Стандарт
медицинской помощи больным с травматической ампутацией запястья
и кисти
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 7 октября 2008 г. N 477 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Травматическая ампутация запястья и кисти
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
A01.03.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A01.03.002 | Визуальное исследование костной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A01.03.003 | Пальпация костной системы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.04.002 | Визуальное исследование суставов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A01.04.003 | Пальпация суставов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.03.001 | Линейные измерения костей |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A02.04.001 | Линейные измерения сустава |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.04.002 | Измерения объема сустава |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.03.038 | Рентгенография кисти руки |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A06.03.036 | Рентгенография запястья |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A06.03.035 | Рентгенография локтевой и лучевой кости |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографичес- ких изображений |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.05.002 | Оценка гематокрита |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.28.053 | Визуальное исследование мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.022 | Определение объема мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.10.001 | Регистрация электрокардиогра- ммы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиогра- фичес- ких данных |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
14 | 21 | 28 |
Лечение из расчета 21 день
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
A01.03.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы |
1 |
1 |
1 |
25 |
18 |
25 |
||||||
A01.03.002 | Визуальное исследование костной системы |
1 |
1 |
1 |
25 |
18 |
25 |
||||||
A01.03.003 | Пальпация костной системы |
1 | 1 | 1 | 25 | 18 | 25 | ||||||
A01.04.002 | Визуальное исследование суставов |
1 |
1 |
1 |
25 |
18 |
25 |
||||||
A01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 | 1 | 25 | 18 | 25 | ||||||
A02.01.001 | Измерение массы тела |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 21 | 18 | 21 | ||||||
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 21 | 18 | 21 | ||||||
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 21 | 18 | 21 | ||||||
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
21 |
18 |
21 |
||||||
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 42 | 42 | 42 | ||||||
A06.03.038 | Рентгенография кисти руки |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A06.03.036 | Рентгенография запястья |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографичес- ких изображений |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
A26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A26.02.002 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на возбудителей газовой гангрены (Clostridium spp.) |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A26.02.003 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
2 |
1 |
2 |
||||||
All.05.011 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 5 | 3 | 6 | ||||||
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
6 |
||||||
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
6 |
||||||
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
A08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
6 |
||||||
A08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
6 |
||||||
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
6 |
||||||
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
6 |
||||||
A09.28.053 | Визуальное исследование мочи |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
A09.28.022 | Определение объема мочи |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 4 | ||||||
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
All.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
5 |
||||||
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
0,5 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
0,5 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансами- назы в крови |
1 |
0,8 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансамина- зы в крови |
1 |
0,8 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
3 |
||||||
A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A12.05.006 | Определение резус- принадлежности |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
1 |
0,8 |
1 |
4 |
2 |
4 |
||||||
A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis В virus |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM) |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
0,05 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,05 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,05 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
0,2 | 0,01 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A06.12.018 | Ангиография артерии верхней конечности прямая |
0,1 |
0,01 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограм- мы |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиогра- фичес- ких данных |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
All.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
All.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
All.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
25 |
15 |
25 |
||||||
All.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
5 |
10 |
||||||
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
60 |
40 |
60 |
||||||
A14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
1 | 1 | 1 | 10 | 5 | 10 | ||||||
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
1 |
1 |
5 |
4 |
8 |
||||||
A18.05.012 | Гемотрансфузия | 1 | 0,8 | 1 | 3 | 1 | 4 | ||||||
A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
1 |
0,8 |
1 |
3 |
1 |
4 |
||||||
A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
||||||
B01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- невропатолога первичный |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A25.03.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы |
1 |
1 |
1 |
21 |
21 |
21 |
||||||
A25.03.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы |
1 |
1 |
1 |
21 |
21 |
21 |
||||||
A25.03.003 | Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях костной системы |
1 |
1 |
1 |
21 |
21 |
21 |
||||||
A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
1 |
1 |
10 |
6 |
10 |
||||||
A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
5 |
||||||
A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
1 | 0,5 | 1 | 10 | 6 | 10 | ||||||
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
1 |
1 |
20 |
10 |
20 |
||||||
A14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
1 |
0,1 |
1 |
6 |
2 |
6 |
||||||
A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
20 |
||||||
A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
1 |
1 |
20 |
10 |
20 |
||||||
A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного |
1 |
1 |
1 |
10 |
5 |
15 |
Оперативное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
Частота предостав- ления |
Кратность выполне- ния |
Частота предостав- ления |
Кратность выполнения |
||
A16.03.044 | Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти |
0,01 |
1 |
||
A16.12.017 | Ревизия сосудистой процедуры |
0,3 |
1 |
||
A16.01.014 | Кожная пластика для закрытия раны |
1 |
1 |
||
А16.31.018 | Ампутация верхней конечности (гильотинная, костно-пласти- ческая) |
0,9 |
1 |
Анестезиологическое пособие
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезио- лога |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
B01.003.04 | Анестезиологиче- ское пособие (включая раннее послеоперацион- ное ведение) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
6 |
||||||
B01.003.02 | Осмотр (консультация) врача-реанимато- лога |
1 |
1 |
1 |
24 |
12 |
36 |
||||||
B01.003.03 | Суточное наблюдение врача-реанимато- лога |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
6 |
||||||
B02.003.01 | Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
6 |
||||||
B02.003.02 | Процедуры сестринского ухода у больного, находящегося на искусственной вентиляции легких |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
2 |
1 |
2 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
АТХ группа <*> |
Международное непатентован- ное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> | |
1 уровень |
2 уровень |
||||
Средства для наркоза |
Пропофол | 0,5 | 200 мг | 200 мг | |
Динитроген оксид |
0,5 | 4,5 кг | 4,5 кг | ||
Галотан | 0,3 | 50 мл | 50 мл | ||
Кетамин | 0,6 | 400 мг | 400 мг | ||
Тиопентал натрия |
0,5 | 500 мг | 500 мг | ||
Гексобарбитал | 0,5 | 500 мг | 500 мг | ||
Местные анестетики |
Лидокаин | 0,2 | 200 мг | 200 мг | |
Прокаин | 1 | 25 мг | 25 мг | ||
Бупивакаин | 0,5 | 15 мг | 15 мг | ||
Миорелаксанты | Пипекурония бромид |
0,5 | 4 мг | 4 мг | |
Суксаметония бромид, хлорид и йодид |
0,5 |
100 мг |
100 мг |
||
Атракурия бесилат |
0,1 | 200 мг | 200 мг | ||
Векурония бромид |
0,1 | 24 мг | 24 мг |
Лекарственные средства
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Антигистаминные средства |
Клемастин | 1 | 2 мг | 20 мг |
Дифенгидрамин | 0,8 | 50 мг | 500 мг | |
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам | 0,8 | 20 мг | 80 мг |
Бромдигидро- хлорфенил-бензодиа- зепин |
0,8 |
1 мг |
6 мг |
|
Антипсихотические средства |
Дроперидол | 0,8 | 12,5 мг | 12,5 мг |
Прочие средства, влияющие на ЦНС |
Неостигмина метилсульфат |
0,8 | 0,5 мг | 1 мг |
Наркотические анальгетики |
Фентанил | 1 | 1 мг | 2 мг |
Тримеперидин | 1 | 10 мг | 10 мг | |
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалитель- ные препараты |
Кетопрофен | 0,7 | 200 мг | 800 мг |
Метамезол натрия | 0,5 | 2 г | 6 г | |
Диклофенак | 0,05 | 75 мг | 375 мг | |
Нимесулид | 0,05 | 200 мг | 1 г | |
Ингибиторы АПФ | Каптоприл | 0,01 | 100 мг | 400 мг |
Периндоприл | 0,02 | 4 мг | 16 мг | |
Лизиноприл | 0,01 | 10 мг | 40 мг | |
Цилазаприл | 0,05 | 2,5 мг | 10 мг | |
Эналаприл | 0,02 | 20 мг | 80 мг | |
Эналаприл + Гидрохлоротиазид |
0,01 | 20 мг/50 мг |
80 мг/200 мг |
|
Бэта-блокаторы | Атенолол | 0,2 | 100 мг | 400 мг |
Пропранолол | 0,2 | 5 мг | 20 мг | |
Антиангинальные средства |
Нитроглицерин | 0,01 | 10 мг | 20 мг |
Вазопрессорные средства |
Допамин | 0,8 | 9 мг | 9 мг |
Противоастматичес- кие средства |
Аминофиллин | 0,8 | 120 мг | 240 мг |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Растворы электролитные моно- и поли-компонентные |
1 |
1600 мл |
2400 мл |
Калия и магния аспарагинат |
0,2 | 500 мл | 5000 мл | |
Кальция хлорид | 0,4 | 40 мл | 100 мл | |
Калия хлорид | 1 | 400 мл | 400 мл | |
Натрия хлорид | 0,8 | 400 мл | 800 мл | |
Растворы и плазмозаменители |
Гидроксиэтил-крах- мал |
0,2 | 500 мл | 3500 мл |
Декстроза | 1 | 400 мл | 800 мл | |
Противоанемические средства |
Железа сульфат + аскорбиновая кислота |
0,9 |
200 мг |
4 г |
Препараты плазмы | Альбумин | 1 | 50 мл | 200 мл |
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Надропарин кальция | 0,2 | 2850 ME | 28,5 тыс. МЕ |
Эноксапарин натрия | 0,2 | 40 мг | 160 мг | |
Гепарин натрий | 0,8 | 10 тыс.МЕ | 50 тыс. МЕ |
|
Спазмолитические средства |
Дротаверин | 0,4 | 40 мг | 360 мг |
Атропин | 1 | 1 мг | 1 мг | |
Мебеверин | 0,1 | 400 мг | 3600 мг | |
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта |
Метоклопрамид |
0,6 |
30 мг |
120 мг |
Антациды и другие противоязвенные средства |
Фамотидин | 0,3 | 50 мг | 150 мг |
Омепразол | 0,3 | 20 мг | 400 мг | |
Эзомепразол | 0,3 | 20 мг | 400 мг | |
Антибактериальные средства |
Цефазолин | 0,9 | 2 г | 10 г |
Цефоперазон | 0,5 | 4 г | 40 г | |
Имипенем + Циластатин натрия |
0,3 | 2 г | 20 г | |
Ванкомицин | 0,4 | 2 г | 6 г | |
Азитромицин | 0,3 | 500 мг | 1,5 г | |
Кларитромицин | 0,3 | 500 мг | 6 г | |
Меропенем | 0,2 | 500 мг | 5 г | |
Противогрибковые средства |
Флуконазол | 0,6 | 150 мг | 150 мг |
Противопротозойные и противомалярийные средства |
Метронидазол |
0,6 |
500 мг |
8 г |
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) |
1 |
12 ЕД |
24 ЕД |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Преднизолон | 0,8 | 20 мг | 60 мг |
Метилпреднизолон | 0,4 | 40 мг | 80 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
|
0,5 | |||
Смеси для парентерального питания |
Растворы аминокислот |
0,8 | 2000 мл |
Жировые эмульсии |
0,4 | 1000 мл | |
Нитритивные препараты для зондового питания полисубстратные |
0,3 | 2000 мл | |
Нитритивные препараты для зондового питания гиперкалорические и гипернитрогенные |
0,3 | 2000 мл | |
Нитритивные препараты для зондового питания гиперкалорические и гипернитрогенные с пребиотиками |
0,3 | 2000 мл |
Импланты
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
Спицы Киршнера | 0,01 | 7 |
Чрескостные элементы к аппарату внешней фиксации |
0,09 | 8 |
Восстановительное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
B01.020.01 | Прием (осмотр консультация) врача лечебной физкультуры |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
B01.054.01 | Прием (консультация) врача-физиоте- рапевта |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие |
1 |
1 |
1 |
21 |
21 |
21 |
||||||
A19.04.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов |
1 |
0,6 |
1 |
21 |
21 |
21 |
||||||
A17.31.020.001 | Воздействие магнитными полями при болезнях мышц |
1 |
0,7 |
1 |
12 |
10 |
12 |
||||||
A22.05.002 | Воздействие низкоинтенсив- ным лазерным излучением при болезнях мышц |
1 |
0,5 |
1 |
8 |
6 |
8 |
||||||
А17.30.002 | Электросон | 0,4 | 0,2 | 0,4 | 12 | 10 | 12 | ||||||
A17.31.018 | Воздействие электрическим полем УВЧ (э.п. УВЧ) |
0,8 |
0,4 |
0,8 |
8 |
6 |
8 |
||||||
А17.01.007 | Дарсонвааль кожи |
0,5 | 0,3 | 0,5 | 10 | 8 | 10 | ||||||
А17.03.001 | Электрофорез лекарственных средств при костной патологии |
0,6 |
0,3 |
0,6 |
15 |
10 |
15 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
|
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
100% |
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с травматической ампутацией запястья и кисти
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 7 ноября 2008 г. N 57/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу