Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Стандарт медицинской помощи больным с врожденными и приобретенными церебральными кистами (утратил силу)
Стандарт
медицинской помощи больным с врожденными и приобретенными
церебральными кистами
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22 июля 2008 г. N 323 Пр)
ГАРАНТ:
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: врожденные и приобретенные церебральные кисты
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
Min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А09.05.091 | Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А09.05.092 | Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.26.009 | Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А02.26.005 | Периметрия | 0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
Сроки медицинской помощи в днях
| Минимальный | Средний | Максимальный |
| 10 | 15 | 20 |
Лечение из расчета 15 дней
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
||||||
| А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
||||||
| А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
||||||
| А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
||||||
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
0,4 | 0,4 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичес- ких данных |
0,4 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,2 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 4 | 2 | 4 | ||||||
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema Pallidum |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А26.06.036 | Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 0,5 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 0,5 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 4 | ||||||
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
| А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 20 | 15 | 20 | ||||||
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 20 | 15 | 20 | ||||||
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 20 | 15 | 20 | ||||||
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
30 |
15 |
30 |
||||||
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 30 | 30 | 40 | ||||||
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
6 |
||||||
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 35 | 15 | 35 | ||||||
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
0,5 |
1 |
15 |
7 |
15 |
||||||
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 30 | 15 | 30 | ||||||
| А13.30.003 | Психологическая адаптация |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,01 | 0,01 | 0,1 | 15 | 7 | 15 | ||||||
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного |
0,01 | 0,01 | 0,1 | 15 | 7 | 15 | ||||||
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,01 |
0,01 |
0,1 |
30 |
15 |
30 |
||||||
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 | 1 | 15 | 7 | 15 | ||||||
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А11.23.001 | Спинномозговая пункция | 1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| А09.23.001 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А09.23.002 | Определение крови в спинномозговой жидкости |
1 | 0,1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| А09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А26.23.006 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| А26.23.007 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| А26.23.013 | Микологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
3 |
||||||
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
60 |
30 |
60 |
||||||
| А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
||||||
| А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 |
0,1 |
1 |
4 |
3 |
4 |
||||||
| А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
15 |
15 |
15 |
||||||
| А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
15 |
15 |
15 |
||||||
| А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительно- го режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
1 |
15 |
15 |
15 |
||||||
| А06.03.002 | Компьютерная томография головы |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А02.26.009 | Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
| А02.26.005 | Периметрия | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,1 | 0,01 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизио-логических методов исследования центральной нервной системы |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
Оперативное лечение
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
| Частота предостав- ления |
Кратность выполне- ния |
Частота предостав- ления |
Кратность выполне- ния |
||
| А16.23.047 | Люмбальное шунтирование наружное |
0,01 |
1 |
||
| А16.23.050 | Дренирование бокового желудочка головного мозга наружное |
0,01 |
1 |
||
| А16.23.031 | Удаление субдуральной гематомы |
0,01 |
1 |
||
| А16.23.010 | Внечерепной желудочковый шунт |
0,1 | 1 | ||
Анестезиологическое пособие
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача- анестезиолога |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
||||||
| B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| B01.003.02 | Осмотр (консультация) врача-реаниматолога |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 12 | 6 | 12 | ||||||
| B01.003.03 | Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
0,1 | 0,01 | 0,1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| B02.003.01 | Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
12 |
6 |
12 |
||||||
| B02.003.02 | Процедуры сестринского ухода у больного, находящегося на искусственной вентиляции легких |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
12 |
6 |
12 |
||||||
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
| АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> | |
| 1 Уровень |
2 Уровень |
||||
| Средства для наркоза |
Пропофол | 0,5 | 800 мг | 1600 мг | |
| Галотан | 0,5 | 50 мл | 100 мл | ||
| Кетамин | 0,8 | 500 мг | 1000 мг | ||
| Гексобарбитал | 0,1 | 500 мг | 500 мг | ||
| Кислород | 0,8 | 25 л | 25 л | ||
| Тиопентал натрия | 0,1 | 500 мг | 500 мг | ||
| Местные анестетики |
Лидокаин | 0,2 | 160 мг | 160 мг | |
| Прокаин | 0,2 | 25 мг | 50 мг | ||
| Бупивакаин | 0,1 | 15 мг | 30 мг | ||
| Миорелаксанты | Суксаметония хлорид |
0,8 | 100 мг | 500 мг | |
| Пипекурония бромид |
0,5 | 8 мг | 12 мг | ||
Лекарственные средства
| АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
| Наркотические анальгетики |
Трамадол | 0,2 | 50 мг | 100 мг |
| Фентанил | 0,2 | 0,05 мг | 0,05 мг | |
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалитель- ные средства |
Кеторолак | 0,2 | 150 мг | 600 мг |
| Метамизол натрия | 1 | 1000 мг | 3000 мг | |
| Диклофенак | 0,1 | 100 мг | 300 мг | |
| Антигистаминные средства |
Дифенгидрамин | 1 | 10 мг | 10 мг |
| Клемастин | 0,7 | 2 мг | 4 мг | |
| Цетиризин | 0,2 | 100 мг | 500 мг | |
| Противосудорожные средства |
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль |
0,5 | 2000 мг | 20000 мг |
| Карбамазепин | 0,5 | 1000 мг | 10000 мг | |
| Анксиолитики | Диазепам | 0,5 | 10 мг | 20 мг |
| Феназепам | 0,5 | 0,001 | 0,001 | |
| Антибактериальные средства |
Цефотаксим | 0,1 | 6000 мг | 30000 мг |
| Цефазолин | 1 | 6000 мг | 18000 мг | |
| Цефтриаксон | 0,1 | 1000 мг | 5000 мг | |
| Ванкомицин | 0,1 | 2000 мг | 10000 мг | |
| Противогрибковые средства |
Флюконазол | 0,3 | 150 мг | 750 мг |
| Растворы и плазмозаменители |
Декстроза | 1 | 400 мл | 800 мл |
| Антациды и другие противоязвенные средства |
Фамотидин |
0,01 |
20 мг |
40 мг |
| Спазмолитические средства |
Атропин | 0,1 | 0,5 мг | 1 мг |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Дексаметазон |
0,2 |
8 мг |
32 мг |
| Диуретики | Ацетазоламид | 1 | 125 мг | 500 мг |
| Растворы электролитные моно- и поли-компонентные |
Натрия хлорид | 1 | 200 мл | 600 мл |
| Калия хлорид | 0,1 | 30 мл | 60 мл | |
| Кальция хлорид | 0,5 | 5 мл | 10 мл |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Расходные материалы
| Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| Сменный ликвороприемник с линией | 0,03 | 2 |
Импланты
| Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| Система для наружного вентрикулярного дренирования |
0,03 | 1 |
| Система для длительного люмбального дренирования |
0,06 | 1 |
| Система дифференциального давления | 0,1 | 1 |
Восстановительное лечение
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
| реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | реко- менд. |
min | max | ||
| В01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| B01.020.01 | Прием (осмотр консультация) врача лечебной физкультуры |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
||||||
| А09.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
10 |
10 |
10 |
||||||
| S00.00.002 | Магнитотерапия | 0,4 | 0,05 | 0,4 | 8 | 6 | 8 | ||||||
| S00.00.004 | Магнитолазер | 0,4 | 0,05 | 0,4 | 8 | 6 | 8 | ||||||
| A17.31.005 | Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
12 |
10 |
12 |
||||||
Исходы заболевания
| Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
| Восстановление здоровья | ||
| Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
30% |
| Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
10% |
| Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
1% |
| Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
| Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
20% |
| Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течение хронического заболевания |
10% |
| Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
| Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
0,05% |
| Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа в проведении терапии |
0,05% |
| Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с врожденными и приобретенными церебральными кистами
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 30 августа 2008 г. N 46/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу