |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
6 |
3 |
6 |
||||||
Исходы заболевания
| Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболева- ния |
| Восстановление здоровья | ||
| Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
95% |
| Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
10% |
| Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
| Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
| Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
5% |
| Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
| Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
| Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
| Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
| Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
| Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
| Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
| Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным дивертикулом мочевого пузыря
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу