Стандарт медицинской помощи больным с другими и неуточненными травмами живота, нижней части спины и таза (утратил силу)

Стандарт
медицинской помощи больным с другими и неуточненными травмами живота,
нижней части спины и таза
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 17 декабря 2009 г. N 704 Пр)

ГАРАНТ:

Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: другие и неуточненные травмы живота, нижней части спины и таза.

Код по МКБ-10: S39

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: травматический шок; гиповолемический шок; другие виды шока; шок неуточненный.

Условия оказания: скорая специализированная медицинская помощь

Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления			Кратность выполнения
		Рекоменд.	min	max	Рекоменд.	min	max
A01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтичес- кий	1	1	1	1	1	1
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1	1	1	1	1
A01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтичес- кий	1	1	1	1	1	1
A01.31.011	Пальпация общетерапевтичес- кая	1	1	1	1	1	1
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтичес- кая	1	1	1	1	1	1
A01.31.012	Аускультация общетерапевтичес- кая	1	1	1	1	1	1
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1	1	1	1	1
A02.12.001	Исследование пульса	1	1	1	1	1	1
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1	1	1	1	1
А01.03.003	Пальпация костной системы	1	1	1	1	1	1
A05.10.001	Регистрация электрокардиограм- мы	1	1	1	1	1	1
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиогра- фических данных	1	1	1	1	1	1

Лечение из расчета 30 минут

Код	Наименование	Частота предоставления			Кратность выполнения
		Рекоменд.	min	max	Рекоменд.	min	max
A01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтичес- кий	1	1	1	1	1	1
A01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтичес- кий	1	1	1	1	1	1
A01.31.011	Пальпация общетерапевтичес- кая	1	1	1	1	1	1
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтичес- кая	1	1	1	1	1	1
A01.31.012	Аускультация общетерапевтичес- кая	1	1	1	1	1	1
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1	1	1	1	3
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1	1	1	1	6
A02.12.001	Исследование пульса	1	1	1	1	1	6
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1	1	1	1	6
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,05	0,02	0,05	1	1	1
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	0,3	0,1	0,3	1	1	1
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	0,02	0,01	0,02	1	1	1
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	1	1	1	1	1
A11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	1	1	1	1	1	1
A05.10.001	Регистрация электрокардиограм- мы	1	1	1	1	1	2
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиогра- фических данных	1	1	1	1	1	2
А11.09.007	Эндотрахеальное введение лекарственных средств	0,5	0,1	0,5	1	1	2
А11.08.011	Установка воздуховода	0,5	0,2	0,5	1	1	1
А14.08.004	Отсасывание слизи из носа	1		1	1	1	2
А11.08 009	Интубация трахеи	0,1		0,1	1	1	1
А16.09.011	Искусственная вентиляция легких легких (мешком типа АМБУ, аппаратом для проведения искусственной вентиляции легких)	0,6	0,1	0,6	1	1	1
А16.08.022	Коникотомия	0,01	0,01	0,01	1	1	1
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	0,01	0,01	0,01	1	1	1
А15.01.001	Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов	0,9	0,4	0,9	1	1	1
F05.01.02	Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)	1	1	1	1	1	1

Лекарственные средства

АТХ группа<*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначе- ния	ОДД <**>	ЭКД <***>
Анксиолитики (транквилизаторы)		1
	Диазепам	0,8	10 мг (0,2-0,3 мг/ кг)	20 мг (0,2-0,3 мг/ кг)
	Мидазолам	0,2	10 мг (50 мкг/кг)	10 мг (50 мкг/кг)
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		0,3
	Лорноксикам	0,5	8 мг	8 мг
	Кеторолак	0,5	30 мг	30 мг
Наркотические анальгетики		0,7
	Морфин	0,3	10 мг	20 мг
	Тримеперидин	0,3	10 мг (0,1-0,5 мг/ кг)	20 мг (0,1-0,5 мг/ кг)
	Трамадол	0,4	100 мг	200 мг
Вазопрессорные средства		1
	Допамин	0,25	10 мг (2-9 мкг/кг/мин)	10 мг (2-9 мкг/кг/мин)
	Норэпинефрин	0,25	4мг	4мг
	Эпинефрин	0,25	0,25 мг (0,01 мл/кг)	0,25 мг (0,01 мл/кг)
	Добутамин	0,25	250 мг	250 мг
Спазмолитические средства		1
	Атропин	1	0,5 мг (0,05 мл/год жизни)	1 мг (0,05 мл/год жизни)
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, препараты плазмы.		1
	Натрия хлорид 0,9%	0,4	400 мл	1000 мл
	Раствор гидроксиэтилкрахмала 6% и 10%	0,6	500 мл (10-15 мл/кг)	500 мл (10-15 мл/кг)

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** ориентировочная дневная доза

*** эквивалентная курсовая доза

**** в скобках указана дозировка лекарственных препаратов для детей