Стандарт
медицинской помощи больным рассеянным склерозом
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. 323 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: рассеянный склероз
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
А01.23.001 | Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А13.30.001 | Патопсихологическое обследование |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.23.001 | Электроэнцефалография | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А05.02.001 | Электромиография | 0,7 | 0,3 | 0,7 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А05.26.002 | Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А05.25.006 | Регистрация вызванных акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны (ASSR тест) |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А05.23.006 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,2 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.06.019 | Исследование "ревматоидных факторов" |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.075 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.017 | Исследование мочевины в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.032 | Исследования уровня общего кальция в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.050 | Исследование фибриногена в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.186 | Исследование уровня меди в крови |
0,5 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.078 | Исследование уровня церулоплазмина в крови |
0,5 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
А12.23.001 | Серологическое исследование ликвора |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.23.001 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,2 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.23.002 | Определение крови в спинномозговой жидкости |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,2 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,2 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,2 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,2 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
0,5 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А04.18.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки |
0,5 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
0,5 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А04.10.002 | Эхокардиография | 0,5 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,5 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,5 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
В01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога первичный |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
2 |
||||||
В.01.006.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- генетика первичный |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В03.006.04 | Скрининг наследственно обусловленных заболеваний обмена |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
8 | 16 | 24 |
Лечение из расчета 16 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 16 | 12 | 16 | ||||||
А01.23.001 | Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
2 |
16 |
12 |
16 |
||||||
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
16 |
12 |
16 |
||||||
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
16 |
12 |
16 |
||||||
А01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
16 |
12 |
16 |
||||||
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 | 1 | 16 | 12 | 16 | ||||||
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 16 | 12 | 16 | ||||||
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
12 |
10 |
24 |
||||||
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 32 | 32 | 32 | ||||||
А05.26.002 | Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А05.25.006 | Регистрация вызванных акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны (ASSR тест) |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А05.23.006 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 2 | 1 | 3 | 2 | 1 | 3 | ||||||
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 2 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А12.05.007 | Определение основных групп крови (А, В, О) |
0,5 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.05.006 | Определение резус - принадлежности |
0,5 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,2 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А26.06.036 | Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
0,5 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови |
0,5 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.075 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А12.06.019 | Исследование "ревматоидных факторов" |
0,5 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.017 | Исследование мочевины в крови |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.032 | Исследования уровня общего кальция в крови |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,2 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови |
0,5 | 0,2 | 0,7 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.039 | Исследование уровня лактат дегидрогеназы в крови |
0,5 | 0,2 | 0,7 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.029 | Исследование уровня фосфолипидов в крови |
0,5 | 0,2 | 0,7 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,5 | 0,2 | 0,7 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
0,5 | 0,2 | 0,7 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.050 | Исследование фибриногена в крови |
0,5 | 0,2 | 0,7 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов |
0,5 |
0,2 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.06 015 | Определение антистрептолизина О |
0,5 | 0,2 | 0,7 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.06 016 | Серологические реакции на различные инфекции и вирусы |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А12.06.001 | Исследование популяций лимфоцитов |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.140 | Исследование уровня общего кортизола в крови |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.141 | Исследование уровня свободного кортизола в крови |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.061 | Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.062 | Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.065 | Исследование уровня тиреотропина плазмы крови |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.06.017 | Исследование антител к тиреоглобулину |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
А06.28.009 | Опорожняющая цистоуретрография |
0,3 | 0,03 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичес- ких данных |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А04.10.002 | Эхокардиография | 0,5 | 0,2 | 0,7 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
0,5 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А04.18.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки |
0,5 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
0,7 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А04.20.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А04.20.003 | Ультразвуковое исследование мочеточников |
0,3 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,3 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.16.002 | Биопсия желудка с помощью эндоскопии |
0,2 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.16.003 | Биопсия 12-типерстной кишки с помощью эндоскопии |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А08.16.002 | Морфологическое исследование препарата тканей желудка |
0,2 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А08.16.003 | Морфологическое исследование препарата тканей 12-типерстной кишки |
0,1 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А08.16.004 | Исследование материала желудка на наличие геликобактера |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А18.05.001 | Плазмаферез | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 3 | 1 | 3 | ||||||
А23.31.001 | Пособие по подбору ортопедических стелек |
0,3 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А23.31.002 | Пособие по подбору ортопедической обуви |
0,3 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А25.26.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения |
0,7 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А25.26.003 | Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения |
0,7 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А13.30.003 | Психологическая адаптация | 0,7 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,5 |
0,1 |
0,7 |
2 |
1 |
3 |
||||||
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,05 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 5 | 3 | 10 | ||||||
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 5 | 3 | 10 | ||||||
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении препаратов |
0,5 | 0,1 | 1 | 10 | 6 | 16 | ||||||
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
0,2 | 0,1 | 1 | 64 | 32 | 64 | ||||||
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели |
0,2 | 0,1 | 1 | 64 | 32 | 64 | ||||||
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,2 |
0,1 |
0,5 |
10 |
5 |
10 |
||||||
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 64 | 32 | 64 | ||||||
А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 64 | 32 | 64 | ||||||
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,1 |
0,1 |
0,5 |
64 |
32 |
64 |
||||||
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,2 |
0,5 |
1 |
16 |
8 |
24 |
||||||
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,2 | 0,5 | 1 | 16 | 8 | 24 | ||||||
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,2 |
0,5 |
1 |
16 |
8 |
24 |
||||||
А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 3 | 1 | 3 | ||||||
А14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней |
0,1 | 0,1 | 0,5 | 3 | 1 | 3 | ||||||
А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,2 |
0,1 |
0,5 |
3 |
1 |
3 |
||||||
А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в кресле |
0,2 |
0,1 |
0,3 |
3 |
1 |
3 |
||||||
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,2 | 0,1 | 0,3 | 16 | 8 | 24 | ||||||
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
0,5 | 0,2 | 1 | 16 | 8 | 24 | ||||||
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 64 | 32 | 64 | ||||||
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
0,1 | 0,1 | 0,5 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
0,1 | 0,1 | 0,5 | 64 | 32 | 64 | ||||||
В01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В01.004.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- гастроэнтеролога первичный |
0,5 |
0,2 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В01.058.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога первичный |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В01.053.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- уролога первичный |
0,7 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
В01.029.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,7 |
0,5 |
0,7 |
1 |
1 |
2 |
||||||
В01.004.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный |
0,5 |
0,2 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
||||||
В01.053.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
||||||
В01.058.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
Анестезиологическое пособие
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- анестезиолога |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
||||||
B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
||||||
B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 8 | 4 | 8 | ||||||
B01.003.02 | Осмотр (консультация) врача-реаниматолога |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 64 | 32 | 64 | ||||||
B01.003.03 | Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 8 | 4 | 8 | ||||||
B02.003.01 | Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным |
0,2 |
0,1 |
0,5 |
8 |
4 |
8 |
||||||
B02.003.02 | Процедуры сестринского ухода у больного, находящегося на искусственной вентиляции легких |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
6 |
3 |
6 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> | |
1 уровень |
2 уровень |
||||
Средства для наркоза |
Галотан | 0,2 | 50 мл | 100 мл | |
Кетамин | 0,1 | 200 мг | 500 мг | ||
Пропофол | 0,2 | 50 мг | 50 мг | ||
Кислород | 0,1 | 50 л | 50 л | ||
Местные анестетики |
Лидокаин | 0,2 | 100 мг | 1400 мг | |
Прокаин | 0,2 | 250 мг | 3000 мг | ||
Бупивакаин | 0,2 | 30 мг | 30 мг |
Лекарственные средства
АТХ группа <*> | Международное непатентован- ное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалитель- ные средства |
Диклофенак | 0,05 | 150 мг | 1500 мг |
Индометацин | 0,05 | 75 мг | 750 мг | |
Ибупрофен | 0,5 | 800 мг | 8000 мг | |
Парацетамол | 0,2 | 800 мг | 8000 мг | |
Противосудорожные средства |
Фенобарбитал | 0,1 | 100 мг | 2800 мг |
Фенитоин | 0,1 | 234 мг | 6552 мг | |
Карбамазепин | 0,3 | 600 мг | 16800 мг | |
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль |
0,1 |
1000 мг |
28000 мг |
|
Клоназепам | 0,3 | 4 мг | 112 мг | |
Топирамат | 0,2 | 200 мг | 5600 мг | |
Антипсихотические средства |
Хлорпромазин | 0,1 | 25 мг | 700 мг |
Тиаприд | 0,1 | 250 мг | 7000 мг | |
Антидепрессанты и средства нормотимического дейстия |
Флуоксетин | 0,1 | 20 мг | 560 мг |
Сертралин | 0,2 | 25 мг | 700 мг | |
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
Винпоцетин | 0,5 | 15 мг | 420 мг |
Пирацетам | 0,5 | 800 мг | 22400 мг | |
Холина альфосцерат |
0,5 | 800 мг | 22400 мг | |
Бетагистин | 0,3 | 16 мг | 448 мг | |
Циннаризин | 0,5 | 50 мг | 1400 мг | |
Средства для лечения рассеянного склероза |
Интерферон бета-1а |
0,3 | 22 мкг | 198 мкг |
Интерферон бета-1b |
0,3 | 0,3 мг | 4,2 мг | |
Цитостатические средства |
Азатиоприн | 0,2 | 120 мг | 3600 мг |
Циклофосфамид | 0,1 | 1000 мг | 1000 мг | |
Митоксантрон | 0,1 | 50 мг | 50 мг | |
Циклоспорин | 0,3 | 200 мг | 6000 мг | |
Антибактериальные средства |
Азитромицин | 0,1 | 375 мг | 5250 мг |
Кларитромицин | 0,1 | 64 мг | 448 мг | |
Амоксициллин | 0,2 | 2 г | 28 г | |
Амикацин | 0,1 | 1 г | 14 г | |
Цефтриаксон | 0,1 | 2 г | 28 г | |
Противогрибковые средства |
Флуконазол | 0,2 | 0,4 г | 4 г |
Кетоконазол | 0,1 | 0,4 г | 4 г | |
Итраконазол | 0,1 | 0,2 г | 2 г | |
Иммуноглобулины | Иммуноглобулин человеческий нормальный (IgA+ IgM+ IgG) |
0,3 |
5 г |
60 г |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Преднизолон | 0,1 | 7,5 мг | 225 мг |
Метилпреднизо- лон |
0,2 | 1000 мг | 5000 мг | |
Дексаметазон | 0,3 | 28 мг | 112 мг | |
Десмопрессин | 0,1 | 4 мг | 112 мг | |
Средства, влияющие на систему свертывания |
Этамзилат | 0,3 | 250 мг | 3500 мг |
Менадиона натрия бисульфит |
0,3 |
80 мг |
1120 мг |
|
Антикоагулянты | Дипиридамол | 0,3 | 75 мг | 2250 мг |
Пентоксифиллин | 0,3 | 200 мг | 4200 мг | |
Гепарин натрия | 0,2 | 10000 МЕ | 100000 МЕ | |
Противоанемические средства |
Фолиевая кислота |
0,3 | 5 мг | 140 мг |
Цианокобаламин | 0,5 | 30 мкг | 300 мкг | |
Железа полиизомальто- зат |
0,5 |
100 мг |
2800 мг |
|
Растворы и плазмозаменители |
Декстроза | 0,3 | 500 мл | 10л |
Гипотензивные средства |
Нифедипин | 0,4 | 30 мг | 900 мг |
Каптоприл | 0,2 | 50 мг | 500 мг | |
Противоаритмические средства |
Атенолол | 0,2 | 50 мг | 1500 мг |
Амиодарон | 0,2 | |||
Диуретики | Ацетазоламид | 0,5 | 50 мг | 1000 мг |
Спиронолактон | 0,3 | 25 мг | 500 мг | |
Гидрохлоротиа- зид/Триамтерен |
0,3 | 25 мг | 500 мг | |
Фуросемид | 0,3 | 40 мг | 120 мг | |
Антациды и другие противоязвенные средства |
Омепразол | 0,2 | 20 мг | 600 мг |
Рабепразол | 0,3 | 20 мг | 600 мг | |
Эзомепразол | 0,2 | 20 мг | 600 мг | |
Трикалия дицитратовис- мутат |
0,3 |
360 мг |
10800 мг |
|
Метоклопрамид | 0,3 | 30 мг | 90 мг | |
Панкреатические энзимы |
Панкреатин | 0,2 | 30 тыс. ЕД | 600 тыс. ЕД |
Средства для лечения печеночной недостаточности |
Тиоктовая кислота |
0,1 | 600 мг | 6000 мг |
Силибинин | 0,1 | 210 мг | 2100 мг | |
Спазмолитические средства |
Оксибутинин | 0,4 | 10 мг | 280 мг |
Толтеродин | 0,2 | 4 мг | 112 мг | |
Витамины | Мильгамма | 0,3 | 80 мг | 1120 мг |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Растворы электролитные моно и поли- компонентные |
0,3 |
500 мл |
10 л |
Стимуляторы остеобразования |
Кальцитонин | 0,2 | 200 МЕ | 6000 МЕ |
Кальция карбонат + эргокальцифе- рол |
0,2 |
500 мг |
15000 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь и ее компоненты
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
Свежезамороженная плазма из дозы крови |
0,02 | 2 дозы |
Восстановительное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
А19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы |
1 |
0,5 |
1 |
16 |
10 |
16 |
||||||
А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
1 |
0,5 |
1 |
16 |
10 |
16 |
||||||
В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 |
1 |
1 |
10 |
5 |
10 |
||||||
А19.24.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
16 |
10 |
16 |
||||||
А21.24.004 | Массаж при заболеваниях периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
10 |
10 |
16 |
||||||
S00.00.017 | Электрофорез лекарственных веществ |
0,8 | 0,8 | 0,8 | 15 | 12 | 15 | ||||||
A17.31.005 | Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) |
0,9 |
0,9 |
0,9 |
10 |
7 |
10 |
||||||
S00.00.014 | Ультразвуковая терапия | 0,6 | 0,6 | 0,6 | 10 | 10 | 10 | ||||||
А20.24.002 | Парафинотерапия заболеваний периферической нервной системы |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
15 |
10 |
15 |
||||||
А20.24.003 | Озокеритотерапия заболеваний периферической нервной системы |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
15 |
10 |
15 |
||||||
А20.24.004 | Водолечение заболеваний периферической нервной системы |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
15 |
10 |
15 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
|
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
70% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
40% |
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
60% |
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
80% |
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
10% |
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
65% |
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
2% |
Развитие ятрогенных осложнений | Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
2% |
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным рассеянным склерозом
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу