Стандарт
медицинской помощи больным с аневризмой мозга без разрыва
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 7 октября 2008 г. N 477 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу
Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: артериальная аневризма головного мозга без разрыва
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А08.05.О04 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А04.23.001 | Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.23.001 | Электроэнцефалог- рафия |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.23.002 | Магнитно-резонан- сная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,1 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.23.002.001 | Магнитно-резонан- сная томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастным усилением |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.31.00З | Описание и интерпретация магнитно-резонан- сных томограмм |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
10 | 14 | 18 |
Лечение из расчета 14 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
14 |
10 |
14 |
||||||
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
14 |
10 |
14 |
||||||
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
14 |
10 |
14 |
||||||
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
14 |
10 |
14 |
||||||
А02.01.001 | Измерение массы тела |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 14 | ||||||
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 14 | ||||||
А02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 14 | ||||||
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
0,8 |
1 |
14 |
10 |
14 |
||||||
А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
14 |
14 |
14 |
||||||
А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
14 |
14 |
14 |
||||||
А25.23.003 | Назначение лечебно-оздорови- тельного режима при заболеваниях центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
14 |
14 |
14 |
||||||
А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
5 |
2 |
5 |
||||||
А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А13.30.003 | Психологическая адаптация |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным |
1 |
0,5 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
||||||
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
||||||
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
||||||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
||||||
А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А08.05.00 | Определение цветового показателя |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
||||||
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 4 | ||||||
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
||||||
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,2 |
0,02 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
0,3 |
0,05 |
0,5 |
3 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
0,3 |
0,05 |
0,5 |
3 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови |
0,3 |
0,05 |
0,5 |
3 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.037 | Исследование рН крови |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогена- зы в крови |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансами- назы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансамина- зы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтра- нсферазы в крови |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A11.23.001 | Спинномозговая пункция |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A09.23.001 | Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
A09.28.013 | Исследование уровня калия в моче |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.28.014 | Исследование уровня натрия в моче |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A09.28.019 | Определение осмолярности мочи |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A09.28.022 | Определение объема мочи |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A12.05.006 | Определение резус-принадлежно- сти |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.08.005 | Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-ана- эробные микроорганизмы |
0,03 |
0,01 |
0,03 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-ана- эробные микроорганизмы |
0,03 |
0,01 |
0,03 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-ана- эробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,03 |
0,01 |
0,03 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А04.23.001 | Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
А05.23.001 | Электроэнцефалог- рафия |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограм- мы |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиогра- фических данных |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А06.09.008 | Рентгенография легких |
0,4 | 0,1 | 0,4 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен |
0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.03.002 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографичес- ких изображений |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологи- ческих методов исследования центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А02.25.001 | Осмотр органа слуха (отоскопия) |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А0З.25.002 | Вестибулометрия | 0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А0З.25.003 | Проведение калорической пробы |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А0З.25.004 | Исследование органа слуха с помощью камертона |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.25.001 | Тональная аудиометрия |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.25.002 | Речевая аудиометрия |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А02.26.001 | Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А02.26.00 | Визометрия | 1 | 0,3 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А02.26.005 | Периметрия | 1 | 0,3 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А02.26.010 | Измерение угла косоглазия |
1 | 0,3 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А02.26.012 | Пупилометрия | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,05 | 0,01 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.26.022 | Экзофтальмометрия | 0,01 | 0,01 | 0,01 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А02.26.023 | Исследование аккомодации |
0,01 | 0,01 | 0,01 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А0З.26.001 | Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А03.26.004 | Офтальмохромоско- пия |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A11.26.011 | Пара- и ретробульбарные инъекции |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А13.30.010 | Нейропсихологичес- кое исследование |
0,05 | 0,01 | 0,05 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
||||||
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
20 |
14 |
20 |
||||||
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
5 |
||||||
A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,5 |
0,2 |
0,5 |
5 |
3 |
5 |
||||||
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
1 |
1 |
50 |
35 |
50 |
||||||
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
80 |
60 |
85 |
||||||
А11.09.007 | Эндотрахеальное введение лекарственных средств |
0,01 |
0,001 |
0,01 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
2 |
1 |
2 |
||||||
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 28 | 28 | 28 | ||||||
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,01 |
0,01 |
0,05 |
28 |
14 |
28 |
||||||
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,01 |
0,01 |
0,05 |
5 |
2 |
5 |
||||||
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,01 | 0,01 | 0,05 | 28 | 14 | 28 | ||||||
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,01 |
0,01 |
0,05 |
40 |
20 |
40 |
||||||
А14.08.002 | Пособие при трахеостоме |
0,01 | 0,001 | 0,01 | 14 | 7 | 14 | ||||||
А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
28 |
14 |
28 |
||||||
А14.08.004 | Отсасывание слизи из носа |
0,05 | 0,01 | 0,05 | 14 | 7 | 14 | ||||||
А03.09.001 | Бронхоскопия | 0,05 | 0,01 | 0,05 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 10 | 5 | 10 | ||||||
А14.16.002 | Уход за назогастральным зондом |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
5 |
3 |
5 |
||||||
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
14 |
7 |
14 |
||||||
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
1 |
0,2 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
А14.19.003 | Постановка газоотводной трубки |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
28 |
14 |
28 |
||||||
А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
0,01 | 0,01 | 0,01 | 14 | 7 | 14 | ||||||
А14.28.005 | Пособие при недержании мочи |
0,05 | 0,01 | 0,05 | 14 | 7 | 14 | ||||||
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
28 |
14 |
28 |
||||||
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
14 |
7 |
14 |
||||||
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
14 |
10 |
20 |
||||||
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
14 |
7 |
14 |
||||||
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
5 |
3 |
7 |
||||||
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
14 |
7 |
14 |
||||||
А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
А14.0.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
А04.12.001.001 | Ультразвуковая доплерография с медикаментозной пробой |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
Оперативное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
Частота предоставле- ния |
Кратность выполне- ния |
Частота предоставле- ния |
Кратность выполнения |
||
А16.23.037.003 | Клипирование шейки аневризмы передней мозговой артерии |
0,02 |
1 |
||
А16.23.037.005 | Клипирование шейки аневризмы дистальных сегментов артерий головного мозга |
0,02 |
1 |
||
А16.23.037.006 | Клипирование шейки аневризмы задней-нижней мозжечковой артерии |
0,01 |
1 |
||
А16.23.037.008 | Клипирование шейки аневризмы в случаях множественных аневризм головного мозга |
0,05 |
1 |
||
А16.23.039.003 | Клипирование несущей аневризму артерии двумя клипсами |
0,02 |
1 |
||
А16.08.003 | Постановка временной трахеостомы |
0,01 |
1 |
Анестезиологическое пособие
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезио- лога |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
||||||
B01.003.04 | Анестезиологичес- кое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,5 |
0,05 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
||||||
B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
3 |
1 |
3 |
||||||
B01.003.02 | Осмотр (консультация) врача-реанимато- лога |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
18 |
6 |
18 |
||||||
B01.003.03 | Суточное наблюдение врача-реанимато- лога |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
3 |
1 |
3 |
||||||
B02.003.01 | Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
18 |
6 |
18 |
||||||
B02.003.02 | Процедуры сестринского ухода у больного, находящегося на искусственной вентиляции легких |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
18 |
6 |
18 |
||||||
А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
6 |
2 |
6 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
АТХ группа <*> | Международное непатентован- ное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> | |
1 уровень |
2 уровень |
||||
Средства для наркоза |
Галотан | 0,05 | 50 мл | 100 мл | |
Кетамин | 0,05 | 200 мг | 500 мг | ||
Пропофол | 0,04 | 50 мг | 50 мг | ||
Кислород | 0,04 | 50 л | 50 л | ||
Местные анестетики |
Лидокаин | 0,02 | 100 мг | 1400 мг | |
Прокаин | 0,05 | 250 мг | 3000 мг | ||
Бупивакаин | 0,03 | 30 мг | 30 мг | ||
Миорелаксанты | Цисатракурия безилат |
0,02 | 5 мг | 5 мг | |
Атракурия безилат |
0,02 | 10 мг | 10 мг | ||
Суксаметония бромид, хлорид и йодид |
0,02 |
40 мг |
40 мг |
||
Пипекурония бромид |
0,04 | 6 мг | 6 мг |
Лекарственные средства
АТХ группа* | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Наркотические анальгетики |
Фентанил | 0,09 | 2 мг | 2 мг |
Тримеперидин | 0,05 | 20 мг | 100 мг | |
Трамадол | 0,02 | 100 мг | 1000 мг | |
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты |
Кеторолак | 0,1 | 30 мг | 300 мг |
Кетопрофен | 0,3 | 300 мг | 3000 мг | |
Парацетамол | 0,1 | 2 г | 10 г | |
Диклофенак | 0,3 | 200 мг | 2000 мг | |
Метамизол натрия | 0,6 | 4 г | 20 г | |
Индометацин | 0,05 | 75 мг | 750 мг | |
Ацетилсалициловая кислота |
0,2 | 500 мг | 3000 мг | |
Антигистаминные препараты |
Дифенгидрамин | 0,5 | 20 мг | 140 мг |
Клемастин | 0,2 | 2 мг | 48 мг | |
Хлоропирамин | 0,2 | 75 мг | 1800 мг | |
Лоратадин | 0,05 | 10 мг | 240 мг | |
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам | 0,3 | 5 мг | 50 мг |
Оксибутират натрия |
0,05 | 400 мг | 1200 мг | |
Алпразолам | 0,04 | 0,75 мг | 7,5 мг | |
Бромдигидрохлор- фенилбензодиазе- пин |
0,3 |
1 мг |
24 мг |
|
Оксазепам | 0,01 | 10 мг | 100 мг | |
Средства для лечения нарушений сна |
Зопиклон | 0,1 | 7,5 мг | 75 мг |
Мидазолам | 0,1 | 10 мг | 20 мг | |
Антипсихотические средства |
Галоперидол | 0,05 | 5 мг | 25 мг |
Дроперидол | 0,08 | 20 мг | 20 мг | |
Кветиапин | 0,02 | 75 мг | 750 мг | |
Хлорпромазин | 0,03 | 25 мг | 75 мг | |
Рисперидон | 0,01 | 1 мг | 7 мг | |
Клозапин | 0,02 | 50 мг | 500 мг | |
Перфеназин | 0,02 | 4 мг | 40 мг | |
Тиоридазин | 0,01 | 25 мг | 250 мг | |
Левомепромазин | 0,01 | 25 мг | 50 мг | |
Трифлуоперазин | 0,01 | 5 мг | 50 мг | |
Сульпирид | 0,01 | 100 мг | 1000 мг | |
Зуклопентиксол | 0,01 | 50 мг | 150 мг | |
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
Сертралин | 0,03 | 100 мг | 1000 мг |
Амитриптилин | 0,01 | 25 мг | 250 мг | |
Мапротилин | 0,02 | 25 мг | 250 мг | |
Циталопрам | 0,02 | 20 мг | 200 мг | |
Противосудорожные средства |
Карбамазепин | 0,6 | 900 мг | 21600 мг |
Бензонал | 0,1 | 300 мг | 7200 мг | |
Ламотриджин | 0,2 | 200 мг | 4800 мг | |
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль |
0,4 |
1000 мг |
24000 мг |
|
Топирамат | 0,1 | 200 мг | 2000 мг | |
Фенобарбитал | 0,01 | 50 мг | 500 мг | |
Клоназепам | 0,2 | 2 мг | 20 мг | |
Средства для лечения паркинсонизма |
Амантадин | 0,04 | 300 мг | 7200 мг |
Леводопа + Карбидопа |
0,04 | 1000 мг | 24000 мг | |
Тригексифенидил | 0,02 | 1 мг | 24 мг | |
Гипотензивные средства |
Клонидин | 0,05 | 0,2 мг | 0,6 мг |
Моноприл | 0,2 | 20 мг | 480 мг | |
Пропранолол | 0,4 | 30 мг | 720 мг | |
Нифедипин | 0,3 | 40 мг | 960 мг | |
Амлодипин | 0,1 | 10 мг | 240 мг | |
Индапамид | 0,05 | 2,5 мг | 25 мг | |
Магния сульфат | 0,2 | 2,5 мг | 25 мг | |
Средства для лечения сердечной недостаточности |
Каптоприл | 0,3 | 100 мг | 2400 мг |
Эналаприл | 0,7 | 40 мг | 960 мг | |
Периндоприл | 0,05 | 4 мг | 96 мг | |
Вазопрессорные средства |
Добутамин | 0,05 | 2304 мг | 23040 мг |
Фенилэфрин | 0,08 | 48 мг | 96 мг | |
Допамин | 0,01 | 1728 мг | 17280 мг | |
Противоаритмические средства |
Амиодарон | 0,06 | 1200 мг | 4800 мг |
Прокаинамид | 0,04 | 2 г | 10 г | |
Атенолол | 0,03 | 100 мг | 2400 мг | |
Антиангинальные средства |
Нитроглицерин | 0,03 | 100 мкг | 2400 мкг |
Изосорбида динитрат |
0,03 | 120 мг | 2880 мг | |
Триметазидин | 0,04 | 70 мг | 1680 мг | |
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) |
0,1 |
20 ЕД |
120 ЕД |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Гидрокортизон | 0,1 | 50 мг | 1000 мг |
Преднизолон | 0,05 | 30 мг | 720 мг | |
Дексаметазон | 0,8 | 16 мг | 400 мг | |
Флудрокортизон | 0,02 | 0,1мг | 0,7 мкг | |
Левотироксин натрия |
0,05 | 100 мкг | 24000 мкг | |
Десмопрессин | 0,1 | 0,4 мг | 2,8 мг | |
Антациды и другие противоязвенные средства |
Алюминия фосфат | 0,06 | 40,16 мг | 963,84 мг |
Алгелдрат + Магния гидроксид |
0,05 | 3366 мг | 80724 мг | |
Ранитидин | 0,7 | 300 мг | 7200 мг | |
Фамотидин | 0,3 | 40 мг | 960 мг | |
Омепразол | 0,02 | 20 мг | 480 мг | |
Сукральфат | 0,02 | 4 г | 96 г | |
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
Метоклопрамид |
0,1 |
316,2 мг |
6324 мг |
Спазмолитические средства |
Атропин | 0,01 | 1 мг | 2 мг |
Дротаверин | 0,4 | 80 мг | 240 мг | |
Папаверин | 0,6 | 40 мг | 200 мг | |
Панкреатические энзимы |
Панкреатин | 0,1 | 150000 ЕД | 3600000 ЕД |
Противорвотные средства |
Домперидон | 0,1 | 60 мг | 600 мг |
Антиферменты | Апротинин | 0,1 | 700000 ЕД | 700000 ЕД |
Прочие средства | Симетикон | 0,1 | 240 мг | 2400 мг |
Диуретики | Ацетазоламид | 0,5 | 250 мг | 1000 мг |
Гидрохлоротиазид | 0,1 | 100 мг | 400 мг | |
Маннитол | 0,1 | 400 мл | 1200 мл | |
Фуросемид | 0,3 | 20 мг | 80 мг | |
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Клопидогрел | 0,03 | 75 мг | 750 мг |
Пентоксифиллин | 0,05 | 1500 мг | 15000 мг | |
Надропарин кальций |
0,1 | 855 ME | 3420 МЕ | |
Эноксапарин натрий |
0,3 | 40 мг | 200 мг | |
Варфарин | 0,05 | 750 мкг | 7500 мкг | |
Гепарин натрий | 0,1 | 1000 ME | 7000 ME | |
Этамзилат | 0.5 | 250 мг | 1000 мг | |
Аминокапроновая кислота |
0,1 | 12 г | 12 г | |
Растворы и плазмозаменители |
Декстроза | 0,05 | 400 мл | 1200 мл |
Гидроксиэтилкрах- мал |
0,1 | 500 мл | 700 мл | |
Повидон | 0,05 | 400 мл | 1200 мл | |
Препараты плазмы | Альбумин | 0,2 | 400 мл | 800 мл |
Декстран, мол. масса около 60000 |
0,4 | 400 мл | 2000 мл | |
Декстран, мол. масса около 35000 |
0,4 | 400 мл | 2000 мл | |
Противоастматические средства |
Аминофиллин | 0,1 | 360 мг | 10800 мг |
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
Ацетилцистеин |
0,01 |
600 мг |
3000 мг |
Антибактериальные средства |
Амоксициллин+ Клавулановая кислота |
0,1 |
1875 мг |
13125 мг |
Цефазолин | 0,7 | 6000 мг | 18000 мг | |
Цефтриаксон | 0,4 | 2000 мг | 10000 мг | |
Цефепим | 0,05 | 4000 мг | 36000 мг | |
Амикацин | 0,05 | 1500 мг | 10500 мг | |
Ципрофлоксацин | 0,1 | 1000 мг | 5000 мг | |
Офлоксацин | 0,03 | 800 мг | 8000 мг | |
Пефлоксацин | 0,3 | 800 мг | 11200 мг | |
Норфлоксацин | 0,05 | 800 мг | 4000 мг | |
Ванкомицин | 0,05 | 2000 мг | 20000 мг | |
Имипенем+циласта- тин |
0,08 | 6000 мг | 60000 мг | |
Меропенем | 0,05 | 4000 мг | 40000 мг | |
Пипемидовая кислота |
0,1 | 800 мг | 8000 мг | |
Противогрибковые средства |
Флуконазол | 0,4 | 400 мг | 4000 мг |
Кетоконазол | 0,7 | 200 мг | 2000 мг | |
Итраконазол | 0,02 | 400 мг | 12000 мг | |
Противопротозойные и противомалярийные средства |
Метронидазол |
0,01 |
1500 мг |
15000 мг |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
Натрия хлорид | 0,6 | 400 мл | 6000 мл |
Кальция хлорид | 0,5 | 1000 мг | 5000 мг | |
Калия, магния аспарагинат |
0,5 | 1,8 г | 25 г | |
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
0,1 |
500 мл |
2000 мл |
________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.
Импланты
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
Самосжимающиеся клипсы | 0,05 | 4 |
Восстановительное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
В01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотера- певта |
0,8 |
0,5 |
0,8 |
1 |
1 |
2 |
||||||
B01.020.01 | Прием (осмотр консультация) врача лечебной физкультуры |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
0,8 |
0,5 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,8 |
0,5 |
0,8 |
12 |
10 |
12 |
||||||
А09.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы |
0,5 |
0,2 |
0,5 |
14 |
14 |
14 |
||||||
S00.00.003 | Низкочастотная лазеротерапия |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 8 | 6 | 8 | ||||||
S00.00.005 | Низкочастотная магнитотерапия |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 10 | 8 | 10 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
30% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
60% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
10% |
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
5% |
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
0,01% |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с аневризмой мозга без разрыва
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 7 ноября 2008 г. N 57/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу