Стандарт
медицинской помощи больным с сирингомиелией и сирингобульбией,
сосудистой миелопатией, миелопатией при болезнях, классифицированных
в других рубриках
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 323 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Сирингомиелия и сирингобульбия, сосудистая миелопатия, другие уточненные болезни спинного мозга, миелопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
Код по МКБ-10: G95.0; G95.1; G95.8; G99.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: медикаментозно-резистентный болевой синдром
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | Max | ||
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A01.24.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A01.31.010 | Визуальный общетерапевтический осмотр |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A13.30.001 | Патопсихологическое обследование |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A14.31.014 | Оценка интенсивности боли |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A13.30.010 | Нейропсихологическое исследование |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A06.03.011 | Рентгенография шейного отдела позвоночника |
0,3 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.03.019 | Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.03.017 | Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.03.018 | Рентгенография крестца и копчика |
0,2 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
A02.25.001 | Осмотр органа слуха (отоскопия) |
0,2 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.26.004 | Визометрия | 0,2 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.26.005 | Периметрия | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.26.015 | Тонометрия | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга |
1 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.002.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы с контрастным усилением |
1 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.002.002 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно- резонансных томограмм |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,3 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A05.23.008 | Чрескожная магнитная стимуляция головного и спинного мозга |
0,5 |
0,5 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A17.24.002 | Чрескожная электронейростимуля- ция при заболеваниях периферической нервной системы |
0,5 |
0,5 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологичес- ких методов исследования центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
8 | 16 | 24 |
Лечение из расчета 16 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота Предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | Max | ||
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
16 |
16 |
16 |
||||||
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
16 |
16 |
16 |
||||||
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
16 |
16 |
16 |
||||||
A01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
16 |
16 |
16 |
||||||
A01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A01.24.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A01.31.010 | Визуальный общетерапевтический осмотр |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии |
0,5 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A13.30.001 | Патопсихологическое обследование |
0,5 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A14.31.014 | Оценка интенсивности боли |
1 | 1 | 1 | 15 | 14 | 30 | ||||||
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичес- ких данных |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A06.03.011 | Рентгенография шейного отдела позвоночника |
0,3 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A06.03.019 | Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками |
0,8 |
0,5 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,8 |
0,5 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.03.017 | Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника |
0,9 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
1 |
6 |
1 |
6 |
||||||
A06.03.002 | Компьютерная томография головы |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастным усилением |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.002.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы с контрастным усилением |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.002.002 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.31.006.003 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно- резонансных томограмм |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A05.23.008 | Чрескожная магнитная стимуляция головного и спинного мозга |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A17.24.002 | Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,3 | 0,1 | 0,3 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A05.23.001.001 | Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A05.23.005 | Регистрация моторных вызванных потенциалов |
0,3 | 0.1 | 0,3 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A05.23.006 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 4 | ||||||
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 4 | ||||||
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
4 |
||||||
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
4 |
||||||
A08.05.003 | Исследование оседания эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 4 | ||||||
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 4 | ||||||
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 4 | ||||||
A08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 | 0,5 | 1 | 2 | 2 | 4 | ||||||
A08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 4 | ||||||
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A09.28.015 | Определение уровня кетоновых тел в моче |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,02 |
0,01 |
0,02 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 4 | ||||||
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,05 |
0,03 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансфе- разы к крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
0,2 | 0,01 | 0,2 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus |
0,2 | 0,01 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A12.05.006 | Определение резус- принадлежности |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 0,5 | 1 | 15 | 10 | 30 | ||||||
A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,05 | 0,03 | 0,05 | 1 | 1 | 2 | ||||||
A11.23.001.001 | Спинномозговая пункция с эндолюмбальным введением антибиотиков |
0,05 |
0,03 |
0,05 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.23.001 | Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости |
0,05 |
0,03 |
0,05 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,05 |
0,03 |
0,05 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,05 |
0,03 |
0,05 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,05 |
0,03 |
0,05 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,05 |
0,03 |
0,05 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A09.23.016 | Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости |
0,05 |
0,03 |
0,05 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A26.23.006 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы |
0,05 |
0,03 |
0,05 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A26.23.013 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) |
0,05 |
0,03 |
0,05 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 0,5 | 1 | 15 | 10 | 20 | ||||||
A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
0,5 |
1 |
15 |
10 |
20 |
||||||
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
1 | 0,5 | 1 | 5 | 5 | 10 | ||||||
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
0,7 |
0,7 |
1 |
64 |
32 |
64 |
||||||
A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели |
0,7 |
0,5 |
1 |
16 |
8 |
24 |
||||||
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,8 |
0,5 |
1 |
2 |
2 |
5 |
||||||
A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
1 |
1 |
16 |
8 |
24 |
||||||
A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,7 | 0,5 | 1 | 16 | 8 | 24 | ||||||
A14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели |
0,7 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 16 | 16 | 16 | ||||||
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 16 | 16 | 16 | ||||||
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
16 |
16 |
16 |
||||||
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 32 | 32 | 32 | ||||||
A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,7 | 0,5 | 1 | 16 | 8 | 16 | ||||||
A14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней |
0,7 | 0,7 | 1 | 16 | 8 | 16 | ||||||
A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,4 |
0,2 |
0,5 |
8 |
4 |
16 |
||||||
A14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольному |
0,3 | 0,5 | 1 | 16 | 8 | 24 | ||||||
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,5 |
0,5 |
0,7 |
64 |
32 |
64 |
||||||
A14.28.005 | Пособие при недержании мочи |
0,1 | 0,1 | 0.3 | 64 | 32 | 64 | ||||||
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 4 | 3 | 6 | ||||||
A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
0,4 | 0,2 | 0,5 | 64 | 32 | 64 | ||||||
A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
16 |
8 |
24 |
||||||
A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
0,2 |
0,02 |
0,2 |
8 |
4 |
10 |
||||||
A26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы |
0,5 |
0,2 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.02.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,7 |
0,5 |
0,7 |
2 |
1 |
3 |
||||||
A25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях периферической и центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
16 |
16 |
16 |
||||||
A25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях периферической и центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
16 |
16 |
16 |
||||||
A25.23.003 | Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях периферической и центральной нервной системы |
1 |
1 |
1 |
16 |
16 |
16 |
||||||
A13.30.010 | Нейропсихологическое исследование |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A17.23.003 | Тестовая стимуляция с неврологической оценкой динамики неврологического статуса |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
5 |
10 |
||||||
A13.30.003 | Психологическая адаптация |
1 | 0,5 | 1 | 4 | 2 | 4 | ||||||
A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
Оперативное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
Частота предостав- ления |
Кратность выполне- ния |
Частота предостав- ления |
Кратность выполнения |
||
A16.12.019 | Удаление сгустков или инфицированной ткани из раны |
0,01 |
1 |
||
A16.23.019 | Удаление гематомы головного мозга |
0,01 |
1 |
||
A16.23.020 | Пластика твердой мозговой оболочки |
0,01 |
1 |
||
A16.23.006 | Краниопластика | 0,02 | 1 |
Анестезиологическое пособие
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
Min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
||||||
B03.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматоло- гом |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
||||||
B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
||||||
B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
||||||
B02.003.01 | Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
12 |
6 |
12 |
||||||
B01.003.02 | Осмотр (консультация) врача-реаниматолога |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
12 |
6 |
12 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> | |
1 уровень |
2 уровень |
||||
Средства для наркоза |
Пропофол | 0,02 | 1 г | 2 г | |
Кетамин | 0,02 | 160 мг | 160 мг | ||
Тиопентал натрия | 0,02 | 3 г | 6 г | ||
Динитроген оксид | 0,02 | 1300 л | 1300 л | ||
Кислород | 0,02 | 900 л | 900 л | ||
0,02 | |||||
Местные анестетики |
Лидокаин | 0,02 | 200 мг | 1000 мг | |
Ропивакаин | 0,02 | 400 мг | 300 мг | ||
Бупивакаин | 0,02 | 20 мг | 20 мг | ||
Миорелаксанты | Пипекурония бромид |
0,02 | 4 мг | 4 мг | |
Суксаметония хлорид |
0,02 | 200 мг | 200 мг |
Лекарственные средства
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Наркотические анальгетики |
Фентанил | 0,09 | 2 мг | 4 мг |
Тримеперидин | 0,05 | 20 мг | 100 мг | |
Трамадол | 0,2 | 100 мг | 1000 мг | |
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспали- тельные препараты |
Кеторолак | 0,1 | 30 мг | 150 мг |
Кетопрофен | 0,3 | 225 мг | 3600 мг | |
Диклофенак | 0,3 | 50 мг | 800 мг | |
Метамизол натрия | 0,5 | 75м г | 1200м г | |
Ацетилсалицило- вая кислота |
0,1 | 750 мг | 12000 мг | |
Нимесулид | 0,3 | 200 мг | 3200м г | |
Мелоксикам | 0,3 | 15 мг | 240 мг | |
Антигистаминные препараты |
Дифенгидрамин | 0,3 | 20 мг | 140 мг |
Клемастин | 0,2 | 2 мг | 48 мг | |
Хлоропирамин | 0,2 | 25 мг | 250 мг | |
Лоратадин | 0,05 | 5 мг | 50 мг | |
Анксиолитики (транквилизато- ры) |
Диазепам | 0,4 | 5 мг | 50 мг |
Оксибутират натрия | 0,05 | 400 мг | 1200 мг | |
Бромдигидро- хлорфенилбензо- диазепин |
0,3 |
1 мг |
24 мг |
|
Оксазепам | 0,01 | 10 мг | 100 мг | |
Средства для лечения нарушений сна |
Зопиклон | 0,1 | 7,5 мг | 75 мг |
Мидазолам | 0,2 | 10 мг | 20 мг | |
Антипсихотичес- кие средства |
Галоперидол | 0,05 | 2мг | 10 мг |
Дроперидол | 0,1 | 20 мг | 20 мг | |
Кветиапин | 0,2 | 75 мг | 750 мг | |
Хлорпромазин | 0,03 | 25 мг | 250 мг | |
Рисперидон | 0,1 | 1 мг | 7 мг | |
Клозапин | 0,02 | 25 мг | 250 мг | |
Перфеназин | 0,2 | 4 мг | 40 мг | |
Тиоридазин | 0,01 | 25 мг | 400 мг | |
Левомепромазин | 0,01 | 25 мг | 250 мг | |
Трифлуоперазин | 0,01 | 5 мг | 50 мг | |
Сульпирид | 0,01 | 100 мг | 1000 мг | |
Зуклопентиксол | 0,01 | 50 мг | 150 мг | |
Антидепрессанты и средства нормотимическо- го действия |
Сертралин | 0,3 | 100 мг | 1000 мг |
Амитриптилин | 0,1 | 30 мг | 480 мг | |
Мапротилин | 0,2 | 25 мг | 250 мг | |
Циталопрам | 0,2 | 20 мг | 200 мг | |
Противосудорож- ные средства |
Карбамазепин | 0,4 | 675 мг | 10800мг |
Габапентин | 0,05 | 600 мг | 9600 мг | |
Бензонал | 0,1 | 150 мг | 2400 мг | |
Ламотриджин | 0,2 | 100 мг | 1600 мг | |
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль |
0,2 |
9000 мг |
144000 мг |
|
Топирамат | 0,1 | 135 мг | 2160 мг | |
Фенобарбитал | 0,01 | 135 мг | 2160 мг | |
Клоназепам | 0,2 | 135 мг | 2160 мг | |
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
Толперизон | 0,2 | 400 мг | 6400 мг |
Тизанидин | 0,2 | 6 мг | 96 мг | |
Средства для лечения паркинсонизма |
Амантадин | 0,1 | 270 мг | 4320 мг |
Леводопа + Карбидопа |
0,1 | 1000 мг | 24000 мг | |
Тригексифенидил | 0,1 | 1 мг | 16 мг | |
Гипотензивные средства |
Клонидин | 0,05 | 0,225 мг | 3,2 мг |
Моноприл | 0,2 | 20 мг | 480 мг | |
Пропранолол | 0,1 | 80 мг | 1280 мг | |
Нифедипин | 0,1 | 30 мг | 480 мг | |
Амлодипин | 0,1 | 5 мг | 80 мг | |
Индапамид | 0,05 | 2,5 мг | 25 мг | |
Магния сульфат | 0,2 | 2,5 мг | 25 мг | |
Средства для лечения сердечной недостаточности |
Каптоприл | 0,2 | 100 мг | 2400 мг |
Эналаприл | 0,2 | 40 мг | 960 мг | |
Строфантин | 0,01 | 1 мг | 24 мг | |
Периндоприл | 0,05 | 4 мг | 96 мг | |
Вазопрессорные средства |
Добутамин | 0,05 | 2304 мг | 23040 мг |
Фенилэфрин | 0,08 | 48 мг | 96 мг | |
Допамин | 0,01 | 1728 мг | 17280 мг | |
Противоаритми- ческие средства |
Амиодарон | 0,1 | 1200 мг | 4800 мг |
Прокаинамид | 0,1 | 2 г | 10 г | |
Атенолол | 0,1 | 100 мг | 2400 мг | |
Антиангинальные средства |
Нитроглицерин | 0,1 | 100 мкг | 2400 мкг |
Изосорбида динитрат |
0,1 | 120 мг | 2880 мг | |
Триметазидин | 0,1 | 70 мг | 1680 мг | |
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
Инсулин растворимый (человеческий генно- инженерный) |
0,3 |
20 ЕД |
120 ЕД |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Гидрокортизон | 0,05 | 50 мг | 1000 мг |
Преднизолон | 0,2 | 30 мг | 720 мг | |
Дексаметазон | 0,1 | 16 мг | 400 мг | |
Флудрокортизон | 0,02 | 0,1 мг | 0,7 мкг | |
Левотироксин натрия |
0,05 | 100 мкг | 24000 мкг | |
Десмопрессин | 0,1 | 0,4 мг | 2,8 мг | |
Антациды и другие противоязвенные средства |
Альгедрат + Магния гидроксид |
0,05 | 3366 мг | 80724 мг |
Ранитидин | 0,1 | 300 мг | 7200 мг | |
Фамотидин | 0,1 | 40 мг | 960 мг | |
Омепразол | 0,02 | 20 мг | 480 мг | |
Сукральфат | 0,02 | 4 г | 96 г | |
Стимуляторы моторики желудочно-кише- чного тракта |
Метоклопрамид |
0,2 |
316,2 мг |
6324 мг |
Спазмолитичес- кие средства |
Атропин | 0,3 | 1 мг | 2 мг |
Дротаверин | 0,3 | 40 мг | 120 мг | |
Папаверин | 0,3 | 20 мг | 100 мг | |
Противорвотные средства |
Домперидон | 0,2 | 30 мг | 300 мг |
Диуретики | Ацетазоламид | 0,4 | 250 мг | 1000 мг |
Фуросемид | 0,2 | 20 мг | 100 мг | |
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Пентоксифиллин | 0,05 | 1500 мг | 15000 мг |
Варфарин | 0,05 | 750 мкг | 7500 мкг | |
Гепарин натрий | 0,1 | 1000 ME | 7000 ME | |
Этамзилат | 0,1 | 250 мг | 1000 мг | |
Аминокапроновая кислота |
0,1 | 12 г | 12 г | |
Растворы и плазмозамените- ли |
Гидроксиэтилкрах- мал |
0,2 | 400 мл | 800 мл |
Декстроза | 0,2 | 500 мл | 1000 мл | |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
Натрия хлорид | 0,3 | 400 мл | 1200 мл |
Калия, магния аспарагинат |
0,2 | 1,8 г | 25 г | |
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные |
0,2 |
500 мл |
2000 мл |
|
Противоастмати- ческие средства |
Аминофиллин | 0,1 | 360 мг | 10800 мг |
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
Ацетилцистеин |
0,1 |
600 мг |
3000 мг |
Антибактериаль- ные средства |
Цефазолин | 0,2 | 6000 мг | 18000 мг |
Цефтриаксон | 0,1 | 2000 мг | 10000 мг | |
Амикацин | 0,05 | 1500 мг | 10500 мг | |
Ципрофлоксацин | 0,1 | 1000 мг | 5000 мг | |
Ванкомицин | 0,05 | 2000 мг | 20000 мг | |
Меропенем | 0,05 | 4000 мг | 40000 мг | |
Пипемидовая кислота |
0,1 | 800 мг | 8000 мг | |
Противогрибко- вые средства |
Флуконазол | 0,1 | 400 мг | 4000 мг |
Кетоконазол | 0,1 | 200 мг | 2000 мг | |
Противопрото- зойные и противомалярий- ные средства |
Метронидазол |
0,3 |
1500 мг |
15000 мг |
Сопутствующие средства |
Ондансетрон | 0,05 | 8 мг | 12 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Восстановительное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
Min | max | реко- менд. |
Min | max | ||
B01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
8 |
10 |
15 |
||||||
A09.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы |
0,7 |
0,3 |
0,7 |
8 |
10 |
15 |
||||||
B01.054.01 | Осмотр, (консультация) врача-физиотерапевта |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А17.08.003 | Физиотерапевтическое воздействие на гортань |
1 |
0,5 |
1 |
8 |
4 |
8 |
||||||
A22.08.004 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях верхних дыхательных путей |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
12 |
10 |
12 |
||||||
А22.25.001 | Лазерное воздействие на ЛОР-органы |
0,5 | 0,5 | 0,5 | 12 | 10 | 12 | ||||||
А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
15 |
10 |
15 |
||||||
S00.00.011 | Крайне-высокая частота (КВЧ) |
0,5 | 0,5 | 0,5 | 14 | 8 | 14 | ||||||
S00.00.010 | Микроволновая терапия | 0,4 | 0,4 | 0,4 | 8 | 5 | 8 | ||||||
S00.00.002 | Магнитотерапия | 0,9 | 0,9 | 0,9 | 15 | 10 | 15 | ||||||
A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 |
1 |
1 |
60 |
30 |
60 |
||||||
А17.01.007 | Дарсонвааль кожи | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 15 | 10 | 15 | ||||||
S00.00.017 | Электрофорез лекарственных веществ |
0,7 | 0,7 | 0,7 | 15 | 10 | 15 | ||||||
A17.31.005 | Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
15 |
10 |
15 |
||||||
А20.24.004 | Водолечение заболеваний периферической нервной системы |
0,3 |
0,3 |
0,3 |
15 |
10 |
15 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии и признаки исхода заболевания при данной модели пациента |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
|
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
18% |
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течение хронического заболевания |
40% |
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
2% |
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведения терапии |
15% |
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
2% |
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с сирингомиелией и сирингобульбией, сосудистой миелопатией, миелопатией при болезнях, классифицированных в других рубриках
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу