Стандарт
медицинской помощи больным с воспалительными заболеваниями
сосудистого тракта
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 7 октября 2008 г. N 477 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: иридоциклиты
Код по МКБ-10: H20.0, H20.1, H20.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: помутнение стекловидного тела, патология роговицы, хрусталика
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
A01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A01.26.002 | Визуальное исследование глаз |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A01.26.003 | Пальпация при патологии глаз |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.26.001 | Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.26.004 | Визометрия | 1 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.26.005 | Периметрия | 1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
1 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A02.26.014 | Скиаскопия | 1 | 0.8 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.26.015 | Тонометрия глаза | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.26.017 | Определение дефектов поверхности роговицы |
0,02 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A02.26.018 | Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя) |
0,02 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A03.26.001 | Биомикроскопия глаза |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A03.26.002 | Гониоскопия | 0,3 | 0,05 | 0.3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A03.26.003 | Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана |
0,4 |
0,3 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A03.26.004 | Офтальмохромоско- пия |
0,3 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A03.26.008 | Рефрактометрия | 1 | 0,6 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна |
1 | 0,6 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A04.26.003 | Ультразвуковое исследование глазницы |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A06.26.001 | Рентгенография глазницы |
0,05 | 0,01 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A06.26.005 | Рентгенография глазного яблока с протезом-индикато- ром Комберга-Балтина |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
8 | 11 | 14 |
Лечение из расчета 11 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
A01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз |
1 |
1 |
1 |
13 |
8 |
13 |
||||||
A01.26.002 | Визуальное исследование глаз |
1 | 1 | 1 | 13 | 8 | 13 | ||||||
A01.26.003 | Пальпация при патологии глаз |
1 | 1 | 1 | 13 | 8 | 13 | ||||||
A02.26.001 | Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения |
1 |
1 |
1 |
13 |
8 |
13 |
||||||
A02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете |
1 |
1 |
1 |
13 |
8 |
13 |
||||||
A02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 0,5 | 1 | 8 | 5 | 8 | ||||||
A02.26.004 | Визометрия | 1 | 0,5 | 1 | 8 | 5 | 8 | ||||||
A02.26.005 | Периметрия | 1 | 0,3 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A02.26.006 | Кампиметрия | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A02.26.015 | Тонометрия глаза | 1 | 0,1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
A02.26.017 | Определение дефектов поверхности роговицы |
0,02 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A02.26.018 | Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя) |
0,02 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A03.26.001 | Биомикроскопия глаза |
1 | 1 | 1 | 13 | 8 | 13 | ||||||
A03.26.002 | Гониоскопия | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A03.26.003 | Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
||||||
A03.26.004 | Офтальмохромоско- пия |
0,01 | 0,01 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна |
1 | 0,4 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
A04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств |
0,5 | 0,3 | 1 | 20 | 10 | 20 | ||||||
A11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
A11.26.011 | Пара- и ретробульбарные инъекции |
1 |
1 |
1 |
10 |
8 |
10 |
||||||
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
0,3 |
1 |
2 |
2 |
3 |
||||||
A15.26.001 | Перевязки при операциях на органе зрения |
1 |
0,3 |
1 |
12 |
10 |
12 |
||||||
A15.26.002 | Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу |
1 |
0,5 |
1 |
11 |
8 |
11 |
||||||
A23.26.001 | Подбор очковой коррекции |
1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A25.26.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения |
1 |
1 |
1 |
11 |
11 |
11 |
||||||
A25.26.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях органов зрения |
1 |
1 |
1 |
11 |
11 |
11 |
||||||
A25.26.003 | Назначение лечебно-оздорови- тельного режима при заболеваниях органов зрения |
1 |
1 |
1 |
11 |
11 |
11 |
||||||
B01.028.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-оторинола- ринголога первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
B01.031.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
B01.031.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,1 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
B01.065.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
B02.057.01 | Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
||||||
B03.003.01 | Комплекс исследований предоперационный для планового больного |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
B03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
B03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтичес- кий |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
||||||
B03.016.06 | Анализ мочи общий | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
A23.26.001 | Подбор очковой коррекции |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Оперативное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||
Частота предостав- ления |
Кратность выполне- ния |
Частота предоста- вления |
Кратность выполне- ния |
||
A16.26.080 | Удаление инородного тела, паразитов из заднего сегмента глаза |
0,005 |
1 |
||
А16.26.054 | Парацентез передней камеры |
0,01 | 2 | ||
А16.26.055 | Промывание передней камеры глаза |
0,01 |
2 |
||
А16.26.056 | Введение воздуха, лекарственных средств |
0,01 |
2 |
Анестезиологическое пособие
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиоло- га |
0,01 |
0,005 |
0,01 |
1 |
1 |
2 |
||||||
B01.003.04 | Анестезиологичес- кое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,01 |
0,005 |
0,01 |
2 |
1 |
2 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
АТХ группа<*> | Международное непатентован- ное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> | |
1 уровень |
2 уровень |
||||
Средства для наркоза |
Пропофол | 0,03 | 400 мг | 800 мг | |
Галотан | 0,05 | 50 мл | 100 мл | ||
Кетамин | 0,02 | 200 мг | 500 мг | ||
Гексобарбитал | 0,01 | 500 мг | 500 мг | ||
Тиопентал натрия |
0,02 | 500 мг | 500 мг | ||
Местные анестетики |
Лидокаин | 0,02 | 160 мг | 160 мг | |
Прокаин | 0,02 | 25 мг | 50 мг | ||
Бупивакаин | 0,01 | 15 мг | 30 мг | ||
Миорелаксанты | Суксаметония хлорид |
0,03 | 40 мг | 200 мг | |
Пипекурония бромид |
0,02 | 4 мг | 8 мг |
Лекарственные средства
АТХ группа<*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Наркотические анальгетики |
Фентанил | 0,01 | 1 мг | 2 мг |
Тримеперидин | 0,05 | 20 мг | 20 мг | |
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспали- тельные средства |
Кеторолак | 0,8 | 30 мг | 30 мг |
Диклофенак натрия | 0,8 | 50 мг | 50 мг | |
Антигистаминные средства |
Дифенгидрамин | 0,5 | 50 мг | 500 мг |
Седативные и анксиолитичес- кие средства, средства для лечения психотических расстройств |
Диазепам | 0,01 | 20 мг | 80 мг |
Мидазолам | 0,01 | 5 мг | 5 мг | |
Дроперидол | 0,01 | 12,5 мг | 12,5 мг | |
Антибактериаль- ные средства |
Хлорамфеникол | 0,9 | 1,25 мг | 13,8 мг |
Гентамицин | 0,2 | 1,67 мг | 18,4 мг | |
Ципрофлоксацин | 0,8 | 1,67 мг | 18,4 мг | |
Цефтриаксон | 0,2 | 1 г | 5 г | |
Сульфацетамид | 0,5 | 100 мг | 1100 мг | |
Плазмозамените- ли |
Декстроза | 0,1 | 20 мл. | 100 мл. |
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Аминокапроновая кислота |
0,01 | 5 г | 25 г |
Этамзилат | 0,2 | 500 мг | 4 г | |
Вазопрессорные средства |
Фенилэфрин | 0,7 | 50 мг | 500 мг |
Спазмолитичес- кие средств |
Атропин | 0,5 | 0,5 мг | 0,5 мг |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Дексаметазон | 1 | 0,5 мг | 5,5 мг |
Гидрокортизон | 0,1 | 2,5 мг | 27,5 мг | |
Миотические средства и средства для лечения глаукомы |
Тимолол | 0,1 | 1,25 мг | 13,8 мг |
Пилокарпин | 0,01 | 5 мг | 55 мг | |
Бетаксолол | 0,05 | 1,25 мг | 13,8 мг | |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Натрия хлорид | 0,1 | 9 г | 9 г |
Кальция хлорид | 0,1 | 1 г | 1 г |
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Восстановительное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
В01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотера- певта |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
A17.26.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при болезнях органа зрения |
0,8 |
0,4 |
0,8 |
8 |
6 |
8 |
||||||
A17.31.020 | Воздействие магнитными полями (магнитотерапия) |
0,8 |
0,5 |
1 |
10 |
10 |
10 |
||||||
А17.01.008 | Токи ультравысокой частоты на кожу |
0,7 |
0,5 |
0,7 |
8 |
6 |
8 |
||||||
S00.00.014 | Ультразвуковая терапия |
0,5 | 0,3 | 0,5 | 8 | 6 | 8 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
90% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
10% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
0,05% |
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
5% |
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с воспалительными заболеваниями сосудистого тракта
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 7 ноября 2008 г. N 57/1
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу