Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Стандарт медицинской помощи больным при паховой, пупочной, бедренной грыже, грыже передней брюшной стенки (утратил силу)
Стандарт
медицинской помощи больным при паховой, пупочной, бедренной грыже,
грыже передней брюшной стенки
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 323 Пр)
ГАРАНТ:
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: паховая, пупочная, бедренная грыжа, грыжа передней брюшной стенки
Код по МКБ-10: К40.0 - К40.9, К41.0 - К41.9, К42.0 - К42.9, К43.0 - К43.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| A01.21.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
A01.21.002 |
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
A01.21.003 |
Пальпация при патологии мужских половых органов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.28.001 | Исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
|
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.28.022 | Определение объема мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
В01.031.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
| Минимальный | Средний | Максимальный |
| 6 | 8 | 10 |
Лечение из расчета 8 дней
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
|
A01.21.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов |
1 |
1 |
1 |
8 |
5 |
10 |
1 |
1 |
1 |
8 |
5 |
10 |
|
A01.21.002 |
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов |
1 |
1 |
1 |
8 |
5 |
10 |
1 |
1 |
1 |
8 |
5 |
10 |
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 8 | 5 | 10 | 1 | 1 | 1 | 8 | 5 | 10 |
|
A01.21.003 |
Пальпация при патологии мужских половых органов |
1 |
1 |
1 |
8 |
5 |
10 |
1 |
1 |
1 |
8 |
5 |
10 |
| A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 5 | 2 | 5 | 1 | 1 | 1 | 5 | 2 | 5 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 8 | 5 | 10 | 1 | 1 | 1 | 8 | 5 | 10 |
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 16 | 16 | 16 | 1 | 1 | 1 | 16 | 16 | 16 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 8 | 5 | 10 | 1 | 1 | 1 | 8 | 5 | 10 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 8 | 5 | 10 | 1 | 1 | 1 | 8 | 5 | 10 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,3 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичес- ких данных |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A06.09.008 | Рентгенография легких | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
|
A06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 |
| A08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 |
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
|
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
|
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
|
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| A09.28.001 | Исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
|
A26.06.049 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
|
A26.06.036 |
Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, O) |
1 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус принадлежности |
1 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
A15.21.001 |
Перевязки при операциях на наружных половых органах |
1 |
0,8 |
1 |
6 |
3 |
6 |
1 |
0,8 |
1 |
6 |
3 |
6 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств |
1 | 0,8 | 1 | 8 | 4 | 8 | 1 | 0,8 | 1 | 8 | 4 | 8 |
|
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 4 | 1 | 4 | 0,5 | 0,1 | 0,5 | 4 | 1 | 4 |
|
A14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
0,2 |
1 |
8 |
4 |
8 |
1 |
0,2 |
1 |
8 |
4 |
8 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
|
A25.21.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов |
1 |
1 |
1 |
8 |
2 |
8 |
1 |
1 |
1 |
8 |
2 |
8 |
|
A25.21.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов |
1 |
1 |
1 |
8 |
8 |
8 |
1 |
1 |
1 |
8 |
8 |
8 |
|
A25.21.003 |
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов |
1 |
1 |
1 |
8 |
8 |
8 |
1 |
1 |
1 |
8 |
8 |
8 |
| A13.31.006 | Обучение уходу за больным ребенком |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Оперативное лечение
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
| Частота предостав- ления |
Кратность выполне- ния |
Частота предос- тавления |
Кратность выполне- ния |
||
|
А16.31.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи |
0,8 |
1 |
0,8 |
1 |
| А16.31.002 | Оперативное лечение пупочной грыжи |
0,8 | 1 | 0,8 | 1 |
| А16.31.003 | Оперативное лечение околопупочной грыжи |
0,4 | 1 | 0,4 | 1 |
|
А16.31.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
0,5 |
1 |
0,5 |
1 |
Анестезиологическое пособие
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
1 |
| B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- анестезиолога |
1 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
2 |
| B03.003.03 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| В01.003.03 | Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
0,2 | 0,01 | 0,2 | 12 | 6 | 12 | ||||||
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
| АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> | |
| 1 Уровень |
2 Уровень |
||||
| Средства для наркоза |
Пропофол | 0.3 | 0.3 | 400 мг | 800 мг |
| Галотан | 0.5 | 0.5 | 50 мл | 100 мл | |
| Кетамин | 0.8 | 0.8 | 200 мг | 500 мг | |
| Гексобарбитал | 0,1 | 0,1 | 500 мг | 500 мг | |
| Тиопентал натрия | 0,2 | 0,2 | 500 мг | 500 мг | |
| Местные анестетики |
Лидокаин | 0,8 | 0,8 | 160 мг | 160 мг |
| Прокаин | 0.2 | 0.2 | 25 мг | 50 мг | |
| Бупивакаин | 0.1 | 0.1 | 15 мг | 30 мг | |
| Миорелаксанты | Суксаметония хлорид |
0.8 | 0.8 | 40 мг | 200 мг |
| Пипекурония бромид | 0.5 | 0.5 | 4 мг | 8 мг | |
Лекарственные средства
| АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Наркотические анальгетики |
Трамадол | 0,5 | 50 мг | 50 мг |
| Фентанил | 0,5 | 1 мг | 1 мг | |
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалитель- ные средства |
Кетопрофен | 0,1 | 160 мг | 160 мг |
| Метамизол натрий | 0,8 | 500 мг | 1500 мг | |
| Парацетамол | 0,2 | 360 мг | 1800 мг | |
| Антигистаминные средства |
Дифенгидрамин | 0,3 | 5 мг | 15 мг |
| Хлоропирамин | 0,2 | 20 мг | 60 мг | |
| Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам | 0,1 | 10 мг | 10 мг |
| Мидазолам | 0,1 | 15 мг | 15 мг | |
| Растворы и плазмозаменители |
Гидроксиэтилкрахмал | 0,02 | 250 мл | 250 мл |
| Декстроза | 0,02 | 400 мл | 400 мл | |
| Спазмолитические средства |
Атропин | 0,8 | 1 мг | 1 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Восстановительное лечение
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| В01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| S00.00.005 | Низкочастотная магнитотерапия |
1 | 0,5 | 1 | 10 | 8 | 10 | 1 | 0,5 | 1 | 10 | 8 | 10 |
Исходы заболевания
| Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
| Восстановление здоровья | ||
| Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
99% |
| Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
| Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
| Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
| Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
| Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
| Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
| Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
| Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
| Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
1% |
| Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
| Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
| Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным при паховой, пупочной, бедренной грыже, грыже передней брюшной стенки
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу