Стандарт
медицинской помощи больным с красным плоским лишаем
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 321 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Красный плоский лишай (с распространенными кожными проявлениями и/или с поражением слизистых оболочек)
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.003 | Пальпация в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.01.005 | Определение дермографизма |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к TREPONEMA PALLIDUM |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
А11.01.001 | Биопсия кожи | 0,6 | 0,6 | 0,6 | 1 | 1 | 1 |
А08.01.001 | Морфологическое исследование препарата кожи |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
Лечение из расчета 60 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | Max | ||
А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
4 |
А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
4 |
А01.01.003 | Пальпация в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 4 |
А01.01.005 | Определение дермографизма |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А09.05.021 | Определение общего билирубина в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансамина- зы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 |
А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
10 |
10 |
10 |
А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
0,01 | 0,01 | 0,01 | 1 | 1 | 1 |
А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
0,01 | 0,01 | 0,01 | 1 | 1 | 1 |
А25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
4 |
А25.01.003 | Назначение лечебно-оздоровите- льного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А25.01.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
Лекарственные средства
АТХ группа* | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** | ЭКД*** |
Противопротозойные и противомалярийные средства |
Гидроксихлорохин | 0,4 | 400 мг | 16000 мг |
Метронидазол | 0,2 | 1000 мг | 21000 мг | |
Хлорохин | 0,4 | 500 мг | 20000 мг | |
Антигистаминные средства |
Клемастин | 0,4 | 2 мг | 28 мг |
Хлоропирамин | 0,4 | 50 мг | 700 мг | |
Хифенадин | 0,4 | 50 мг | 700 мг | |
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Феназепам | 0,2 | 5 мг | 50-100 мг |
Седативные | Валериана | 0,3 | Табл. | |
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
Амитриптилин | 0,5 | 10 мг | 210 мг |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Бетаметазон | 0,3 | 1 мг | 2 мг |
Бетаметазон | 0,4 | 2 г | 60 г | |
Гидрокортизон | 0,4 | 3 г | 60 г | |
Преднизолон | 0,4 | 40 мг | 840 мг | |
Гидрокортизон + окситетрациклин |
0,1 | 5 мл | 110 мл | |
Метилпреднизолона ацепонат |
0,3 | 9 г | 90 г | |
Бетаметазон + гентамицин |
0,2 | 7 г | 150 г | |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Кальция глюконат | 0,4 | 10 мл | 100 мл |
Натрия тиосульфат | 0,8 | 10 мл | 100 мл | |
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках |
Оксид цинка | 0,8 | 20 г | 400 г |
Бензилдиметил-ми- ристоиламино-про- пиламмония хлорида моногидрат |
0,2 | 20 мл | 500 мл | |
Ретинол | 0,5 | 5 г | 175 г | |
Радевит | 0,5 | 5 г | 175 г | |
Фукарцин | 0,5 | 1 мл | 10 мл | |
Дерматол | 0,3 | 10 г | 200 г |
--------------------------------------
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Восстановительное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
В01.054.01 | Консультация физиотерапевта |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
А22.01.006.001 | Ультрафиолето- вое облучение кожи. |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
20 |
10 |
20 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
70% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
10% |
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
20% |
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Красный плоский лишай (с распространенными кожными проявлениями и/или с поражением слизистых оболочек)
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, догоспитальное обследование
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | |||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А01.01.001 | Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.002 | Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.003 | Пальпация в дерматологии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.01.005 | Определение дермографизма |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к TREPONEMA PALLIDUM |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
А11.01.001 | Биопсия кожи | 0,6 | 0,6 | 0,6 | 1 | 1 | 1 |
А08.01.001 | Морфологическое исследование препарата кожи |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с красным плоским лишаем
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу